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Experten sagen, dass dreidimensionale Bilder eine klarere Diagnose bieten, insbesondere für Frauen mit dichtem Brustgewebe. Getty Images

Bei Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko ist 40 das Alter, in dem viele Mediziner vorschlagen, das Screening mit ihren Ärzten zu besprechen.

Die American Society of Breast Surgeons ist jetzt noch einen Schritt weiter gegangen.

Am Freitag veröffentlichten sie eine aktualisierte Positionsangabe mit der Aussage, dass Frauen mit durchschnittlichem Risiko jährlich eine Mammographie durchführen sollten, wobei die fortschrittliche dreidimensionale 3D Mammographietechnologie die bevorzugte Option ist.

Bei der älteren Form von Mammographien werden mithilfe der Röntgentechnologie zwei Bilder pro Brust aufgenommen. Experten sagen, dass Frauen von der Verwendung von 3D-Mammographien, die viel mehr Bilder aufnehmen, mehr profitieren.

„Stellen Sie sich die Brust als dickes Buch vor. Ein normales Mammogramm versucht, alle Seiten zu durchschauen, indem es sie so dünn wie möglich zerquetscht. Ein 3D-Mammogramm sieht eine Seite nach der anderen aus“, Dr. Deanna J. Attai, MD, anAssistenzklinikprofessor in der Abteilung für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der University of California in Los Angeles, sagte GesundLinie.

Sie erklärte, dass der Nutzen eines 3D-Mammogramms, auch als Tomosynthese bekannt, damit zusammenhängt, wie die Bilder verarbeitet werden.

„Ein digitales Standard-2D-Mammogramm zeigt zwei Ansichten der Brust, die von oben nach unten und von Seite zu Seite komprimiert werden. Anschließend nehmen wir diese beiden 2D-Bilder auf und stellen uns vor, wie sie auf die dreidimensionale Brust angewendet werden“, sagte Attai.Bei der 3D-Mammographie werden dieselben zwei Ansichten aufgenommen. Die Bilder werden jedoch in dünnen Schichten verarbeitet, ähnlich wie bei einem CT-Scan oder einer MRT. “

Mit Ausnahme von Hautkrebs ist Brustkrebs die häufigste Krebsart bei Frauen in den USA.

Die American Cancer Society Schätzungen zufolge werden in diesem Jahr mehr als 268.000 neue invasive Fälle von Brustkrebs diagnostiziert, und mehr als 40.000 Frauen werden an Brustkrebs sterben.

Mammogramme sind die derzeit beste Option für das Screening auf Brustkrebs in der Brust.

„Screening-Mammogramme haben nachweislich die Zahl der Todesfälle durch Brustkrebs verringert“, sagte Dr. Onalisa Winblad, Brustradiologin am Krebszentrum der Universität von Kansas in Kansas City, gegenüber GesundLinie. „Screening-Mammogramme bieten die besten ChancenErkennung von Brustkrebs, wenn er klein und behandelbar ist. Wenn wir Brustkrebs in kleinem und frühem Stadium erkennen, werden nicht nur mehr Leben vor dem Tod durch Brustkrebs gerettet, sondern Frauen können sich auch weniger umfangreichen Operationen und Systemtherapien unterziehen “, so Winbladsagte: "Ich empfehle Frauen, jedes Jahr ab dem 40. Lebensjahr eine Screening-Mammographie durchzuführen. Dieses Screening-Regime rettet die meisten Leben."

Die Food and Drug Administration schätzt, dass es etwas mehr gibt als 5.000 zertifizierte Einrichtungen mit 3D-Mammographieeinheiten. Dies entspricht weniger als der Hälfte der Brustkrebsvorsorgeeinrichtungen.

Dr. Stamatia Destounis, MD, Radiologin und Ausschussmitglied des Public Information Committee der Radiological Society of North America, sagte, Frauen, die Einrichtungen mit verfügbaren 3D-Mammographien besuchen, sollten sich für die neuere Technologie entscheiden.

„Frauen im Alter für Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen ab 40 Jahren sollten jedes Jahr ein digitales Brusttomosynthese-Mammogramm DBT anfordern, wenn sie die Möglichkeit haben, sich für 3D zu entscheiden. Es ist ein genaueres Mammogramm“, sagte sie zu GesundLinie.

Laut Destounis können 3D-Mammogramme das Erkennen von Krebserkrankungen, die sich in dichtem Brustgewebe verstecken, erleichtern.

Die Ergebnisse einer 3D-Mammographie werden auf einem Computerarbeitsplatz interpretiert. Obwohl die Untersuchung durch einen Radiologen etwas länger dauern kann, sind diese Tests genauer.

„In jeder Brust werden viele Bilder aufgenommen, die eine höhere Genauigkeit bei der Identifizierung eines kleinen Krebses ermöglichen und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass ein Fehlalarm zurückgerufen wird, was bedeutet, dass dichtes Gewebe auf dichtem Gewebe liegt“, sagte sie. „Ungefähr 10 Prozentvon Frauen werden möglicherweise für eine zusätzliche Ansicht zurückgerufen, da manchmal aufgrund des dichten Gewebes auf dem Gewebe Dichten in der Brust entstehen. Das 3D-Mammogramm hilft, diese Fehlalarme zu reduzieren. “

Brustgewebe besteht aus Milchgängen, Milchdrüsen, unterstützendem dichtem Brustgewebe und fettigem, nicht dichtem Brustgewebe. Frauen mit dichten Brüsten haben weniger Fettgewebe und dichteres Gewebe.

In einer Standard-Mammographie erscheint dichtes Gewebe als fester weißer Teil der Brust, was es Radiologen erschwert, Krebs zu erkennen.

Der Hauptvorteil von 3D-Mammographien liegt laut Experten bei Frauen mit dichten Brüsten. Ein Radiologe kann anhand einer Mammographie feststellen, ob eine Frau dichte Brüste hat. Dichte Brüste treten häufiger bei jüngeren Frauen und bei Frauen auf, die eine Hormontherapie erhalten.

„Das 2D-Mammogramm kann nicht immer durch dichtes Brustgewebe sehen, da es ein einzelnes Bild aufnimmt. Krebserkrankungen erscheinen auch in einem Mammogramm dicht“, sagte Attai. „Da DBT Schicht für Schicht aussieht, kann es mehr Krebserkrankungen aufnehmenund Anomalien, insbesondere in dichtem Brustgewebe. Die DBT ist nicht unbedingt besser als die 2D-Mammographie zur Verkalkung. “

Einige Frauen können Mammogramme aus Angst vermeiden.

Diana Miglioretti, PhD, Professorin für Biostatistik an der University of California, Davis, und wissenschaftliches Mitglied des UC Davis Comprehensive Cancer Center, sagte, es sei wichtig, dass Frauen weiterhin regelmäßig scannen und ihre Ängste mit ihren Ärzten kommunizieren.

„Mammographie-Screening alle ein bis zwei Jahre rettet Leben“, sagte Miglioretti zu GesundLinie. „Die Prüfung ist kurz und Beschwerden sind in der Regel minimal und kurz. Eine gute Mammographie-Einrichtung sorgt dafür, dass sich Frauen während ihres Besuchs wohl fühlenMammographie, Frauen sollten das Personal über Ängste informieren, damit sie einen guten Besuch gewährleisten können “, sagte sie.