Wissenschaftler sagen, dass die Empfehlung „Den Kurs abschließen“ nicht von der Wissenschaft unterstützt wird und möglicherweise die Antibiotikaresistenz fördert. Einige Ärzte sind sich einig.
Was wäre, wenn alles, was Sie über Antibiotika zu wissen glaubten, falsch wäre?
Den Patienten wurde immer gesagt, dass der Schlüssel zu einer sicheren und wirksamen Behandlung mit Antibiotika darin besteht, alle Pillen wie geplant einzunehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen.
Diese einfache Botschaft wurde sowohl von Ärzten als auch von der
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Forscher argumentieren, dass die Meldung „Den Kurs abschließen“ nicht nur unnötig ist, sondern aktiv zum Wachstum antibiotikaresistenter Bakterien beiträgt - und dies nicht verhindert.
„Die Idee, dass ein frühzeitiges Absetzen der Antibiotikabehandlung die Antibiotikaresistenz fördert, wird nicht durch Beweise gestützt, während eine längere Einnahme von Antibiotika das Resistenzrisiko erhöht“, schreiben die Autoren der Studie.
Die Meldung „Kurs abschließen“ hatte in den frühen Tagen der Antibiotika-Entwicklung möglicherweise einige Vorteile, hat sich seitdem jedoch weitgehend nicht geändert.
Forscher zitierten ein Beispiel aus dem Jahr 1941, in dem Wissenschaftler die Infektion eines Mannes mit Penicillin behandelten, nur damit die Infektion schließlich wieder auftauchte und ihn tötete, wenn den Ärzten die Medizin ausgegangen war.
Überbeanspruchung war kein wirkliches Problem, Unterbehandlung jedoch. Es wurde angenommen, dass kurze Kurse mit lebensbedrohlichen Risiken verbunden waren.
Ärzte widerlegen diesen Gedanken jedoch jetzt öffentlich.
„Es gab keine Hinweise darauf, dass dies auf Resistenzen zurückzuführen ist, aber die Erfahrung könnte die Idee begründet haben, dass eine längere Therapie erforderlich ist, um ein Versagen der Behandlung zu vermeiden“, schrieben die Autoren der Studie.
"Es ist großartig, dass die Leute anfangen, diese Frage zu stellen:" Ist es in Ordnung, früher aufzuhören, als wir alle glauben gemacht haben? ", Sagte Dr. Carl Olden, ein Hausarzt, der im Namen der America Academy ofHausärzte AAFP.
"Selbst für die Leute, die wegen der bakteriellen Infektion tatsächlich Antibiotika benötigen, wissen wir, dass die Exposition gegenüber Antibiotika einen Nachteil hat", sagte Olden gegenüber GesundLinie.
Antibiotika-resistente Bakterien gilt als große globale Gesundheitsbedrohung, gleichzeitig werden jedoch mehr denn je Antibiotika verschrieben.
Der gesamte „unangemessene“ Einsatz von Antibiotika, einschließlich falscher Dosierung und Dauer, beträgt fast 50 Prozent.
Forscher sagen, dass die Meldung „Den Kurs abschließen“ eine „trügerische Überzeugung“ ist, die aktiv gegen den verantwortungsvollen Umgang mit Antibiotika wirkt. Es ist jedoch noch zu früh, diese Meldung zu ändern.
Es gibt einen anerkannten Mangel an Daten zur idealen „minimal wirksamen Behandlung“ von Antibiotika, aber mit neuen Forschungsergebnissen, die mit randomisierten kontrollierten Studien durchgeführt wurden, könnte dies festgestellt werden.
"Ich wünschte, wir hätten großartige Daten darüber, wie lange lang genug ist, und ist es in Ordnung, Kurse zu verkürzen, weil ich denke, viele von uns haben immer gehofft, dass wir mit kürzeren Kursen auskommen können", sagte Olden.
Die Förderung kürzerer Kurse wird sich in mehrfacher Hinsicht als schwierig erweisen.
In der ersten Phase soll untersucht werden, welche Mindestdosis für verschiedene Arten von Antibiotika wirksam ist.
In der zweiten Phase geht es darum, wie diese Botschaft am besten beworben werden kann. Ein Teil der Attraktivität der Botschaft „Den Kurs abschließen“ war ihre Einfachheit.
Ärzte müssten den Patienten eine sichere und wirksame Botschaft übermitteln.
Eine Meldung wie „Nehmen, bis Sie sich besser fühlen“ ist etwas mehrdeutig und kann ambulant zu Problemen führen.
"Was Menschen in Bezug auf Symptome tolerieren, kann eine Rolle spielen", sagte Olden. "Vielleicht kann ich mit Husten und Schmerzen umgehen, aber nicht mit Fieber oder Schleim."
Über diese genaue Botschaft hinaus sind sich jedoch sowohl Olden als auch die Autoren der Studie einig, dass die Öffentlichkeit über den Einsatz von Antibiotika besser informiert und vernünftiger werden muss.
"Versuchen Sie, ohne Antibiotika auszukommen", sagte Olden. "Erwarten Sie kürzere Kurse und fragen Sie immer:" Muss ich ein Antibiotikum einnehmen? "
