Typ-2-Diabetes tritt häufig bei älteren Erwachsenen auf, aber in letzter Zeit ist die Zahl der mit der Krankheit diagnostizierten amerikanischen Kinder alarmierend gestiegen.
Typ-2-Diabetes, der früher nur als Erwachsenenerkrankung angesehen wurde, betrifft eine zunehmende Anzahl von Kindern unter 18 Jahren.
Bei Typ-2-Diabetes verliert die Bauchspeicheldrüse allmählich ihre Fähigkeit, genügend Insulin zu produzieren, um den Blutzuckerspiegel einer Person zu kontrollieren. Menschen mit Diabetes können schwerwiegende Komplikationen wie Herzerkrankungen, Schlaganfall, Nierenversagen, Blindheit und vorzeitigen Tod entwickeln.
nach SUCHE nach Diabetes in der Jugend eine multizentrische Studie, die von den Centers for Disease Control CDC und den National Institutes of Health finanziert wurde. In den Jahren 2008 und 2009 wurde bei geschätzten 18.436 Personen unter 20 Jahren in den USA jedes Jahr neu Typ-1-Diabetes diagnostiziert.Bei 5.089 Personen unter 20 Jahren wurde jedes Jahr Typ-2-Diabetes diagnostiziert. In der Studie wurden Fettleibigkeit, Exposition gegenüber Diabetes in der Gebärmutter und endokrin wirkende Chemikalien in gängigen Haushaltsprodukten als mögliche Ursachen für den Anstieg von Typ-2-Diabetes genannt.
Typ-2-Diabetes betrifft Minderheiten überproportional. Laut
Heute ist Weltdiabetestag und GesundLinie setzte sich mit zwei Kinderärzten zusammen, um herauszufinden, warum bei mehr Kindern Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird und was getan werden kann, um Kinder davon abzuhalten, an der Krankheit zu erkranken.
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Dr. Angela Lennon, eine pädiatrische Endokrinologin am Krankenhaus der Universität von Kansas, sagte GesundLinie, dass sie fettleibige Kinder im Alter von 12 bis 14 Jahren mit Nierenproblemen, Herzproblemen und hohem Blutdruck sieht.
„Viele Komplikationen beginnen 10 Jahre nach dem Auftreten von Diabetes. Je früher Sie an Diabetes erkranken, desto anfälliger sind Sie für Komplikationen. Die typische Komplikation ist eine Nierenerkrankung, die der Hauptgrund für Dialyse bei Erwachsenen ist. Diabetesist der Hauptgrund für Blindheit. Menschen mit Diabetes haben normalerweise eine schlechte Durchblutung und eine schlechte Wundheilung, daher müssen bei einigen Gliedmaßen oder Beinen abgeschnitten werden. Herzerkrankungen sind ebenfalls ein Problem. Ich habe einen 18-Jährigen mit all diesen Erkrankungen gesehenProbleme schon “, sagte Lennon.
Lennon zitierte Zahlen der American Diabetes Association, aus denen hervorgeht, dass bei etwa 3.700 US-Jugendlichen pro Jahr Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird, während bei 15.000 Jugendlichen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird. „Typ 2 ist ein Viertel der Inzidenz von Typ 1, aber JahrzehnteVor weniger als 5 Prozent [der diagnostizierten Kinder] hatten Typ 2. Jetzt haben fast 20 Prozent Typ 2 “, sagte sie.
Die Mehrheit der Kinder, die Lennon sieht, befindet sich im Prädiabetes-Stadium. Obwohl sie sich gut fühlen und ansonsten gesund sind, sind sie normalerweise übergewichtig. Eine Verdickung und Verdunkelung im Nacken oder im Nacken ist ein Zeichen für einen hohen Insulinspiegeloder Insulinresistenz.
„Meistens fühlen sie sich gut. Wenn sie weiter zunehmen und nicht gut essen, entwickeln sie schließlich Typ 2. Wenn sie Typ 2 haben, beginnen sie viel zu urinieren, viel zu trinken und Gewicht zu verlierenSie denken, dass es ihnen tatsächlich gut geht, weil sie abnehmen, aber sie fühlen sich müde und fühlen sich nicht gesund “, sagte sie.
Dr. Stephen Lauer, Kinderarzt am University of Kansas Hospital, wiederholte Lennons Besorgnis: „Viele der Kinder, die wir sehen, werden erst mit 20 und Anfang 30 eine formale Diagnose stellen, aber das wird ganz anders seinGesundheitsprobleme als die Diagnose Diabetes in den Fünfzigern und Sechzigern. Die Anzahl der Kinder, die sich in einem prädiabetischen Zustand befinden oder insulinresistent sind, ist viel höher als die Zahl derer, die eine formelle Diagnose haben “, sagte er und fügte hinzu:„ Die Belastung des GesundheitswesensDas wird enorm. “
Warum steigen diese Zahlen jetzt? “Jedes dritte Kind ist entweder fettleibig oder übergewichtig. Wir wissen, dass der größte Risikofaktor, der sich geändert hat, Fettleibigkeit ist. Die CDC prognostiziert, dass eines von drei Kindern im Jahr 2000 geboren wurdewird auch Diabetes entwickeln “, sagte Lennon.
Während genetische Veranlagung ein großer Risikofaktor für Diabetes ist, sind alle ethnischen Gruppen von steigenden Adipositasraten schwer betroffen. Viele Gruppen leben auch in Gegenden, die als „Lebensmittelwüsten“ bezeichnet werden, in denen es keine Supermärkte in der Nähe und keinen Zugang gibtzu gesunder Ernährung ist begrenzt.
„Kalorienreiche Lebensmittel sind normalerweise billiger. Der Zugang zu gesunden, erschwinglichen Lebensmitteln ist eine häufige Beschwerde der Eltern. Es ist nicht unbedingt so, dass sie ihre Ernährung nicht kennen oder nicht verbessern wollen, aber sie müssen große Familien ernähren und siemüssen ihre Budgets festlegen “, sagte Lennon.
„Die Kinder dürfen nicht in der Nachbarschaft herumlaufen; die Eltern fühlen sich nicht sicher und fühlen sich nicht wohl, wenn ihre Kinder in den Park gehen. Sie müssen für Sport in der Schule und dafür bezahlenGehen Sie in ein Fitnessstudio. Die Finanzen spielen definitiv eine sehr große Rolle “, fügte Lennon hinzu.
Die Verfügbarkeit gesunder Lebensmittel im städtischen Kern ist ein großes Problem, das das Medical Center der Universität von Kansas kürzlich durch eine Partnerschaft mit der Argentine Neighborhood Development Association und Save-a-Lot Food Stores angegangen ist. Die Partnerschaft gipfelte in der Eröffnungeines Supermarkts im argentinischen Bezirk von Kansas City im Februar dieses Jahres, nachdem 2006 der einzige Supermarkt des Stadtviertels geschlossen wurde.
„Die ganze Idee ist, in die Lebensmittelwüsten einzubrechen - Bereiche, in denen sie nicht an einen Ort gelangen können, an dem das verkauft wird, was wir als gesundes Essen betrachten - und regelmäßig Essen als verfügbares Produkt für Familien zur Verfügung zu haben. Dies ist eine Interaktion in der Nachbarschaftum die Gesundheit zu verbessern “, sagte Lauer.
Oft sind Eltern übergewichtiger Kinder auch übergewichtig und sie essen nicht gut oder bewegen sich nicht. “Dies ist in der Regel ein Problem mit mehreren Generationen. Es ist sehr schwierig, es anzugehen, da ein Großteil davon nicht wirklich medizinisch ist. Es ist die Umgebung, in der sie lebenund ihre Fähigkeit im Alltag, diesen gesunden Lebensstil zu leben. Wenn sie in einer Umgebung leben, die in Bezug auf Ernährung und Bewegung nicht sehr gesund ist, würde dies sie einem höheren Risiko aussetzen “, sagte Lauer.
Lauer legt Wert darauf, bei jedem Besuch die Wachstumskurven der Kinder mit ihren Eltern zu besprechen. Er weist darauf hin, dass eine Gewichtszunahme des Kindes ungesund ist.
Eines der wichtigsten Dinge, die Lauer rät, ist, das Frühstück nicht auszulassen, da dies den „gesamten Esszyklus aus dem Gleichgewicht bringt“.
Lauer empfiehlt auch Kindern, die mehr Sportgetränke, Limonaden und Fruchtsäfte trinken als jemals zuvor, nur Milch und Wasser zu konsumieren.
Kinder sollten auch langsam essen. “Sie müssen langsamer werden und sich beim Essen hinsetzen. Sie sollten erst nach 15 Minuten Sekunden bekommen. Es dauert eine Weile, bis Ihr Körper versteht, dass Sie gegessen haben und dass Sie es sindnicht mehr hungrig “, sagte Lauer.
Es ist auch ratsam, dass Eltern den Außenbereich des Supermarkts einkaufen. “Wenn Sie sich die Anordnung der Supermärkte ansehen, befinden sich die Produkte an einer Ecke, frisches Fleisch und Fisch befinden sich hinten. Die meisten frischen, gesünderen LebensmittelAlle verarbeiteten Lebensmittel und Konserven befinden sich in der Mitte. Halten Sie sich von der Mitte des Supermarkts fern “, sagte Lauer.
Lauer kann die Wichtigkeit des Trainings nicht genug betonen. “Man muss aufstehen und sich bewegen. Während die Anzahl der Kalorien, die wir aufgenommen haben, im Laufe der Jahre zugenommen hat, ist der Rückgang des Aktivitätsniveaus von Kindern besonders deutlichim städtischen Kern. ”
Lauer und Lennon befürworten Kinder, die mithilfe von Apps Zugang zu Technologie haben, um zu verfolgen, wie viel sie an einem Tag trainieren und was sie gegessen haben, und um zu erfahren, wie viele Kalorien in verschiedenen Lebensmitteln enthalten sind.
Schließlich empfiehlt Lennon den Eltern, keine übermäßigen Kalorien in die Ernährung ihrer Kinder aufzunehmen. „Die Leute sagen, dass Kinder im Teenageralter über das Babyfett hinauswachsen. Die Mehrheit wächst nicht über das Babyfett hinaus. Viele übergewichtige Jugendliche werden übergewichtigJugendliche und dann übergewichtige Erwachsene. Es gibt keine magische Zeit, in der Sie anfangen, Ihr gesamtes Fett zu verlieren, nur weil Sie einen Wachstumsschub haben. Das ist ein Missverständnis. Wir sind jetzt sehr proaktiv und müssen früh anfangen “, schloss sie.
Foto von Kim Kimminau, Ann Murguia und Natty Malachi bei der Eröffnung eines Lebensmittelgeschäfts in der Nachbarschaft. Mit freundlicher Genehmigung des University of Kansas Medical Center.
