Das Perineum und die Schwangerschaft

Ihr Perineum ist der kleine Bereich von Haut und Muskeln zwischen Vagina und Anus.

Im dritten Schwangerschaftstrimester nimmt Ihr Baby zu und sinkt im Becken. Der zusätzliche Druck kann zu einer Schwellung der Genitalien und des Perineums führen. Gleichzeitig beginnt sich Ihr Perineum zur Vorbereitung auf die Geburt zu dehnen.

Ein wundes Perineum aufgrund einer Schwangerschaft ist ein vorübergehendes Problem, obwohl es unangenehm sein kann.

Wie wirkt sich die Geburt auf das Perineum aus?

Das Perineum wird während der Geburt weiter gedehnt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das Perineum beim Durchgang des Babys reißt. Laut American College of Nurse-Midwives ACNM, von überall her 40 bis 85 Prozent von Frauen haben eine Träne während einer vaginalen Entbindung. Über zwei Drittel von diesen Frauen benötigen Stiche, um den Schaden zu reparieren.

Um die Wahrscheinlichkeit eines zerlumpten Risses zu verringern, kann Ihr Arzt das Perineum durchschneiden. Dieses Verfahren wird als Episiotomie bezeichnet. Dies gibt dem Baby mehr Raum zum Durchgang, ohne schwere Tränen zu verursachen.

Unabhängig davon, ob Sie eine Träne haben oder eine Episiotomie haben, das Perineum ist ein empfindlicher Bereich. Selbst kleine Tränen können Schwellungen, Brennen und Juckreiz verursachen. Eine große Träne kann sehr schmerzhaft sein. Episiotomiestiche können sich wund und unangenehm anfühlen.

Die Symptome können einige Tage bis mehrere Monate anhalten. Während dieser Zeit kann es schwierig sein, bequem zu sitzen oder zu gehen.

Was kann sonst Schmerzen im Perineum verursachen?

Schwangerschaft und Geburt sind die häufigsten Ursachen für ein schmerzendes Perineum bei Frauen. Andere Dinge können zu einem wunden Perineum führen, aber es ist nicht immer einfach, die Ursache zu finden.

Schmerzen im Bereich der Vulva oder des Perineums können durch einfache Hosen oder zu langes Sitzen in einer unbequemen Position verursacht werden. Geschlechtsverkehr ohne ausreichende Schmierung kann auch zu Schmerzen im Perineum führen.

Generalisierte Vulvodynie ist ein chronischer Schmerz im Vulvabereich, jedoch ohne offensichtliche Ursache. Der Schmerz kann den gesamten Bereich einschließlich der Schamlippen, der Klitoris und des Perineums betreffen.

Das absteigende Perineum-Syndrom tritt auf, wenn das Perineum über seine normale Position hinaus aufbläht. Dies kann passieren, wenn Sie ein anhaltendes Problem beim Stuhlgang oder Urinieren haben und sich zu stark anstrengen. Wenn Sie ein absteigendes Perineum haben, besteht der erste Schritt darin, die Ursache zu bestimmen.

Es könnte auch als Schmerz bezeichnet werden. Wenn Sie unerklärliche Schmerzen haben, beginnt die Diagnose des Problems wahrscheinlich mit einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung.

Was sind die Risikofaktoren für einen Perinealriss?

A Studie 2013 angegeben, dass einige Frauen ein höheres Risiko für bestimmte Arten von Perinealrissen während der Geburt haben. Zu den Risikofaktoren gehören :

  • Geburt eines Babys als Jugendlicher
  • 27 Jahre oder älter
  • ein Baby mit einem hohen Geburtsgewicht haben
  • mit einer Instrumentallieferung

Wenn Sie mehr als einen dieser Risikofaktoren haben, ist die Wahrscheinlichkeit eines Perinealrisses erheblich höher. Wenn Sie mehr als einen dieser Risikofaktoren haben, kann Ihr Arzt eine Episiotomie in Betracht ziehen, um einen Riss zu verhindern.

Gibt es Behandlungen für ein schmerzendes Perineum?

Wenn Sie ein schmerzendes Perineum haben, kann das Sitzen das Ganze verschlimmern. Eine einfache und kostengünstige Lösung ist ein Hämorrhoiden- oder Donutkissen, um Ihr Gewicht beim Sitzen vom Perineum fernzuhalten.

Das Massieren des Bereichs während der Schwangerschaft kann helfen, Schmerzen zu lindern und das Perineum auf die Geburt vorzubereiten.

Einige Frauen stellen fest, dass die Verwendung eines Eises oder einer Kühlpackung Symptome wie Schwellung, Juckreiz und Brennen des Perineums lindert.

A Papier 2012 veröffentlicht in der Cochrane Library zu dem Schluss, dass es nur wenige Hinweise darauf gibt, dass Kühlbehandlungen sicher und wirksam bei der Linderung von Perinealschmerzen sind.

Wenn Sie einen Riss oder eine Episiotomie hatten, wird Ihr Arzt Anweisungen zur Nachsorge geben. Es ist wichtig, dass Sie diese sorgfältig befolgen.

Sie erhalten wahrscheinlich eine perineale Spülflasche. Sie können damit warmes Wasser auf den Bereich spritzen, um ihn zu reinigen und zu beruhigen, insbesondere nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind.

Um Infektionen vorzubeugen, müssen Sie den Bereich sehr sauber halten. Ein warmes, flaches Bad kann vorübergehend Beschwerden lindern. Verwenden Sie ein sauberes Handtuch, um sich trocken zu tupfen, anstatt den Bereich zu reiben. Sie sollten keine Blase habenbaden oder andere Produkte mit scharfen Inhaltsstoffen verwenden, bis sie vollständig verheilt sind.

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Wird der Schmerz irgendwann besser?

Wie viel Schmerz Sie haben und wie lange er anhält, kann je nach Person unterschiedlich sein. Dies hat viel mit der Ursache zu tun. Wenn Sie stark gerissen und geschwollen sind, kann die Heilung länger dauern.

Bei den meisten Frauen lässt der geburtsbedingte Schmerz des Perineums innerhalb weniger Tage bis zu einigen Wochen nach. In der Regel treten keine Langzeiteffekte auf.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich die Schmerzen nicht zu bessern scheinen oder sich verschlimmern. Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie :

  • Fieber
  • übelriechende Entladung
  • perineale Blutung
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • starke Schmerzen
  • Schwellung
  • Probleme mit Perinealstichen

Wie wird Perinealschmerzen verhindert?

Wenn Sie anfällig für Perinealschmerzen sind, vermeiden Sie es, zu enge Hosen zu tragen. Sie sollten auch sicherstellen, dass Sie gut geschmiert sind, bevor Sie Geschlechtsverkehr haben.

Wenn Sie schwanger sind, können Sie von einer Perinealmassage profitieren. Laut den Krankenhäusern der Universität Brighton und Sussex Studien Zeigen Sie, dass in einer ersten Schwangerschaft eine Perinealmassage nach der 34. Woche das Perinealreißen verringern kann.

Um sich auf die Massage vorzubereiten, die ACNM schlägt vor, dass Sie Ihre Fingernägel kurz schneiden und Ihre Hände gut waschen. Entspannen Sie sich mit gebeugten Knien. Verwenden Sie Kissen für zusätzlichen Komfort.

Sie müssen sowohl Ihre Daumen als auch das Perineum schmieren. Sie können Vitamin E-Öl, Mandelöl oder Pflanzenöl verwenden. Wenn Sie möchten, können Sie ein wasserlösliches Gelee verwenden. Verwenden Sie kein Babyöl.Mineralöl oder Vaseline.

Zum Massieren :

  1. Führen Sie Ihre Daumen etwa 1 bis 1,5 Zoll in Ihre Vagina ein.
  2. Drücken Sie nach unten und zur Seite, bis Sie spüren, wie es sich dehnt.
  3. Halten Sie ein oder zwei Minuten lang gedrückt.
  4. Massieren Sie den unteren Teil Ihrer Vagina mit den Daumen langsam in U-Form.
  5. Konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Muskeln entspannt zu halten.
  6. Massieren Sie das Perineum auf diese Weise etwa 10 Minuten pro Tag.

Wenn Sie es nicht gerne selbst tun, kann Ihr Partner es für Sie tun. Partner sollten dieselbe Technik anwenden, jedoch mit Zeigefingern anstelle von Daumen.

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