Nasenpolypen sind häufige, gutartige nicht krebsartige Wucherungen, die sich typischerweise entwickeln, wenn Menschen zwischen 30 und 40 Jahre alt sind.
Diese Wucherungen sind häufig mit einer Entzündung der Nasenschleimhaut verbunden, einer als chronische Rhinosinusitis bekannten Erkrankung. Wenn sie zusammen auftreten, wird die Erkrankung als chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen CRwNP bezeichnet.
Möglicherweise haben Sie kleine Polypen, ohne es zu merken, bis sie größer werden und Symptome wie : verursachen.
- Überlastung
- Druck
- Geruchsverlust
- Infektionen
- andere sinusbedingte Symptome
Nasenpolypen können sogar das Innere Ihrer Nasenhöhle blockieren, und die Symptome können sich verschlimmern, wenn Polypen wachsen.
In einigen Fällen ist eine Operation die beste Behandlungsmethode, um Nasenpolypen zu entfernen. Das Wachstum kann jedoch auch nach der Entfernung wieder auftreten.
Unabhängig davon, ob Sie bereits operiert wurden oder nicht, kann Ihr Arzt Medikamente empfehlen, mit denen Sie dieses Wachstum verringern und gleichzeitig Ihre Symptome verbessern können.
Über 80 Prozent Menschen stellen fest, dass Polypen schrumpfen und die Symptome mit verschreibungspflichtigen Steroidsprays oder oralen Medikamenten abklingen. Andere Optionen können Medikamente umfassen, die normalerweise für Asthma und Nasenallergien verschrieben werden.
Medikamente werden Nasenpolypen wahrscheinlich nicht vollständig entfernen. Die einzige Möglichkeit, Nasenpolypen vollständig zu entfernen, besteht in einer Operation. Eine Operation wird normalerweise als letztes Mittel eingesetzt, wenn andere Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern - und sogar Polypenkann zurückkehren.
Abhängig von der Größe und Lage Ihrer Nasenpolypen sowie Ihren Symptomen kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Optionen empfehlen :
Nasensprays
Nasensteroidsprays sind die häufigsten Medikamente gegen Nasenpolypen. Diese wirken, indem sie Entzündungen und Polypengrößen reduzieren, um die Symptome zu lindern.
Im Gegensatz zu oralen Steroiden werden neuere Sprays nicht von Ihrem Körper aufgenommen und können viele Jahre lang sicher eingenommen werden.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch ein nicht verschreibungspflichtiges Salzspray oder eine Spülung. Diese kann mehrmals täglich angewendet werden, um die Nasengänge freizumachen.
Orale Steroide
Bei größeren Nasenpolypen kann Ihr Arzt eine kurzfristige Behandlung mit oralen Steroiden verschreiben. Diese können dazu beitragen, Polypen zu verkleinern und schwerwiegendere Symptome wie Geruchsverlust zu verbessern.
Aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen sind orale Steroide nur zur vorübergehenden Anwendung bestimmt.
Antibiotika
Orale Antibiotika werden manchmal zusammen mit Steroiden verschrieben, wenn Sie Infektionen mit Nasenpolypen haben.
Diese schrumpfen jedoch nicht die Nasenpolypen, und ihre zu häufige Verwendung erhöht das Risiko, eine Antibiotikaresistenz zu entwickeln.
Asthma- und Allergiemedikamente
Menschen mit Asthma bei Erwachsenen haben häufiger Nasenpolypen. Umweltallergien können häufig auftreten.
Medikamente zur Behandlung von Asthma und Allergien können bei manchen Menschen zur Behandlung von Nasenpolypen beitragen.
Fluticason Flonase Spray ist ein rezeptfreies Kortikosteroid-Nasenspray, das normalerweise zur Behandlung von Allergien verwendet wird. Es kann auch zur Behandlung von Nasenpolypen beitragen, indem es Entzündungen reduziert.
Nasenfluticason wird auch in einer Version namens Xhance angeboten, die speziell entwickelt wurde, um eine höhere Nasenhöhle zu erreichen.
Der Leukotrien-Antagonist Montelukast Singulair ist ein orales Medikament, das gegen Allergien und Asthma verschrieben wird. Es wurde festgestellt, dass es bei einigen Menschen bei Symptomen des Nasenpolyps hilft.
Dupilumab Dupixient ist ein biologisches Medikament, das erstmals zur Behandlung von Ekzemen und mittelschwerem bis schwerem Asthma eingesetzt wird. Es ist jetzt von der Food and Drug Administration FDA zur Behandlung von CRwNP zugelassen.
Eine zweiwöchentliche Injektion kann :
- Polypengröße verringern
- Symptome verbessern
- Verringerung der Notwendigkeit einer Nasenpolypoperation bei Menschen, die nicht gut auf Steroide ansprechen
Omalizumab Xolair ist ein weiteres biologisches Medikament, das zuvor bei allergischem Asthma eingesetzt wurde und kürzlich von der FDA für die Behandlung von CRwNP zugelassen wurde, das nach der Behandlung mit Steroid-Nasensprays nicht besser wird.
Steroide haben die stärkste Erfolgsbilanz beim Schrumpfen der Polypengröße. Sie lindern die Symptome für 80 Prozent von Personen, die sie einnehmen. Aufgrund des langfristigen Risikos oraler Steroide werden Steroid-Nasensprays oder Biologika bevorzugt.
Für Menschen mit CRwNP, die nicht auf Steroide ansprechen, können Allergie- und Asthmamedikamente eine Option sein.
Eins Überprüfung der Studien 2020 Schlussfolgerung, dass Menschen mit CRwNP, die 24 Wochen lang Dupilumab einnahmen, feststellten, dass ihre Polypen signifikant schrumpften und sich ihre Lebensqualität im Vergleich zu Menschen, die ein Placebo Zuckerpille einnahmen, verbesserte.
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Ein anderer Studie 2020 In zwei zufällig kontrollierten Studien bei Menschen mit schwerem CRwNP, die nicht auf Kortikosteroidsprays ansprachen, wurde festgestellt, dass Omalizumab die Lebensqualität und die Symptome im Vergleich zu Placebo signifikant verbesserte.
Nasenpolypen können auch dann wieder auftreten, wenn Sie Medikamente eingenommen haben. Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Nasenpolypen nach der Operation wieder auftreten.
Die Erfolgsraten einer Behandlung mit Nasenpolypen ohne Operation hängen ab von :
- die Größe dieser Wucherungen
- ihr Standort
- ob Sie auf Standardmedikamente ansprechen
Wenn Sie mit anhaltender Verstopfung, postnasalem Tropfen oder Geruchsverlust durch Nasenpolypen zu kämpfen haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um Ihren Behandlungsplan zu besprechen.
Sie können Änderungen vornehmen aufgrund von :
- eine Untersuchung Ihrer Nasengänge
- Bildgebungstests
- Ihre Symptome
Nasale Steroidsprays sind normalerweise wirksam beim Schrumpfen von Polypen und bei der Verringerung von Symptomen.
Wenn sie nicht helfen, kann Ihr Arzt andere Medikamente empfehlen.
Die einzige Möglichkeit, große Nasenpolypen vollständig zu entfernen, ist eine Operation, obwohl Polypen auch nach ihrer Entfernung zurückkehren können.
