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Angeborene Hypothyreose, früher als Kretinismus bekannt, ist ein schwerer Mangel an Schilddrüsenhormon bei Neugeborenen. Sie führt zu einer Beeinträchtigung der neurologischen Funktion, Wachstumsstörungen und körperlichen Deformitäten. Die Erkrankung kann aufgrund eines Problems mit der Schilddrüse des Babys oder eines Mangels auftretenvon Jod im Körper der Mutter während der Schwangerschaft.

Der Körper eines Babys benötigt Jod, um Schilddrüsenhormone herzustellen. Diese Hormone sind für ein gesundes Wachstum, die Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems unerlässlich.

Zwischen 1 zu 2.000 und 1 zu 4.000 Babys werden mit angeborener Hypothyreose geboren.

Die Einführung von Jodsalz in den frühen 20 th Jahrhundert machte angeborene Hypothyreose in den USA und im Rest der westlichen Welt sehr selten. In Entwicklungsländern ist jedoch immer noch ein schwerer Jodmangel häufig.

Myxödem ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine stark unteraktive Schilddrüse bei einem Erwachsenen zu beschreiben. Angeborene Hypothyreose bezieht sich auf einen Schilddrüsenmangel bei einem Säugling.

Myxödem kann auch zur Beschreibung von Hautveränderungen verwendet werden, die durch niedrige Schilddrüsenhormonspiegel verursacht werden.

Anzeichen von Kretinismus oder angeborener Hypothyreose bei einem Neugeborenen sind :

  • fehlende Gewichtszunahme
  • verkümmertes Wachstum
  • Müdigkeit, Lethargie
  • schlechte Fütterung
  • verdickte Gesichtszüge
  • abnormales Knochenwachstum
  • geistige Behinderung
  • sehr wenig Weinen
  • übermäßiger Schlaf
  • Verstopfung
  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen Gelbsucht
  • Schlappheit, niedriger Muskeltonus
  • heisere Stimme
  • ungewöhnlich große Zunge
  • Schwellung in der Nähe des Nabels Nabelbruch
  • kühle, trockene Haut
  • blasse Haut
  • Schwellung der Haut Myxödem
  • Schwellung des Halses durch eine vergrößerte Schilddrüse Kropf

Angeborene Hypothyreose bei Neugeborenen kann verursacht werden durch :

  • eine fehlende, schlecht geformte oder ungewöhnlich kleine Schilddrüse
  • ein genetischer Defekt, der die Schilddrüsenhormonproduktion beeinflusst
  • zu wenig Jod in der Ernährung der Mutter während der Schwangerschaft
  • Behandlung mit radioaktivem Jod oder Schilddrüsenhemmung bei Schilddrüsenkrebs während der Schwangerschaft
  • Verwendung von Arzneimitteln, die die Schilddrüsenhormonproduktion stören - wie Antithyreotika, Sulfonamide oder Lithium - während der Schwangerschaft

Jodmangel wird in den USA aufgrund der Einführung von Jodsalz nicht mehr als Gesundheitsrisiko angesehen. Es ist jedoch immer noch das häufigste vermeidbare Ursache von beeinträchtigter neurologischer Funktion in der Welt.

Da unser Körper kein Jod produziert, müssen wir es aus der Nahrung beziehen. Jod gelangt über den Boden in die Nahrung. In einigen Teilen der Welt fehlt dem Boden Jod.

Neugeborene in den USA und vielen anderen Ländern werden routinemäßig auf Schilddrüsenhormonspiegel untersucht. Bei diesem Test wird eine kleine Blutprobe aus der Ferse des Babys entnommen. Ein Labor überprüft die Blutspiegel des Babys an Schilddrüsenhormon T4 und Schilddrüsen-stimulierendem HormonTSH.

Ärzte, die als pädiatrische Endokrinologen bezeichnet werden, behandeln angeborene Hypothyreose. Die Hauptbehandlung besteht darin, dem Baby Schilddrüsenhormon Levothyroxin zu verabreichen. Dieser Zustand muss im Rahmen der Behandlung behandelt werden. erste vier Wochen nach der Geburt oder der geistigen Behinderung kann dauerhaft sein.

Schilddrüsenhormon ist in einer Pille enthalten, die Eltern in die Muttermilch, die Milchnahrung oder das Wasser ihres Babys zerdrücken können. Eltern müssen bei der Verwendung einiger Formeln vorsichtig sein. Sojaprotein und konzentrierte Eisenformeln können die Absorption von Schilddrüsenhormon beeinträchtigen.

Sobald Babys Schilddrüsenhormonmedikamente erhalten, müssen sie alle paar Monate Blutuntersuchungen durchführen lassen. Mit diesen Tests wird überprüft, ob ihre TSH- und T4-Werte innerhalb eines normalen Bereichs liegen.

Angeborene Hypothyreose tritt typischerweise in Entwicklungsländern auf, in denen Jodmangel häufig ist. Erwachsene können Jodmangel verhindern, indem sie die vom Institute of Medicine empfohlene Tagesdosis RDA von erhalten. 150 Mikrogramm Jod pro Tag. Ein Teelöffel Jodsalz enthält etwa 400 Mikrogramm Jod.

Da ein Jodmangel in der Schwangerschaft für das heranwachsende Baby gefährlich sein kann, wird schwangeren Frauen empfohlen, täglich 220 Mikrogramm Jod zu sich zu nehmen. American Thyroid Association empfiehlt, dass alle Frauen, die schwanger sind oder stillen, ein vorgeburtliches Vitamin einnehmen, das täglich mindestens 150 Mikrogramm Jod enthält.

Kinder, die mit einer stark unteraktiven Schilddrüse geboren wurden, können eine geistige Behinderung entwickeln, wenn die Erkrankung nicht schnell behandelt wird. Der IQ eines Kindes kann alle paar Monate, in denen die Behandlung verzögert wird, um mehrere Punkte sinken. Wachstum und Knochenstärke können ebenfalls beeinträchtigt werden.

Andere Komplikationen der angeborenen Hypothyreose sind :

  • ein abnormaler Gang
  • Muskelspastik
  • Unfähigkeit zu sprechen Mutismus
  • autistisches Verhalten
  • Seh- und Hörprobleme
  • Probleme mit Gedächtnis und Aufmerksamkeit

Selbst mit der Behandlung können einige Kinder mit angeborener Hypothyreose langsamer lernen als andere Kinder in ihrem Alter.

Der Ausblick hängt davon ab, wie schnell ein Baby diagnostiziert und behandelt wird. Säuglinge, die in den ersten Wochen nach der Geburt nicht diagnostiziert oder behandelt werden, haben einen niedrigeren IQ und mehr körperliche Gesundheitsprobleme als diejenigen, die früher behandelt werden.