Experten stellen Forschungsergebnisse vor, die das Ausmaß der Schmerzen bei vielen MS-Patienten belegen. Schlafmangel und starke Müdigkeit gehören zu den Auswirkungen.
Der Schmerz, den Multiple Sklerose-Patienten empfinden, verursacht auch schwerwiegende Störungen in ihrem Leben.
Das war der Schub von a Präsentation erstellt auf der Jahrestagung 2018 des Konsortiums der Multiple-Sklerose-Zentren CMSC, die kürzlich in Nashville, Tennessee, stattfand.
Die Studie zeigte eine hohe Prävalenz von Schmerzen bei mehr als 50 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose MS. Fast 30 Prozent dieser Patienten gaben an, dass Schmerzen das schlimmste Symptom waren.
Schmerzen wurden mit einer schlechteren psychischen Funktion sowie einer verminderten Produktivität in Verbindung gebracht. Sie beeinträchtigen auch die täglichen Funktionen.
„Stimmung, Kognition, Müdigkeit, Schlaf, Lebensqualität und allgemeine Funktionsfähigkeit werden durch Schmerzen beeinflusst“, Dr. Barbara Giesser, Professorin für klinische Neurologie an der David Geffen School of Medicine der University of California in Los AngelesUCLA und klinischer Direktor des UCLA-MS-Programms, sagte GesundLinie.
Die Forscher untersuchten 161 Patienten mit Multipler Sklerose aus dem Register des Nordamerikanischen Forschungsausschusses für Multiple Sklerose NARCOMS, die zumindest leichte Schmerzen berichteten.
Multiple Sklerose ist eine aufdringliche Krankheit mit einer Vielzahl von Symptomen. Diese Eindringlichkeit und die damit verbundenen Schmerzen im täglichen Leben wurden mithilfe der IIRS Illness Intrusiveness Rating Scale analysiert.
„Schmerz ist ein sehr häufiges und manchmal nicht erkanntes Symptom von MS“, sagte Giesser. „Schmerz kann von beschädigten Nerven neuropathisch, schlechter Gangmechanik oder anderen strukturellen Anomalien wie Arthritis oder Spastik herrühren und andere verschlimmernSymptome wie Müdigkeit. Es gibt viele wirksame pharmakologische und nicht-pharmakologische Behandlungen für Schmerzen, die für jeden Typ spezifisch sind. “
GesundLinie hat Kathy Costello, eine Krankenschwester im Johns Hopkins Multiple Sclerosis Center und stellvertretende Vizepräsidentin für den Zugang zur Gesundheitsversorgung der National Multiple Sclerosis Society, getroffen.
Costello bietet ihren Patienten in der Klinik eine fortlaufende Behandlung der Krankheitssymptome.
"Es gibt eine hohe Prävalenz von Schmerzen bei MS - mehr als 50 Prozent", sagte Costello, "und es gibt eine Vielzahl von Arten."
Es gibt zwei Hauptarten von Schmerzen: Muskel-Skelett und Neuropathie.
"Muskel-Skelett-Schmerzen entstehen durch Spastik und Gelenkbeschwerden", sagte Costello.
Sie fügte hinzu, dass „Gangprobleme aufgrund von Schwäche sekundäre Schmerzen entwickeln können, die damit verbunden sind.“
„Neuropathische Schmerzen entstehen durch Schäden im Zentralnervensystem“, bemerkte Costello. „Die Bahnen sind von MS betroffen und können eine Schmerzmeldung senden, auch wenn keine vorhanden sind. Menschen können Brennen, Anbrennen oder Kribbeln erlebenEmpfindung. Der Schmerz ist zeitweise oder unerbittlich und der Patient lebt rund um die Uhr damit. ”
Es gibt auch ein akutes Schmerzsyndrom, wenn der Schmerz intermittierend ist, aber mit extremer Intensität auftritt.
Costello beschrieb, wie die Schmerzen nachts zunehmen können, wenn andere Empfindungen reduziert werden.
„Dies kann für das Leben eines Menschen so herausfordernd sein“, sagte sie. „Schmerz ist ein Hauptstörer im Alltag. Normale Beziehungen. Intimität. Wenn jemand unter starken Schmerzen leidet, ist es schwierig, sich auf diese Aktivitäten einzulassen.“
Costello hat gehört, dass Patienten Schmerzen als "Nägel, die beim Gehen durch die Unterseite Ihrer Füße gehen" beschreiben. Oder "Heiße Flüssigkeit läuft über das Bein".
Einfache Aktivitäten wie Sprechen, Essen oder sogar eine leichte Brise im Gesicht können zu einer Störung der Nerven führen und bei einer mit MS lebenden Person starke Schmerzen verursachen.
„Durch veränderte Empfindungen kann sich eine glatte Oberfläche wie Nägel oder Sandpapier anfühlen“, sagte Costello. „Wenn die Wege unterbrochen werden, interpretieren wir das Gefühl, das auftreten sollte, falsch. Es gibt mehr Schmerzen als üblich, daher müssen wir dieses zusätzliche Gefühl beruhigen.”
Nichtsteroidale Antiphlogistika NSAIDs wie Advil sind bei neuropathischen Schmerzen nicht wirksam, sagte Costello.
„Medikamente, die darauf abzielen, überaktive Nervenimpulse wie Medikamente gegen Krampfanfälle abzubauen, könnten wirksam sein. Sie helfen, die Signalwege zu beruhigen und die Intensität der Schmerzen zu verringern, damit sie besser beherrschbar sind“, sagte sie.
Bei Schmerzmitteln treten jedoch Nebenwirkungen auf.
Anna Ray, eine Multiple-Sklerose-Patientin, teilte GesundLinie ihre Geschichte mit.
„Meine Erfahrung nach meiner MS-Diagnose im Jahr 2012 mit Schmerzen war schrecklich. Die Nebenwirkungen aller Medikamente gegen Nervenschmerzen waren zu groß, um sie zu behandeln“, sagte sie. „Sie haben mich verwirrt und völlig unter Drogen gesetzt. Nach dem EntzugMit Lyrica und fehlender Arbeit für eine Woche habe ich beschlossen, nur die Schmerzen zu ertragen. Das war einfacher als Nebenwirkungen. “
Ray fügte hinzu: „Ich habe versucht, gesünder zu essen und entzündungshemmende Lebensmittel zu wählen. Ich mache so wenig Bewegung wie möglich und auch medizinisches Marihuana, das keine Nebenwirkungen hat und die Schmerzen sehr erträglich macht.“
Meditation und andere verschiedene Arten von Interventionen können hilfreich sein.
„Achtsame Meditation und kognitive Verhaltenstherapie können Menschen helfen, mit Schmerzen umzugehen“, sagte Ray. „Es ist wichtig, einen breiteren Sinn für das Management zu betrachten. Sehen Sie sich mehrere Strategien an, um die Schmerzen besser zu reduzieren, damit die Person auf der Ebene funktionieren kannSie wünschen."
Cathy Chester, eine andere Patientin mit Multipler Sklerose, hat ähnliche Erfahrungen gemacht.
„Ich habe seit Januar 2017 Darmprobleme und Schmerzen“, sagte sie zu GesundLinie. „Diät, Bewegung und Medikamente helfen nicht. Diese Probleme haben meine MS in Mitleidenschaft gezogen, sodass ich gezwungen war, drei Tage lang Steroide zu nehmenverursachte mehr Bauchschmerzen. ”
Chester geht Ende Juni zu Johns Hopkins.
Costello empfiehlt: „Wenn Patienten unter Schmerzen leiden, müssen sie ihre Gesundheitsdienstleister darüber informieren. Magie lässt sie nicht verschwinden. Es ist am besten, darüber zu sprechen, sie zu verstehen und einen Plan auszuarbeiten.“
„Es ist nicht einfach, es gibt keine Zauberformel. Schweigen Sie nicht darüber“, betonte Costello. „Oft kann eine Lösung identifiziert werden.“
Anmerkung des Herausgebers: Caroline Craven ist eine Patientenexpertin, die mit MS lebt. Ihr preisgekrönter Blog ist GirlwithMS.com und sie ist auf zu finden Twitter .
