Die American Academy of Pediatrics veröffentlicht Berichte, in denen Ärzte über die Entlassung nicht geimpfter Kinder als Patienten beraten werden, sowie Gesetze, die Ausnahmen von Impfstoffen zulassen.

Die Impfschlacht geht weiter und immer mehr Kinderärzte weigern sich, sich damit abzufinden.

Laut einer heute veröffentlichten Umfrage unter Kinderärzten in Das Journal of Pediatrics Die Zahl der Ärzte, die angeben, Familien wegen Ablehnung von Impfstoffen aus ihrer Praxis entlassen zu haben, hat sich zwischen 2006 und 2013 von 6 Prozent auf etwa 12 Prozent nahezu verdoppelt.

Und in einem heute ebenfalls veröffentlichten Begleitbericht räumt die American Academy of Pediatrics AAP ein, dass dies eine „akzeptable Option“ sein kann, wenn alle anderen Bemühungen, Eltern zur Impfung zu bewegen, gescheitert sind.

Zurück Aussagen waren umsichtiger und rieten den Kinderärzten, „sich nicht darum zu bemühen, Patienten aus ihrer Praxis zu entlassen, nur weil ein Elternteil sich weigert, ein Kind zu immunisieren.“

Die meisten befragten Kinderärzte waren auf Impfstoffverdächtige Familien gestoßen und berichteten, dass etwa jeder fünfte Elternteil mindestens einen Schuss verzögern wollte.

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Die Gründe für dieses Zögern scheinen sich leicht zu verschieben, berichteten die Ärzte, von der Besorgnis über Nebenwirkungen bis zur Annahme, dass die Schüsse einfach nicht notwendig schienen.

„Wir sind sicherlich froh, dass wir so viele Krankheiten so gut reduziert haben, dass sie nicht sehr häufig sind, aber wir wissen auch, dass Krankheiten nur eine Flugreise entfernt sind“, so Dr. Kathryn Edwards, eine Kinderärztinund Impfstoffforscher, der den Leitfaden zum Zögern des Impfstoffs mitgeschrieben hat, sagte GesundLinie.

In dem Leitfaden raten Edwards und ihre Co-Autoren den Ärzten, den Eltern zuzuhören und ihre Bedenken ernst zu nehmen, und dann zu erklären, wie Impfstoffe auf Sicherheit getestet werden und wie schwerwiegend die Krankheiten sein können, die sie verhindern.

„Ich bin jetzt seit 40 Jahren Kinderarzt und in der letzten Nacht, in der ich vor vielen, vielen Jahren als Kinderarzt lebte, habe ich ein schönes kleines Kleinkind an Meningitis sterben sehen“, sagte Edwards. „Ich konnte nichts tunum dieses Baby zu retten. Und jetzt haben wir einen Impfstoff und wir sehen diese Art von Meningitis kaum noch. Sie ist einfach weg. ”

Jüngere Ärzte, die diese Krankheiten nicht gesehen haben, würden von Schulungen und Rollenspielen über Impfstoffe während der medizinischen Fakultät und der Residency-Programme profitieren, sagte Edwards.

Laut den befragten Ärzten kann etwa ein Drittel der widerstrebenden Eltern nach dieser Art von Diskussion zur Impfung überredet werden.

Wenn dies fehlschlägt, melden Ärzte die Entlassung von Patienten nicht nur wegen der beeinträchtigten Beziehung, sondern auch aus Sorge um die Sicherheit anderer Kinder, die ihr Büro besuchen. Sollte beispielsweise ein nicht geimpftes Kind an Masern erkranken, könnten sie dies tun. Ausbreitung nur durch Niesen im Wartezimmer eines Arztes.

Ärzte sollten dies jedoch nicht tun, wenn das Kind anderswo keine angemessene Versorgung erhalten kann oder wenn die staatlichen Gesetze das „Verlassen“ von Patienten verbieten, heißt es in dem Leitfaden.

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Der dritte Teil des Trios von Impfstoffpapieren, die heute vom AAP veröffentlicht wurden, richtet sich an politische Entscheidungsträger.

Es ist eine feste Erklärung gegen Ausnahmen von den Anforderungen, dass Kinder vor dem Schulbesuch oder der Kindertagesstätte geimpft werden müssen.

Alle 50 Bundesstaaten sowie District of Columbia haben diese Anforderungen, aber viele erlauben religiöse oder philosophische Ausnahmen.

Während Ausnahmen für Kinder, die aus medizinischen Gründen nicht geimpft werden können, legitim sind, sind „nichtmedizinische Ausnahmen von den Impfanforderungen aus medizinischen, öffentlichen und ethischen Gründen problematisch und stellen ein unnötiges Risiko für einzelne Personen und Gemeinschaften dar“Autoren, die verschiedene AAP-Komitees bilden, schreiben.

A Überprüfung Anfang dieses Jahres wurde festgestellt, dass viele derjenigen, die seit 2000 bei Masernausbrüchen infiziert waren, absichtlich nicht geimpft wurden.

Auch Ausbrüche von Keuchhusten schienen mit der Verweigerung des Impfstoffs in Zusammenhang zu stehen, obwohl die eingeschränkte Wirksamkeit der zweiten Generation dieses Impfstoffs erschwert das Problem.

Während die Impfraten auf der ganzen Linie hübsch sind stabil In den USA stellen die Autoren fest, dass nicht geimpfte Kinder dazu neigen, sich in bestimmten Gemeinschaften zu sammeln, was zu „Hotspots“ der Krankheitsübertragung führt.

Eins Studie aus dem letzten Jahr wurde festgestellt, dass fast ein Viertel der Kinder in einem Viertel in Vallejo, Kalifornien, untergeimpft waren, wodurch diese Gemeinde einem höheren Risiko für den Ausbruch einer Krankheit wie Masern ausgesetzt war.

Die beste Lösung für das „Zögern des Impfstoffs“, eine Formulierung, die erfunden wurde, um das Spektrum der Einstellungen zu Impfstoffen anzuerkennen, ist möglicherweise so wenig technisch wie die Zeit mit einem Patienten, einem fürsorglichen Arzt.

Eltern sehen Ärzte nach Angaben von 2009 immer noch als eine der besten Informationsquellen über Impfstoffe an. Studie .

Ärzte sollten sich die Zeit nehmen, um die Vorteile von Impfstoffen zu besprechen und Bedenken hinsichtlich der Risiken auszuräumen, schreiben Edwards und ihre Kollegen. Sie sollten die Eltern auch auf vertrauenswürdige Informationsquellen über Impfstoffe hinweisen, einschließlich Websites, die von betrieben werden. Krankenhäuser das sind "kindbasiert, nicht regierungsbasiert", sagte Edwards.

Diese Zeit in der Arztpraxis zu verbringen, könnte genau das Richtige sein, um die unangenehme und ethisch schwierige Entscheidung zu vermeiden, Patienten abzuweisen.