Medicare Teil B deckt eine breite Palette von Arztbesuchen ab, einschließlich medizinisch notwendiger Termine und Vorsorge. Was jedoch nicht abgedeckt ist, kann Sie überraschen, und diese Überraschungen können mit einer hohen Rechnung verbunden sein.

Folgendes müssen Sie über Deckung und Kosten wissen - bevor Sie Ihren nächsten Arztbesuch buchen.

Medicare Teil B deckt 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für medizinisch notwendige Arztbesuche ab.

Dies schließt ambulante Leistungen ein, die Sie in Ihrer Arztpraxis oder in einer Klinik erhalten. Dazu gehören auch einige stationäre Leistungen in einem Krankenhaus. Um eine Deckung zu erhalten, muss Ihr Arzt oder medizinischer Lieferant von Medicare zugelassen sein und einen Auftrag annehmen.

Medicare Teil B deckt auch 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für Präventionsleistungen ab, die Sie von Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Dienstleister erhalten. Dies schließt Wellness-Termine wie eine jährliche oder 6-monatige Untersuchung ein.

Ihr jährlicher Selbstbehalt muss erfüllt sein, bevor Medicare die vollen 80 Prozent der medizinisch notwendigen Arztbesuche abdeckt. Im Jahr 2020 beträgt der Selbstbehalt für Teil B $ 198 . Dies entspricht einer Steigerung von 13 USD gegenüber dem jährlichen Selbstbehalt von 185 USD im Jahr 2019.

Vorbeugende Leistungen werden von Medicare vollständig bezahlt, auch wenn Ihr Selbstbehalt nicht erfüllt wurde.

Medicare deckt Arztbesuche ab, wenn Ihr Arzt ein Arzt MD oder ein Arzt für osteopathische Medizin DO ist. In den meisten Fällen deckt Medicare auch medizinisch notwendige oder vorbeugende Maßnahmen ab, die von : bereitgestellt werden.

  • klinische Psychologen
  • klinische Sozialarbeiter
  • Ergotherapeuten
  • Sprachpathologen
  • Krankenpfleger
  • Spezialisten für klinische Krankenschwestern
  • Arzthelferinnen
  • Physiotherapeuten

Medicare Teil B behandelt Arztbesuche. Medicare Advantage-Pläne, auch bekannt als Medicare Teil C .

Medigap Die Zusatzversicherung deckt einige, aber nicht alle Arztbesuche ab, die nicht unter Teil B oder Teil C fallen. Beispielsweise übernimmt Medigap einige Kosten, die mit einem Chiropraktiker oder Podologen verbunden sind, jedoch nicht die Akupunktur oder Zahnarzttermine.

Medicare deckt bestimmte medizinische Leistungen nicht ab, die Sie als präventiv oder medizinisch notwendig erachten. Es gibt jedoch manchmal Ausnahmen von dieser Regel.

Bei Fragen zu Ihrer Medicare-Deckung wenden Sie sich an den Kundendienst von Medicare unter 800-633-4227 oder besuchen Sie das staatliche Krankenversicherungsprogramm SHIP. Website oder rufen Sie sie unter 800-677-1116 an.

Wenn Ihr Arzt Medicare darüber informiert, dass eine Behandlung medizinisch notwendig ist, kann sie teilweise oder vollständig abgedeckt sein. In einigen Fällen können zusätzliche medizinische Kosten aus eigener Tasche anfallen. Überprüfen Sie immer, bevor Sie davon ausgehen, dass Medicare dies tun oder gewinnen wirdnicht bezahlen.

Andere Umstände, unter denen Medicare einen Arzttermin nicht bezahlt, sind: :

  • Medicare deckt keine Termine mit einem Podologen für routinemäßige Dienstleistungen wie die Entfernung von Mais oder Hornhaut oder das Trimmen von Zehennägeln ab.
  • Medicare deckt manchmal Dienstleistungen ab, die von einem Optiker erbracht werden. Diabetes , Glaukom oder eine andere Krankheit, die jährliche Augenuntersuchungen erfordert, Medicare deckt normalerweise diese Termine ab. Medicare deckt keinen Augenarztbesuch für eine Änderung der diagnostischen Brillenverordnung ab.
  • Original Medicare Teile A und B deckt keine zahnärztlichen Leistungen ab, obwohl einige Medicare Advantage-Pläne dies tun. Wenn Sie einen zahnärztlichen Notfall in einem Krankenhaus behandeln lassen, kann Teil A einen Teil dieser Kosten übernehmen.
  • Medicare deckt keine naturheilkundlichen Arzneimittel wie Akupunktur ab. Einige Medicare Advantage-Pläne bieten Akupunkturschutz.
  • Medicare deckt nur Chiropraktikleistungen ab, wie z. Manipulation der Wirbelsäule Für eine als Wirbelsäulensubluxation bekannte Erkrankung. Um die Abdeckung sicherzustellen, benötigen Sie eine offizielle Diagnose eines zugelassenen und qualifizierten Chiropraktikers. Medicare Advantage-Pläne können zusätzliche Chiropraktikdienste abdecken.

Möglicherweise gibt es andere medizinische Besuche und Dienstleistungen, die Medicare nicht abdeckt. Überprüfen Sie im Zweifelsfall immer Ihre Richtlinien oder Registrierungsinformationen.

Wichtige Medicare-Fristen
  • Erstanmeldung: 3 Monate vor und nach Ihrem 65. Geburtstag. Sie sollten sich während dieses Zeitraums von 7 Monaten für Medicare anmelden. Wenn Sie angestellt sind, können Sie sich innerhalb von 8 Monaten nach dem Ausscheiden oder Verlassen der Gruppen-Krankenversicherung Ihres Unternehmens für Medicare anmelden und dennoch Strafen vermeiden. Nach BundesgesetzSie können sich auch jederzeit während des Zeitraums von 6 Monaten ab Ihrem 65. Lebensjahr für einen Medigap-Plan anmelden. th Geburtstag.
  • Allgemeine Einschreibung: 1. Januar - 31. März Wenn Sie die Erstregistrierungsperiode verpassen, können Sie sich jederzeit während dieses Zeitraums bei Medicare anmelden. Möglicherweise wird Ihnen jedoch eine laufende Strafe für die verspätete Registrierung berechnet, wenn Ihre Leistungen in Kraft treten. Während dieser Zeit können Sie auch oder ändernLassen Sie Ihren Medicare Advantage-Plan fallen und entscheiden Sie sich stattdessen für Original-Medicare. Sie können auch einen Medigap-Plan während der allgemeinen Registrierung erhalten.
  • Jährliche offene Einschreibung: 15. Oktober - 7. Dezember Während dieser Zeit können Sie jedes Jahr Änderungen an Ihrem bestehenden Plan vornehmen.
  • Anmeldung für Medicare-Ergänzungen: 1. April - 30. Juni Sie können Medicare Part D oder einen Medicare Advantage-Plan zu Ihrer aktuellen Medicare-Deckung hinzufügen.

Medicare Teil B deckt 80 Prozent der Kosten für Arztbesuche für Vorsorge und medizinisch notwendige Leistungen.

Nicht alle Arten von Ärzten sind versichert. Um die Deckung sicherzustellen, muss Ihr Arzt ein von Medicare zugelassener Anbieter sein. Überprüfen Sie Ihren individuellen Plan oder rufen Sie den Kundendienst von Medicare unter 800-633-4227 an, wenn Sie spezifische Informationen zur Deckung benötigen.

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