Die zentrale Pontinmyelinolyse CPM ist eine seltene neurologische Störung, die das Gehirn betrifft. Sie tritt häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern auf.
"Pontine" bezieht sich auf die Pons ein Teil des Hirnstamms. „Myelinolyse“ bedeutet, dass das Myelin - die Hülle, die die Nervenzellen, einschließlich der Nervenzellen des Pontins, schützt - vorhanden ist. zerstört .
Die Zerstörung des Myelins erfolgt im Allgemeinen nicht spontan. CPM tritt normalerweise aufgrund einer anderen Krankheit oder eines anderen medizinischen Zustands auf.
Die Störung kann nicht geheilt werden, aber ihre Symptome können behandelt werden.
CPM ist eine der beiden Arten des osmotischen Demyelinisierungssyndroms ODS. Der andere Typ, bekannt als extrapontine Myelinose EPM, tritt auf, wenn Myelin zerstört wird. Bereiche des Gehirns die nicht im Hirnstamm sind.
rund 10 Prozent von Menschen mit CPM haben laut dem Nationalen Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall NINDS auch EPM.
EPM tritt dagegen selten ohne CPM auf.
Die Symptome von CPM betreffen sowohl körperliche Bewegung als auch kognitive Funktionen.
Die Schädigung Ihres Myelins kann zu einer Schädigung Ihrer Hirnstammnerven führen. Nervenschäden stören die Kommunikation zwischen den Nervensystem und Muskeln. Infolgedessen können Sie erleben :
- Muskelschwäche im Gesicht, an Armen und Beinen
- verzögerte oder schlechte Reflexe und Reaktionen
- verlangsamte Sprache und schlechte Aussprache
- Zittern
- Schluckbeschwerden
- schlechtes Gleichgewicht
CPM kann auch Ihre Gehirnzellen schädigen, was sich sowohl auf Ihre geistige als auch auf Ihre körperliche Gesundheit auswirken kann.
Sie können erleben Verwirrung oder Halluzinationen oder Sie scheinen es zu sein in einem delirierten Zustand . Einige Menschen leiden unter geistiger Beeinträchtigung infolge von CPM.
Die häufigste Ursache für CPM ist ein schneller Anstieg des Natriumspiegels im Blut.
Natrium ist ein Elektrolytmineral Dies hilft bei der Regulierung Ihres Flüssigkeitsspiegels und stellt sicher, dass Ihre Zellen gut hydratisiert sind.
CPM kann auftreten, wenn Ihr Natriumspiegel im Blut stark und schnell ansteigt. Experten sind sich des Grundes für diesen Schaden nicht ganz klar, aber es geht um die schnelle Verschiebung von Wasser in den Gehirnzellen.
Personen, für die behandelt wird Hyponatriämie oder niedrige Natriumspiegel im Blut haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von CPM. Hyponatriämie kann eine Vielzahl von Symptomen und Zuständen verursachen, einschließlich :
Die Behandlung niedriger Natriumspiegel umfasst die intravenöse IV Infusion einer Natriumlösung. Bei unsachgemäßer Verabreichung kann der Natriumspiegel des Körpers jedoch zu schnell ansteigen.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie CPM entwickeln, wenn Ihre Hyponatriämie mindestens 2 Tage lang unbehandelt bleibt.
Chronischer Alkoholmissbrauch , Lebererkrankung und Unterernährung Erhöhen Sie auch Ihr Risiko für die Entwicklung von CPM. Diese Bedingungen führen wahrscheinlich zu Änderungen Ihres Natriumspiegels.
Um die Diagnose von CPM zu erleichtern, wird Ihr Arzt ausgeführt. Blutuntersuchungen zur Messung Ihres Natriumspiegels .
An MRT Ihres Kopfes kann Schäden an Ihrem Hirnstamm zeigen.
Sie können auch a nehmen BAER-Test Brainstem Auditory Evoked Response . Während dieses Tests wird Ihr Arzt Elektroden an Kopf und Ohren anbringen.
Dann spielen sie eine Reihe von Klicks und anderen Geräuschen über Kopfhörer ab. BAER misst Ihre Reaktionszeit und Gehirnaktivität, wenn Sie jedes Geräusch hören.
CPM ist eine schwerwiegende Erkrankung und muss im Notfall behandelt werden. Wenn Sie Symptome haben, die mit der Erkrankung vereinbar sind, suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf.
Die Behandlung ist auf die Behandlung Ihrer Symptome ausgerichtet und kann Folgendes umfassen :
- Flüssigkeiten und Medikamente zur sicheren Regulierung Ihres Natriumspiegels
- Physiotherapie zur Verbesserung des Gleichgewichts und zur Beibehaltung der Bewegungsfreiheit
- dopaminerge Medikamente wie Levodopa Inbrija für Menschen, die sich entwickeln Parkinson-ähnliche Symptome
Dopaminerge Medikamente sind es gewohnt :
- erhöhen Dopamin
- Zittern verwalten
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken bewältigen
Menschen mit CPM können sehen, dass sich ihre Symptome bei entsprechender Behandlung bessern, sie haben jedoch möglicherweise immer noch chronische Probleme mit Gleichgewicht, Mobilität und Reaktionszeit.
Der Nervenschaden kann auch chronisch werden und zu dauerhaften Behinderungen führen. Einige Menschen benötigen Unterstützung beim Anziehen, Füttern und bei anderen Routineaufgaben.
In seltenen Fällen kann CPM zu : führen
- Locked-In-Syndrom
- Koma
- sogar Tod
Locked-In-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der eine Person jegliche Mobilität und Muskelkontrolle verliert. Menschen mit Locked-In-Syndrom können nur ihre Augen bewegen.
CPM hatte ursprünglich eine Sterblichkeitsrate über 50 Prozent aber eine frühzeitige Diagnose hat die Aussichten verbessert.
Obwohl einige Menschen immer noch an den Folgen einer erlittenen Hirnschädigung sterben, können sich viele Menschen mit CPM erholen. Neuere Forschungen gehen von einer Überlebensrate aus.
Zwischen 25 und 40 Prozent der Menschen erholen sich ohne lang anhaltende Auswirkungen.
Die meisten Menschen, die sich von CPM erholt haben, benötigen jedoch noch eine fortlaufende Therapie und unterstützende Pflege, um ihre Auswirkungen langfristig zu bewältigen.
Die Kontrolle Ihres Natriumspiegels im Blut kann zur Vorbeugung von CPM beitragen. Wenn Sie unter einer Krankheit leiden, bei der das Risiko einer Hyponatriämie besteht, stellen Sie sicher, dass Sie sich der Anzeichen eines niedrigen Natriumspiegels im Blut bewusst sind, und behalten Sie den Überblick über Ihre Behandlung.
hydratisiert bleiben wird auch täglich empfohlen. Es hilft Ihrem Körper, den Flüssigkeitshaushalt und den richtigen Natriumspiegel aufrechtzuerhalten.
