- San Francisco hat die niedrigste COVID-19-Sterblichkeitsrate aller größeren Städte in den USA.
- Experten würdigen die Regierungsorganisation der Stadt und schnelles Handeln frühzeitig während der Pandemie.
- Sie stellen auch fest, dass in San Francisco seit der HIV-Epidemie der 1980er und 1990er Jahre Gesundheitssysteme vorhanden waren.
- Sie fügen hinzu, dass die Menschen in San Francisco auch die Sicherheitsprotokolle wie das Tragen von Masken und die körperliche Distanzierung besser einhalten.
Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.
San Francisco machte Ende Februar erstmals Schlagzeilen über seine Reaktion auf COVID-19.
Es gab nicht bekannt Fälle des neuen Coronavirus in der Stadt zu dieser Zeit - und nur 57 bestätigte Fälle in den Vereinigten Staaten insgesamt.
Aber Bürgermeister London Breed deklariert ein Ausnahmezustand, der San Francisco zur ersten Gemeinde des Landes macht, die den Schritt unternimmt, Ressourcen für einen Pandemiekampf freizusetzen, von dem Gesundheitsbeamte angekündigt hatten, dass er kommen würde.
Einige Wochen später wurde es als erstes County in den USA geschlossen und am 17. März eine Richtlinie für Schutzräume eingeführt.
Die frühe Aktion scheint sich ausgezahlt zu haben.
nach Analyse San Francisco wurde Anfang September vom COVID Command Center und dem Gesundheitsministerium der Stadt produziert und hat in Bezug auf die niedrigste Anzahl von Todesfällen im Zusammenhang mit COVID-19 pro Kopf einen großen Vorsprung unter den US-Städten.
Anfang dieser Woche teilten Stadtbeamte GesundLinie mit, dass in San Francisco immer noch durchschnittlich 12 Todesfälle pro 100.000 Menschen verzeichnet wurden. Die nächstniedrigere Stadt, Seattle, lag im Durchschnitt zwischen Mitte der 30er und Mitte der 30er Jahre.
San Francisco scheint auch die zweitniedrigsten Fälle pro 1.000 Personen zu haben, obwohl es anscheinend die höchsten Tests pro 1.000 Personen gibt.
Die Sterblichkeitsraten können unzuverlässig sein, da sie manchmal Wochen oder Monate später aktualisiert werden. Die schnelle Reaktion von San Francisco trägt jedoch seit langem zum Erfolg im Vergleich zu anderen Städten bei.
An Atlantikartikel im April nannte die Stadt "ein nationales Modell zur Bekämpfung der Pandemie".
A Mai Untersuchung von ProPublica kontrastierte San Franciscos Antwort mit der von New York City und stellte fest, dass sich die frühe Aktion ausgezahlt hat.
Während einige der Gründe für den relativen Erfolg von San Francisco wahrscheinlich nur in der Stadt zu finden sind, bieten andere Lektionen an, die andere Städte und Landkreise weiterhin anwenden können, sagen Stadtbeamte.
San Francisco beginnt, die Beschränkungen für Unternehmen und öffentliche Plätze zu lockern, wenn auch viel langsamer als in anderen Städten.
Diese nächste Stufe könnte auch Unterricht enthalten.
San Francisco ist nicht nur eine Stadt. Es ist auch eine Grafschaft.
Das erleichtert die Koordination etwas.
Als die COVID-19-Fälle im Sommer in Kalifornien stark zunahmen, war dies hauptsächlich im südlichen Teil des Bundesstaates der Fall.
Los Angeles County erstreckt sich etwa 80 Meilen vom Strand über die Berge bis zur Wüste und umfasst Dutzende von Städten und Gebieten ohne eigene Rechtspersönlichkeit.
"Es ist schwieriger, sie alle auf dasselbe Notenblatt zu bringen. Wir haben dieses Problem nicht", sagte Dr. Jim Marks Leiter der Planungsabteilung des COVID Command Center in San Francisco und Leiter der Anästhesie im Zuckerberg San Francisco General Hospital und Trauma Center.
Abgesehen von der geografischen Lage ist San Francisco in Bezug auf Großstädte klein. Selbst wenn es nur einen Dirigenten gibt, ist es vermutlich einfacher, je weniger Menschen und Nachbarschaften Sie auf dasselbe Notenblatt bringen möchten.
San Francisco hat auch eine fortschrittliche und gut ausgebildete Bevölkerung, was dazu beitragen kann, dass die medizinischen Richtlinien und Empfehlungen anscheinend in hohem Maße eingehalten werden.
„Sie werden informiert und möchten informiert werden und verstehen, wie die Krankheit übertragen wird“, sagte Marks gegenüber GesundLinie.
Und die Stadt war aufgrund früherer Erfahrungen und Finanzierungsentscheidungen etwas auf eine solche Situation vorbereitet.
„In gewisser Weise waren wir auf Erfolg eingestellt“, sagte Marks. „Wir haben eine sehr gut finanzierte und gut verwaltete Gesundheitsabteilung und haben Erfahrung mit anderen Pandemien wie HIV.“
Die HIV-Krise, die in den 1980er und 1990er Jahren ausbrach, gab der Stadt Erfahrung mit umfassenden Test-, Rückverfolgungs- und Aufklärungskampagnen, die alle durchgeführt wurden. direkt anwenden zu einer ganz anderen Krankheit im Moment.
Es ist wahrscheinlich zu spät für andere Städte, neue Mittel für das Gesundheitsamt einzuführen - oder zu schrumpfen, um ihr eigener Landkreis zu werden.
Einige dieser Lehren aus der HIV-Krise und andere Aspekte können jedoch wahrscheinlich noch umgesetzt werden.
Dazu gehören zentralisierte Befehle, Mitarbeiter, die für Katastrophenfälle gerüstet sind, ein Schwerpunkt auf Schulungen rund um Masken, die Verfolgung der Maskenkonformität und eine weit verbreitete, aber zielgerichtete Teststrategie.
Das COVID Command Center in San Francisco hat möglicherweise die Bemühungen der Stadt konzentriert und für Transparenz gesorgt. Das Zentrum übernahm während der Pandemie das Kongresszentrum in der Innenstadt der Stadt und verfügte laut Marks auf seinem Höhepunkt über ein Haushaltsbudget von mehr als 500 Millionen US-Dollar.
Es wurde von Mitarbeitern aus der gesamten Stadtregierung besetzt, die von ihren Tagesjobs zurückgezogen wurden, weil sie zuvor zugestimmt hatten, als „ Katastrophenhelfer ”für eine Situation wie diese - oder ein schweres Erdbeben.
Die Kommandozentrale hat einen sogenannten „Daten-Feed“ mit Krankenhäusern eingerichtet, um deren Kapazität und COVID-19-Fälle täglich zu bewerten.
Es hat auch entwickelte und verfolgte Indikatoren um zu definieren, ob die Stadt ihre Ziele erreicht, ein Überwachungsprogramm für Pflegeheime entwickelt, das obligatorische Tests umfasst, und Wege zum Schutz schutzbedürftiger Bevölkerungsgruppen wie der großen obdachlosen Bevölkerung der Stadt zu finden.
Marks gab an, mehr als 2.000 Personen, die nicht untergebracht sind und als besonders anfällig für COVID-19 gelten, in Hotelzimmern untergebracht zu haben.
Sie haben sich auch auf Nachrichten im Bereich der öffentlichen Gesundheit gestützt, um die Einhaltung der medizinischen Richtlinien zu gewährleisten. In jüngerer Zeit haben sie damit begonnen, zu verfolgen, wie viel Compliance sie erhalten.
Marks glaubt, dass der Bildungsschub über das Maskieren der Schlüssel war, da, wie er bemerkte, „wahrscheinlich das Wichtigste, was wir alle tun können, das Maskieren ist.“
Die Stadt hat in der ganzen Stadt Schilder und Anzeigen angebracht. Darüber hinaus haben Aktionen wie das Malen von physisch distanzierten Kreisen im Gras in beliebten Parks möglicherweise dazu beigetragen, den Ernst der Lage nach Hause zu bringen.
Nun ist San Francisco gefolgt Philadelphias Führung und beauftragte Auftragnehmer, um zu versuchen, herumzulaufen und aufzuzeichnen, wie viel Prozent der Menschen Masken tragen. Sie gehen 39 Routen in der Stadt, sagte Marks, und haben bisher festgestellt, dass die Einhaltung 72 Prozent beträgt.
Für den Kontext reichen die jüngsten Schätzungen in Philadelphia von 40 Prozent bis zu den niedrigen 70ern.
Marks stellte fest, dass die Compliance in einigen Stadtteilen geringer ist und diese Stadtteile auch höhere Fallraten aufweisen.
Wie andere Städte hat auch San Francisco universellen Zugang zu Tests. Marks sagte, dass es mehr als die Hälfte der Bevölkerung der Stadt getestet hat und die höchste aktuelle Testrate aller kalifornischen Bezirke aufweist.
Er sagte auch, dass die Stadt die Testbemühungen auf Stadtteile konzentriert, in denen Fälle höher sind, unabhängig davon, ob diese höhere Rate auf die Einhaltung von Masken zurückzuführen ist oder nicht.
Andere Städte scheinen sich ebenfalls relativ gut geschlagen zu haben.
Miami hat zum Beispiel ungefähr 100 COVID-19-Todesfälle pro 100.000 Menschen erlebt, aber nur ungefähr 1,6 Prozent der Menschen dort, die sich mit dem neuen Coronavirus infiziert haben, sind daran gestorben.
Das ist nach San Francisco mit weniger als 1 Prozent das zweitwichtigste.
Aber Miami und andere Orte in Florida sind Wiedereröffnung zurück zu präpandemischer Kapazität und Aktivität.
Zoran Bursac , PhD, Vorsitzender der Abteilung für Biostatistik der Florida International University, hat mit anderen Gebietsforschern zusammengearbeitet, um die COVID-19-Flugbahn von Miami-Dade County Hier werden Muster in COVID-19-Statistiken in Floridas bevölkerungsreichstem Landkreis erfasst.
Er sagte, dass die Todesfälle aufgrund von COVID-19 sich jetzt der Zahl der jährlichen Todesfälle aufgrund von Krebs nähern, aber dass „die Dinge besser werden und wir erwarten, dass der Trend ab Juli abnimmt.“
Aber während sie Rückgänge gesehen hatten, lautet Bursacs aktuelle Prognose: "Halten Sie uns flach, wo wir sind", sagte er zu GesundLinie.
Dies liegt an einer Entscheidung der Landesregierung, die die Reaktions- und Anpassungsfähigkeit der Städte außer Kraft setzt.
„Gouverneur Ron DeSantis hat einfach alle außer Kraft gesetzt und ist in Phase 3 gegangen - Bars und Clubs mit voller Kapazität - und hat den örtlichen Gemeinden die Möglichkeit genommen, Mandate durchzusetzen“, sagte Bursac. „Also werden wir sehen, ob es welche gibtAuswirkungen davon. ”
San Franciscos Beschränkungen durften restriktiver sein als die des Bundesstaates Kalifornien und länger dauern.
Aber der relative Erfolg dieser Politik hat die Stadt nicht vor Rückschlägen bewahrt.
Das US-Justizministerium hat zum Beispiel angerufen San Francisco regelt die Kapazitätsbegrenzung in Gotteshäusern „drakonisch“ und fordert eine Rücknahme der Beschränkungen.
Aber San Francisco beginnt, einige der Einschränkungen zurückzunehmen.
Essen im Innenbereich durfte am Mittwoch wieder aufgenommen werden, allerdings mit strengen Vorschriften und einer Kapazität von 25 Prozent.
Spielplätze Montag wiedereröffnet, Fragen von Eltern beantwortet, die sich fragten, warum sie noch geschlossen waren, während die Indoor-Fitnessstudios für Erwachsene einige Wochen zuvor mit begrenzter Kapazität wieder geöffnet hatten.
Es wird ein neuer Test sein, ob die Erfolgsbilanz der Stadt in Bezug auf frühzeitiges und vorsichtiges Handeln Bestand haben kann, sobald die Dinge wieder zu etwas zurückkehren, das dem Leben vor der Pandemie ähnelt.
