Forscher in mehreren neuen Studien sagen, dass es mehr Hinweise darauf gibt, dass Fettleibigkeit das Risiko einer Person für mehr als ein Dutzend verschiedene Krebsarten erhöhen kann.
Als Dr. Ghassan Abou-Alfa vor zwei Jahrzehnten begann, sich auf die Suche nach neuen Therapien für Leberkrebs zu konzentrieren, waren seine Kollegen nicht bereit, den Zusammenhang zwischen Krebs und Fettleibigkeit anzuerkennen.
„Wenn ich in meiner eigenen Praxis vor 15 Jahren sagte, dass Fettleibigkeit die Ursache Ihres Krebses ist, wurde dies selbst bei vielen meiner Kollegen als weit entfernt angesehen“, sagte Abou-Alfa, ein renommierter Onkologe und Krebsforscher bei MemorialSloan-Kettering-Krebszentrum in New York.
Die Forschung zu den Zusammenhängen zwischen Fettleibigkeit und Krebs hat seitdem einen langen Weg zurückgelegt.
"Die Beweise zeigen jetzt, dass Patienten mit krankhafter Fettleibigkeit und Diabetes potenziell anfällig für nicht alkoholbedingte Fettlebererkrankungen sind, die zu Leberkrebs führen können", sagte Abou-Alfa gegenüber GesundLinie.
Mit diesem Wesen Leberkrebs-Bewusstseinsmonat Es ist eine günstige Zeit, der Öffentlichkeit mitzuteilen, dass der durch Fettleibigkeit bedingte Leberkrebs zunimmt.
"Während Hepatitis B-bedingter Leberkrebs in den USA rückläufig ist, nimmt Fettleibigkeit-bedingter Leberkrebs zu. Daran besteht kein Zweifel", sagte Abou-Alfa.
Und wie Abou-Alfa bemerkte, ist es nicht nur Leberkrebs.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC gaben diesen Monat bekannt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit tatsächlich das Risiko einer Person zumindest erhöhen.
Zu den Krebsarten gehören Leber, Gehirn, Speiseröhre, Schilddrüse, Gallenblase, Magen, Bauchspeicheldrüse, Niere, Gebärmutter und Dickdarm.
Sie machen laut Bericht 40 Prozent aller diagnostizierten Krebserkrankungen in den USA aus.
CDC-Forscher fanden heraus, dass allein im Jahr 2014 mehr als 630.000 Amerikaner eine Krebsart hatten, die mit Übergewicht oder Fettleibigkeit in Verbindung gebracht wurde.
Diese Fälle machten mehr als 55 Prozent aller bei Frauen diagnostizierten Krebserkrankungen und 24 Prozent aller bei Männern diagnostizierten Krebserkrankungen in den USA aus.
Obwohl seit Jahrzehnten allgemein bekannt ist, dass Übergewicht ein Faktor bei Diabetes und Herzerkrankungen ist, werden die sich vertiefenden Verbindungen von Fettleibigkeit zu Krebs immer noch entdeckt.
In einer Pressekonferenz am 3. Oktober räumte Dr. Anne Schuchat, stellvertretende Direktorin der CDC, ein, dass das Bewusstsein, dass einige Krebsarten mit Fettleibigkeit und Übergewicht verbunden sind, bei den Amerikanern noch nicht weit verbreitet ist.
Die CDC stellte in ihrem Bericht fest, dass die Internationale Agentur für Krebsforschung, der Krebsflügel der Weltgesundheitsorganisation WHO, sagt, dass es „ausreichende Beweise“ gibt, um überschüssiges Körperfett mit mindestens 13 verschiedenen Krebsarten in Verbindung zu bringen.
Das damit verbundene Problem ist natürlich das
Die CDC gab diesen Monat auch bekannt, dass die Adipositasrate bei amerikanischen Erwachsenen von etwas mehr als 30 Prozent im Jahr 2000 auf fast 40 Prozent im Jahr 2016 gestiegen ist.
Der Bericht, der vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik der CDC stammt, misst Fettleibigkeit anhand des Body-Mass-Index.
Dies ist ein grobes Maß für die Fettigkeit, bei dem das Gewicht einer Person durch ihre Größe im Quadrat geteilt wird.
Das Auffinden der Zusammenhänge zwischen einem höheren Körpergewicht und bestimmten Krebsarten ist ein boomendes Forschungsfeld.
Aber die Öffentlichkeit kommt gerade auf den neuesten Stand, geben Experten zu.
Eine Studie aus dem Jahr 2003, veröffentlicht in Das New England Journal of Medicine Fettleibigkeit mit Krebstod bei amerikanischen Erwachsenen verbunden.
In jüngerer Zeit die American Society of Clinical Oncology ASCO abgeschlossen 2014 dass Fettleibigkeit das Rauchen als häufigste vermeidbare Ursache von Krebs übertroffen hat.
Dr. Caroline Apovian, gewählte Präsidentin der Adipositas-Gesellschaft und weltweit führend auf dem Gebiet der Gewichtsabnahme, sagte, die Gesellschaft habe sich mit den Zusammenhängen zwischen Adipositas und Krebs befasst und ein Papier vorbereitet, das im nächsten Monat veröffentlicht wird.
Sie sagte, dass das Verständnis der Öffentlichkeit für den Zusammenhang von Krebs mit Fettleibigkeit zwar nicht so hoch ist wie das Bewusstsein für den Zusammenhang von Fettleibigkeit mit verschiedenen anderen Krankheiten, die Öffentlichkeit jedoch die Studien entdeckt.
"Die Forschung erschien nicht nur über Nacht", sagte Apovian, der auch ein Bestsellerautor, Professor und Direktor für klinische Forschung am Adipositas-Forschungszentrum des Boston University Medical Center ist.
Apovian trat der Adipositas-Gesellschaft bei, um die Vision der Organisation fortzusetzen, Adipositas zu verstehen, zu verhindern und zu behandeln und das Leben durch Forschung, Bildung und Anwaltschaft zu verbessern.
Sie sagte GesundLinie, dass die wachsende Zahl von Forschungen zu Fettleibigkeit und Krebs, einschließlich der neuesten Studie der CDC, die Notwendigkeit unterstreicht, dass die nationale medizinische Gemeinschaft ihr Engagement für Ernährung und Ernährung vertieft.
Und während es wichtig ist, Onkologen in das Ernährungsgespräch einzubeziehen, sagte sie, es sei „noch grundlegender“, zu den Patienten zu gelangen, bevor sich der Krebs entwickelt.
„Die Adipositas-Gesellschaft konzentriert sich zuerst auf Hausärzte“, erklärte sie. „Wenn man die Patienten Jahre vor der Krebsentstehung sieht, muss sie dort beginnen.“
Apovian fügte hinzu, dass Onkologen auch in Bezug auf Ernährung und Bewegung beraten müssen, „aber wenn Sie nicht mit der Grundversorgung beginnen, werden wir die Krebsrate niemals senken.“
Warum verursacht Fettleibigkeit mehr Krebs?
Apovian und andere Experten sagen GesundLinie, dass ein Großteil davon damit zu tun hat, dass zusätzliches Fett im Körper leicht das Entzündungsniveau steigern kann, das auch zunehmend mit Krebs in Verbindung gebracht wird.
Apovian sagte, dass die Person, die „zur Käsekuchenfabrik geht und zwei Stunden lang isst und 2.000 Kalorien Zucker und Fett verbraucht, wenn sie es genug tut, Giftstoffe in ihrem Körper erzeugt und ihr Körper reagieren wird. Das Ergebnisist Entzündung sowie hormonelle Veränderungen. ”
Übergewicht kann auch den Spiegel verschiedener Hormone erhöhen, einschließlich Sexualhormone und Insulin, und auch einen insulinähnlichen Wachstumsfaktor erzeugen, der eine Rolle für das Wachstum spielt und mit dem Krebsrisiko in Verbindung gebracht wurde.
Während es in der Wissenschaft eine anhaltende Debatte darüber gibt, ob Zucker Krebs nährt und Tumore wachsen lässt, haben Wissenschaftler in Belgien letzte Woche einen Durchbruch erzielt, der darauf hindeutet, dass Zucker Krebszellen weckt.
Die Forscher, die
Diese Aktivität im Körper wurde ausführlich untersucht und sogar zur Erkennung von Tumoren verwendet. Bis zu dieser Studie war jedoch nicht sicher, ob die Wirkung lediglich ein Symptom für Krebs oder eine tatsächliche Ursache ist.
Die Wissenschaftler glauben, dass Zucker mehr der häufigsten krebserregenden Gene produziert, auch bekannt als Ras-Proteine, die aggressive Tumore antreiben.
Mit anderen Worten, Zucker „weckt“ vorhandene Krebszellen, sagen die Forscher.
In a Aussage Co-Autor Johan Thevelein sagte: „Unsere Forschung zeigt, wie der hyperaktive Zuckerkonsum von Krebszellen zu einem Teufelskreis fortgesetzter Stimulierung der Krebsentwicklung und des Krebswachstums führt.“
Thevelein kam zu dem Schluss, dass die Studie die Korrelation zwischen der Stärke des Warburg-Effekts und der Tumoraggressivität ein für alle Mal erklären konnte.
"Diese Verbindung zwischen Zucker und Krebs hat weitreichende Konsequenzen", sagte er.
Die Ergebnisse der belgischen Studie könnten tatsächlich zu neuen Behandlungen und neuen Diäten für eine Vielzahl von Krebsarten führen.
„Der nächste Schritt besteht darin, herauszufinden, ob diese Ergebnisse auch für Patienten gelten“, sagte Thevelein. „Dazu müssen klinische Studien mit Onkologen entwickelt werden. Erst wenn diese Ergebnisse aus solchen Studien bekannt sind, können Aussagen getroffen werdenüber mögliche Konsequenzen für Krebsbehandlungen und angepasste Diäten informiert werden. “
Thevelein, Molekularbiologe an der Katholieke Universiteit Leuven in Belgien, hat diese Einschränkung letzte Woche erklärt: „Einige Leute interpretieren, dass wir einen Mechanismus gefunden haben, wie Zucker Krebs verursacht, aber das ist sicherlich nicht der Fall.“
Stattdessen, sagte Thevelein, zeigt seine Arbeit, wie Zucker in Krebszellen unterschiedlich abgebaut wird.
Es gibt bereits eine Handvoll Studien bei Menschen, die einen nachweisbaren Zusammenhang zwischen einer zuckerarmen Ernährung und einer geringeren Rate von Krebsrezidiven gezeigt haben, insbesondere bei übergewichtigen Menschen, sagen Experten gegenüber GesundLinie.
Theveleins Arbeit ergänzt diese Forschung und er sagte, seine Ergebnisse könnten tatsächlich bedeuten, dass Menschen mit Krebs eine zuckerarme Diät einhalten sollten.
Theveleins Studie könnte sowohl für Onkologen als auch für Krebspatienten ein klarer Aufruf sein, der Ernährung noch mehr Aufmerksamkeit zu schenken.
Aber die Bemühungen von Ärzten, Organisationen wie der Adipositas-Gesellschaft und verschiedenen medizinischen und gesundheitlichen Lobbygruppen zur Förderung der Ernährung könnten durch eine Präsidialverwaltung behindert werden, die laut Kritikern Unternehmensinteressen berücksichtigt, Ernährungsprogramme in Schulen abgelehnt und vieles mehr.
As GesundLinie berichtet Im August nahm Dr. Brenda Fitzgerald, die neue Direktorin der CDC, 1 Million US-Dollar von Coca-Cola, als sie das georgische Gesundheitsamt leitete, um eine Kampagne gegen Fettleibigkeit bei Kindern zu finanzieren.
Fitzgerald wurde von vielen Experten des öffentlichen Gesundheitswesens beschuldigt, die Ernährungsaspekte der Kampagne heruntergespielt und manchmal sogar ignoriert zu haben und sich nur auf den Übungsteil zu konzentrieren.
Die meisten Ernährungsexperten sagen jetzt, dass Bewegung ein wichtiger Bestandteil der Gesunderhaltung und der Bekämpfung von Fettleibigkeit ist, während Ernährung und Ernährung die wichtigsten Komponenten sind.
Während Fitzgerald bestritt, dass sie nach Coca-Colas 1-Millionen-Dollar-Geschenk jemals die Ernährung zugunsten von Bewegung heruntergespielt hatte, ging sie nicht direkt auf das Problem ein, als sie im August einen Kommentar an GesundLinie richtete.
Mehrere Studien, darunter mehrere von der CDC durchgeführte, haben ergeben, dass mit Zucker gefüllte Getränke wie Cola einen signifikanten Beitrag zu Fettleibigkeit bei Kindern, Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes leisten.
Die CDC
Die CDC sandte GesundLinie eine Erklärung von Fitzgerald, in der sie darlegte, ob sie künftige Finanzmittel von Coca-Cola oder anderen Unternehmen für ein CDC-Programm akzeptieren würde.
„Wo es Wissenschaft gibt, um Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu unterstützen, bin ich ein Verfechter dieser Bemühungen. Für öffentlich-private Partnerschaften glaube ich, dass es erfolgreich und nachhaltig war, Gemeinsamkeiten zu finden und freiwillig zusammenzuarbeiten“, sagte sie in der Erklärung.
Als CDC-Direktorin fuhr sie fort: „Ich bin evidenzbasierten Empfehlungen und Aufklärungen verpflichtet, einschließlich solcher, die eine gesunde Ernährung unterstützen.“
Fitzgerald erzählte Die New York Times Sie würde in Betracht ziehen, Coca-Cola zu erlauben, die Programme der Bundesbehörde zu finanzieren.
"Ich werde den Überprüfungsprozess bei CDC fortsetzen", schrieb Fitzgerald an die Zeitung, "und alle Unterstützungsangebote würden durch diesen Prozess berücksichtigt, bevor ich fortfahre."
Inzwischen zeigt die Forschung auch einen zunehmenden Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Brustkrebs.
In a aktuelle Studie , Das Comprehensive Cancer Center OSUCCC der Ohio State University war eines der ersten Unternehmen, das zeigte, dass Fettleibigkeit Gene verändert, die an Entzündungsreaktionen 32 Gene, Erbkrankheiten 48 Gene und anderen immunologischen Erkrankungen 42 Gene beteiligt sind.
Ein Forscherteam untersuchte die Genexpressionsanalyse von Gewebeproben von 121 Frauen ohne Brustkrebs in der Vorgeschichte.
Alle an der Studie teilnehmenden Frauen wurden einer Brustverkleinerung unterzogen, und 51 Teilnehmer wurden als klinisch fettleibig eingestuft.
Das Team untersuchte die Reaktion auf Fettleibigkeit und Entzündung und fand 308 Gene, die für den Prozess wichtig sind.
Von diesen 308 Genen wiesen 240 bei adipösen Frauen eher sporadische Mutationen und eine geringe Genexpression auf, während 68 Gene ein geringeres Risiko für Genmutationen und eine hohe Genexpression aufwiesen.
Alle betroffenen Gene der Teilnehmer waren an Krankheiten und Störungen der Entzündungsreaktion, Erbkrankheit und immunologischen Erkrankung beteiligt.
Dr. Peter Shields, leitender Autor der Zusammenfassung der American Association for Cancer Research AACR und stellvertretender Direktor des OSUCCC, sagte in einer Erklärung: „Verschiedene Arten von Brustkrebs könnten unterschiedlich von Fettleibigkeit betroffen sein, ein besseres Verständnis vonWie Fettleibigkeit entzündliche Krebspfade auslöst und das Brustkrebsrisiko erhöht, könnte uns helfen, bessere Chemopräventionsstrategien oder Frühpräventionsstrategien bei Frauen mit erhöhtem Risiko zu entwickeln, basierend auf ihrem Gewicht. “
Ein weiteres Ergebnis der CDC-Studie ist, dass gewichtsbedingte Krebserkrankungen bei jüngeren Amerikanern zugenommen haben.
Von 2005 bis 2014 gab es laut CDC einen Anstieg der Krebserkrankungen im Zusammenhang mit Übergewicht und Adipositas bei Menschen im Alter von 20 bis 49 Jahren um 1,4 Prozent, verglichen mit einem Anstieg dieser Krebserkrankungen bei Menschen im Alter von 50 bis 64 Jahren um 0,4 Prozent, so die CDC.
Und die Adipositasrate bei amerikanischen Kindern ist im gleichen Zeitraum von 13,9 Prozent im Jahr 2000 auf 18 Prozent im Jahr 2016 gestiegen.
In dem Bericht wurde auch festgestellt, dass Menschen mit Übergewicht oder Adipositas laut Bericht etwa 30 Prozent häufiger an Darmkrebs erkranken als Personen mit normalem Gewicht.
Und Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, entwickeln etwa zwei- bis viermal häufiger Endometriumkrebs, sagten die Wissenschaftler.
Die CDC-Forscher wiesen auf die Bedeutung der Bemühungen der öffentlichen Gesundheit zur Förderung eines gesunden Gewichts hin.
"Die Belastung durch Krebs im Zusammenhang mit Übergewicht und Adipositas könnte durch Bemühungen zur Vorbeugung und Kontrolle von Übergewicht und Adipositas verringert werden", schreiben die Autoren der Studien.
„Umfassende Strategien zur Krebsbekämpfung, einschließlich des Einsatzes evidenzbasierter Maßnahmen zur Förderung eines gesunden Gewichts, könnten dazu beitragen, die Inzidenz dieser Krebsarten in den USA zu verringern.“
Vielleicht sollte die Tatsache, dass Fettleibigkeit eine Krankheit und ein ernstes Gesundheitsproblem in Amerika ist, die Tatsache, dass das, was wir essen, einen noch größeren Einfluss auf die Verursachung und Vorbeugung von Krebs hat als bisher angenommen.
Eine große Anzahl von Organisationen und eine wachsende Anzahl von Ärzten und Krebszentren bemühen sich, dieses Problem anzugehen und den Menschen zu einem längeren, gesünderen und krebsfreien Leben zu verhelfen.
Die Ankündigung der letzten Woche, dass eine ehrgeizige Neunjahresstudie zeigt, dass ein Zusammenhang zwischen Zucker und Krebs einen positiven Einfluss auf neue Diäten zur Krebsprävention und sogar auf neue Behandlungen für Krebspatienten haben könnte.
Während die belgischen Forscher zugeben, dass sie nicht vollständig verstehen, warum die Zellen auf Zucker so reagieren, glauben sie, dass diese Forschung an Hefe- und menschlichen Zellen zu einer neuen, sehr wertvollen wissenschaftlichen Hypothese geführt hat. Der nächste Schritt besteht darin, dies herauszufindenob diese Ergebnisse auch für Patienten gelten. “
In der Zwischenzeit begrüßt Apovian von der Adipositas-Gesellschaft die Studie als etwas, das möglicherweise Leben verbessern und sogar retten könnte.
„Dies ist ein sehr bedeutender Befund“, sagte sie. „Diese Studie bestätigt die Idee, die wir untersucht haben, nämlich die Überernährung von Zucker und Fett in unserer Ernährung und wie dieser überschüssige Zucker von kleinen Taschen verwendet werden kannKrebszellen wachsen überproportional. Mit anderen Worten, die Studie, dass überschüssiger Zucker in unserer Ernährung das Feuer von Krebs entzündet. “
