Medicare deckt eine Vielzahl von medizinischen und gesundheitsbezogenen Dienstleistungen ab, einschließlich Telemedizin. Telemedizin verwendet elektronische Kommunikationstechnologie, um Besuche und Schulungen im Gesundheitswesen über große Entfernungen zu ermöglichen. Lesen Sie weiter, um mehr über Telemedizin, die Teile von Medicare und mehr zu erfahren.

Medicare besteht aus mehreren Teilen, die jeweils eine andere Art der Abdeckung bieten. Die Hauptteile umfassen :

Telemedizin wird durch die Medicare-Teile B und C abgedeckt. Wir werden dies weiter unten aufschlüsseln.

Was deckt Medicare Teil B ab?

Medicare Teil B deckt einige Telegesundheitsdienste ab. Zusammen Medicare Teil A und Teil B werden manchmal als Original-Medicare bezeichnet.

Ein Telemedizinbesuch wird genauso behandelt, als ob Sie zu einem persönlichen ambulanten Besuch gegangen wären. Die Arten von Telemedizin-Diensten, die abgedeckt sind einschließen :

  • Bürobesuche
  • Konsultationen
  • Psychotherapie

Einige Beispiele für Angehörige der Gesundheitsberufe, die Telegesundheitsdienste anbieten können einschließen :

In einigen Fällen können Sie Telegesundheitsdienste von zu Hause aus erhalten. In anderen Fällen müssen Sie zu einer Gesundheitseinrichtung gehen.

Was deckt Medicare Teil C ab?

Medicare Teil C wird auch als Medicare-Vorteil bezeichnet. Private Versicherungsunternehmen verkaufen Teil-C-Pläne. Teil C enthält die gleiche Deckung wie Original-Medicare, kann jedoch auch zusätzliche Leistungen enthalten.

2020 Änderungen wurden vorgenommen zu Teil C, der es ihm möglicherweise ermöglicht, mehr Telemedizinleistungen als die ursprüngliche Medicare anzubieten. Diese Änderungen umfassen einen verbesserten Zugang zu Telemedizinleistungen von zu Hause aus, anstatt einen Besuch in einer Gesundheitseinrichtung zu erfordern.

Zusätzliche Vorteile können je nach Teil-C-Plan variieren. Überprüfen Sie in Ihrem spezifischen Plan, welche Art von Telemedizin-Vorteilen angeboten werden.

Wann sollte ich Telemedizin verwenden?

Nachfolgend einige Beispiele für die Verwendung von Telemedizin :

Wie genau funktioniert Telemedizin mit Medicare? Lassen Sie uns dies etwas genauer untersuchen.

Kosten

Wenn Sie haben Teil B Sie sind für eine Mitversicherungszahlung von verantwortlich 20 Prozent von den Kosten der Telemedizin-Dienste, die Sie erhalten. Denken Sie daran, dass Sie zuerst Ihren Teil-B-Selbstbehalt erfüllen müssen, dh $ 198 für 2020.

Teil C Pläne sind erforderlich, um die gleiche Grundversicherung wie Original Medicare zu gewährleisten. Sie sollten sich jedoch vor der Nutzung von Telemedizin-Diensten an den Anbieter Ihres Plans wenden, um sicherzustellen, dass ein bestimmter Dienst abgedeckt ist.

Technologie

In einer Gesundheitseinrichtung erhalten Sie häufig Telemedizin-Dienste. Diese können jedoch manchmal von zu Hause aus genutzt werden.

Um Telegesundheitsdienste zu Hause nutzen zu können, müssen Sie sicherstellen, dass Sie über die erforderliche Technologie verfügen, einschließlich :

  • Internetzugang oder Mobilfunkdaten
  • Computer, Laptop, Smartphone oder Tablet
  • persönliche E-Mail-Adresse, damit Ihr Arzt Sie kontaktieren und einen Link zur benötigten Videokonferenz-Website oder Software senden kann

Diese Tools ermöglichen eine bidirektionale Audio- / Videokommunikation in Echtzeit mit Ihrem Arzt.

Tipp

Testen Sie Ihre Telefonkonferenztechnologie vor Ihrem ersten Telemedizin-Termin mit einem Freund oder Familienmitglied. Auf diese Weise können Sie potenzielle Probleme lösen, bevor Sie versuchen, diese Dienste bei einem medizinischen Fachpersonal zu nutzen.

Sobald Sie bei Original Medicare angemeldet sind, haben Sie Anspruch auf Telegesundheitsdienste.

Sie haben möglicherweise Anspruch auf Medicare, wenn Sie 65 Jahre und älter sind. Nierenerkrankung im Endstadium ESRD oder ALS oder wenn Sie aufgrund einer diagnostizierten Behinderung nicht arbeiten können.

Zugelassene Einrichtungen

Personen mit Teil-B-Deckung müssen häufig eine Gesundheitseinrichtung für Telegesundheitsdienste aufsuchen. Überprüfen Sie anhand Ihres Plans, ob Sie für Ihren Besuch eine zugelassene Einrichtung aufsuchen sollten. Diese Art von Einrichtungen einschließen :

  • Arztpraxis
  • Krankenhäuser
  • qualifizierte Pflegeeinrichtungen
  • kommunale psychiatrische Zentren
  • ländliche Gesundheitskliniken
  • Krankenhäuser mit kritischem Zugang
  • Dialyseeinrichtungen in Krankenhäusern
  • staatlich qualifizierte Gesundheitszentren, bei denen es sich um staatlich finanzierte gemeinnützige Organisationen handelt, die medizinische Dienstleistungen für diejenigen erbringen, die sich diese nicht leisten können

Standort

Die Art der Telegesundheitsdienste, die Sie mit Original Medicare erhalten können, kann von Ihrem Standort abhängen. Dies bedeutet, dass Sie sich in einem Landkreis außerhalb des statistischen Ballungsraums oder eines ländlichen Engpassgebiets für Angehörige der Gesundheitsberufe befinden müssen.

Diese Bereiche werden von Regierungsbehörden festgelegt. Sie können die Berechtigung Ihres Standorts in der Verwaltung für Gesundheitsressourcen und -dienste überprüfen. Website .

Denken Sie daran, dass nur bestimmte Arten von Gesundheitsdienstleistern und Terminen abgedeckt sind. Wenn Sie nicht sicher sind, ob etwas abgedeckt ist, wenden Sie sich an Ihren Versicherer, bevor Sie Telemedizin-Dienste in Anspruch nehmen.

Die CCM-Dienstprogramm ist für Personen mit Original-Medicare verfügbar, die an zwei oder mehr chronischen Erkrankungen leiden, die voraussichtlich 12 Monate oder länger andauern.

Mit CCM-Diensten können Sie eine erstellen persönlicher Pflegeplan . Dieser Plan berücksichtigt :

  • Ihr Gesundheitszustand
  • die Art der Pflege, die Sie benötigen
  • Ihre verschiedenen Gesundheitsdienstleister
  • Medikamente, die Sie einnehmen
  • Community Services, die Sie benötigen
  • Ihre individuellen Gesundheitsziele
  • ein Plan zur Koordinierung Ihrer Pflege

Zu den CCM-Diensten gehören auch Hilfe beim Medikamentenmanagement und der 24-Stunden-Zugang zu einem medizinischen Fachpersonal. Dies kann Telemedizin-Dienste umfassen. Die Kommunikation per Telefon, E-Mail oder Patientenportalen ist ebenfalls Teil dieses Plans.

Wenn Sie an der Nutzung von CCM-Diensten interessiert sind, fragen Sie Ihre Gesundheitsdienstleister, ob diese diese anbieten.

Zusätzlich zu Ihrem Teil-B-Selbstbehalt und Ihrer Mitversicherung kann für diese Dienstleistungen eine monatliche Gebühr anfallen. Erkundigen Sie sich daher bei Ihrem spezifischen Plan. Wenn Sie eine Zusatzversicherung haben, kann dies zur Deckung der monatlichen Gebühr beitragen.

Die Überparteiliches Haushaltsgesetz 2018 Erweiterte Telemedizin-Abdeckung für Medicare-Patienten. Es gibt jetzt Situationen, in denen Sie möglicherweise von den üblichen Medicare-Regeln für Telemedizin ausgenommen sind. Schauen wir uns das genauer an :

ESRD

Wenn Sie haben ESRD und zu Hause empfangen Dialyse Möglicherweise erhalten Sie Telemedizin-Dienste entweder zu Hause oder in Ihrer Dialyseeinrichtung. Standortbeschränkungen im Zusammenhang mit Telemedizin werden ebenfalls aufgehoben.

Nach Beginn der Dialyse zu Hause müssen Sie jedoch gelegentlich persönliche Besuche bei Ihrem Arzt durchführen. Diese Besuche sollten in den ersten drei Monaten einmal im Monat und in Zukunft alle drei Monate stattfinden.

Strich

Telemedizin-Dienste können Ihnen helfen, eine schnellere Bewertung, Diagnose und Behandlung von a Schlaganfall . Daher können Telegesundheitsdienste unabhängig von Ihrem Standort für einen akuten Schlaganfall verwendet werden.

Verantwortliche Pflegeorganisationen ACOs

ACOs sind Gruppen von Gesundheitsdienstleistern, die zusammenarbeiten, um die Pflege von Menschen mit Medicare zu koordinieren. Diese Art der koordinierten Pflege stellt sicher, dass Sie bei Krankheit oder chronischen Erkrankungen die Pflege erhalten, die Sie benötigen.

Wenn Sie über Medicare verfügen und einen ACO verwenden, können Sie jetzt zu Hause Telemedizin-Dienste erhalten. Es gelten keine Standortbeschränkungen.

Virtuelle Check-Ins und E-Visits

Medicare deckt auch einige zusätzliche Dienste ab, die Telemedizinbesuchen sehr ähnlich sind. Diese Dienste stehen allen Medicare-Begünstigten im ganzen Land zur Verfügung, unabhängig vom Standort.

  • Virtuelle Check-Ins. Dies sind kurze Audio- oder Videokommunikationen, die Sie von Ihrem Arzt anfordern, um unnötige Besuche im Büro zu vermeiden.
  • E-Besuche. Diese bieten Ihnen eine weitere Möglichkeit, über ein Patientenportal mit Ihrem Arzt zu kommunizieren.

Wie bei einem Telemedizinbesuch sind Sie nur für 20 Prozent der Kosten für a verantwortlich. virtueller Check-in oder ein E-Besuch . Um virtuelle Check-Ins oder E-Visits einzurichten, müssen Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.

Telegesundheit in der Zeit von covid-19

Im März 2020 die Weltgesundheitsorganisation und Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten als Pandemie deklariert für COVID-19 die durch das neuartige Coronavirus 2019 verursachte Krankheit.

In Anbetracht dessen wurden einige Änderungen an den Telemedizin-Diensten vorgenommen, die von Medicare . Diese Änderungen wurden vorgenommen, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern, insbesondere bei Personen, bei denen das Risiko einer schweren Krankheit besteht.

ab 6. März 2020 , die folgenden Änderungen sind vorübergehend wirksam :

  • Medicare-Begünstigte können Telemedizin-Dienste von jeder Art von Ursprungseinrichtung erhalten, auch von zu Hause aus.
  • Die Standortbeschränkungen werden aufgehoben, sodass Medicare-Begünstigte im ganzen Land Telemedizin-Dienste nutzen können.
  • Gesundheitsdienstleister können jetzt verzichten oder reduzieren Kostenteilung für Telegesundheitsdienste, die von staatlichen Gesundheitsprogrammen wie Medicare bezahlt werden.
  • Sie müssen keine feste Beziehung mehr zu einem bestimmten Gesundheitsdienstleister haben, um Telemedizin-Dienste nutzen zu können.

Telegesundheit hat mehrere potenzielle Vorteile. Erstens kann sie dazu beitragen, Medicare-Begünstigte in Situationen mit hohem Risiko zu schützen. Dies gilt insbesondere für COVID-19. Pandemie könnte aber auch eine gute Übung sein Grippesaison .

Telemedizin hilft auch bei der Rationalisierung von Gesundheitsdiensten. Beispielsweise können routinemäßige Nachsorgeuntersuchungen und die Überwachung chronischer Erkrankungen häufig mithilfe von Telemedizin durchgeführt werden. Dies kann möglicherweise das Volumen persönlicher Besuche in einem bereits überlasteten Gesundheitssystem verringern.

Telegesundheit kann auch nützlich sein, wenn Sie sich in ländlichen, schwer erreichbaren oder mit geringeren Ressourcen ausgestatteten Gebieten befinden. Sie bietet einfachen Zugang zu verschiedenen medizinischen Fachkräften oder Spezialisten, die sich möglicherweise nicht in Ihrer Nähe befinden.

Obwohl Telemedizin mehrere Vorteile bietet, weiß nicht jeder, dass dies eine Option ist. Eine kleine Studie 2020 In einer Dialyseeinrichtung wurde festgestellt, dass nur 37 Prozent der Teilnehmer von Telegesundheit gehört hatten. Dies zeigt, dass Anstrengungen zur Sensibilisierung erforderlich sind.

Telemedizin ist, wenn medizinische Ferndienste durch den Einsatz von Technologie wie Videokonferenzen bereitgestellt werden. Medicare deckt einige Arten von Telemedizin ab, und es sieht so aus, als würde diese Abdeckung in Zukunft zunehmen.

Medicare Teil B deckt die Telegesundheit ab, wenn sie für einen Bürobesuch, eine Psychotherapie oder eine Konsultation verwendet wird. Nur bestimmte Angehörige der Gesundheitsberufe und Standorte sind abgedeckt. Medicare Teil C bietet möglicherweise zusätzliche Deckung, dies kann jedoch je nach Ihrem spezifischen Plan variieren.

In der Regel gibt es Standortbeschränkungen für von Medicare abgedeckte Telegesundheitsdienste. Diese wurden jedoch durch das parteiübergreifende Haushaltsgesetz von 2018 und die COVID-19-Pandemie erweitert.

Wenn Sie an Telemedizin-Diensten interessiert sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er teilt Ihnen mit, ob er diese anbietet und wie Sie einen Termin vereinbaren können.

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