Forscher sagen, dass sie ein injizierbares Verhütungsmittel für Männer entwickelt haben, das eine Schwangerschaft verhindern kann, aber es gibt einige besorgniserregende Nebenwirkungen.
Vor fünfzig Jahren hatten Männer bei der Empfängnisverhütung drei Möglichkeiten: Kondome, die „Rhythmusmethode“ und Vasektomie.
Männer sind heute noch auf die gleichen drei Möglichkeiten beschränkt.
Jetzt kann die Ankündigung eines möglicherweise neuen injizierbaren Verhütungsmittels für Männer all dies ändern.
A Studie veröffentlicht letzte Woche im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism JCEM erklärt, wie hormonelle Schüsse eine Schwangerschaft bei weiblichen Partnern von Männern verhindern können, die den Schuss bekommen.
Für die Studie wurden alle acht Wochen intramuskuläre Injektionen von 200 Milligramm Norethisteron-Enanthogenat in Kombination mit 1.000 Milligramm Testosteronundecanoat verabreicht. Es gab 10 Studienzentren mit 320 Männern im Alter von 18 bis 45 Jahren.
Durch die Aufnahmen war es nicht mehr erforderlich, Kondome oder Geburtenkontrolle für Frauen zu verwenden, bevor man Sex hatte. Aber es gab Probleme.
Nach 52 Wochen betrug die kumulative Reversibilität der Spermienproduktion etwa 95 pro 100 fortgesetzte Benutzer.
Das bedeutet, dass vier Wochen nach Verlassen der Testgruppen fünf von 100 Männern immer noch nicht in der Lage waren, Spermien auf ihren vorherigen Niveaus zu produzieren. Es ist nicht bekannt, ob ihre Spermienproduktion nach einiger Zeit anstieg.
Andere Nebenwirkungen waren Akne, Schmerzen an der Injektionsstelle, erhöhte Libido und Stimmungsstörungen.
Infolgedessen wurden die Rekrutierung und die Hormonspritzen auf Empfehlung eines externen Sicherheitsüberprüfungsausschusses vorzeitig abgebrochen.
Eine Testperson hatte eine Depression. Eine andere hatte einen unregelmäßigen Herzschlag, der das Überprüfungskomitee so sehr beschäftigte, dass es unklug war, fortzufahren.
Was die primäre Absicht anbelangt, eine Schwangerschaft zu verhindern, waren die Schüsse jedoch recht gut. Während der Wirksamkeitsphase von bis zu 56 Wochen traten bei den Partnern der 266 männlichen Teilnehmer vier Schwangerschaften auf. Dies entspricht einer Rate von 1,57 pro 100, die fortbestehtBenutzer.
Dies entspricht einer effektiven Rate von 82 Prozent für Kondome und 78 Prozent für den Entzug.
Nur die Vasektomie hat bessere Zahlen, 99 Prozent, aber nicht jeder ist bereit für diese dauerhafte Lösung.
Trotz der Probleme erhielten die Schüsse von den Teilnehmern gute Noten.
Am Ende des Versuchszeitraums gaben mehr als 75 Prozent der Teilnehmer an, bereit zu sein, diese Verhütungsmethode anzuwenden.
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Dr. Jamin Brahmbhatt, ein urologischer Chirurg bei Orlando Health in Florida, steht an vorderster Front der Diskussion über Verhütungsmittel für Männer.
"Wir brauchen mehr Optionen", sagte Brahmbhatt zu GesundLinie. "Diese Studie ist ein Schritt in die richtige Richtung. Wenn nichts anderes, bringt sie Männer dazu, über männliche Empfängnisverhütung nachzudenken."
Die Hormonspritzen begrenzen die Spermienproduktion.
"Was passiert, ist, dass es die Hoden dazu bringt, die Spermienproduktion zu stoppen", erklärte Brahmbhatt.
Brahmbhatt beschrieb sich selbst als Anwalt für die Gesundheit von Männern und sagte: „Ich beschäftige mich täglich damit.“
Er stellte fest, dass Pharmaunternehmen viele gute Optionen für Frauen geschaffen haben.
"Es ist einfacher, dieses eine Ei zu hemmen als Millionen von Spermien", bemerkte er.
Brahmbhatt glaubt, dass der Hormonschuss kommerziell rentabel wäre.
"Es würde einen riesigen internationalen Markt geben, da Männer [nur] alle zwei Monate einen Schuss brauchen würden", sagte er.
Er sagte, ein Schuss könnte besser wirken als eine Pille, bei der die Nichteinhaltungsrate höher wäre.
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Dr. Lawrence Jenkins, Urologe am Wexner Medical Center der Ohio State University, sagte, der Schuss sei faszinierend, könnte aber ein Ausweg sein.
"Es ist ein interessantes Konzept", sagte er zu GesundLinie, "aber es ist nicht kurz vor der Hauptsendezeit."
Er sieht viele Patienten, die an einer reversiblen Empfängnisverhütung interessiert wären - und dies ist bisher nicht der Fall.
Er glaubt, dass eine Methode wie Vasalgel vielversprechender sein könnte. Das ist ein Gel, das eine Barriere in den Vas deferens bildet, den Kanal, der das Sperma von den Hoden zur Harnröhre befördert.
Jenkins sagte, Vasalgel sei in Europa studiert worden und das Unternehmen wolle eine Studie in den USA durchführen.
"Dieses Gel beeinflusst die Abgabe [von Sperma], nicht die Produktion", sagte Jenkins.
Um die Wirkung umzukehren, kann es ausgewaschen werden.
„Da draußen gibt es Interesse“, sagte er und sagte, dass 92 Prozent der Paare gesagt haben, dass Männer und Frauen die Verantwortung für Verhütungsmittel teilen sollten.
Aber die Biologie ist kompliziert.
Die Eier sind schon da, sagte er, während alle drei Monate Spermien neu produziert werden.
"Die Unterdrückung der Produktion von Spermien ist komplizierter als die Verhinderung der Freisetzung einer Eizelle", sagte Jenkins.
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Im Moment bleibt die Last bei der Frau.
Allan Pacey, Ph.D., Professor für Andrologie an der Universität von Sheffield, England, sprach zu diesem Punkt, als er das sagte BBC , „Es besteht sicherlich ein ungedeckter Bedarf an einem wirksamen reversiblen Verhütungsmittel für Männer im Sinne des hormonellen Verhütungsmittels für Frauen.“
Pacey ist an der Fakultät der medizinischen Fakultät der Universität. Er stellte fest, dass nichts, was bisher getestet wurde, zur kommerziellen Realität geworden ist.
Aber er hielt es für bedeutsam, dass drei Viertel der Testpopulation bereit wären, erneut zu schießen.
„Vielleicht waren die Nebenwirkungen doch gar nicht so schlimm“, schloss er.
Eine ähnlich optimistische Ansicht vertrat Dr. Mario Philip Reyes Festin, Mitautor der Studie und Forscher der Weltgesundheitsorganisation.
Er sagte Science Daily , „Die Studie ergab, dass eine hormonelle Empfängnisverhütung für Männer möglich ist, die das Risiko ungeplanter Schwangerschaften bei den Partnern von Männern, die sie anwenden, verringert.“
„Unsere Ergebnisse bestätigten die Wirksamkeit dieser Verhütungsmethode, die zuvor in kleinen Studien beobachtet wurde“, fügte er hinzu. „Obwohl die Injektionen die Schwangerschaftsrate wirksam reduzierten, muss die Kombination von Hormonen genauer untersucht werden, um ein gutes Gleichgewicht zwischen ihnen zu erreichenWirksamkeit und Sicherheit. ”
