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Von den Symptomen über die Diagnose bis hin zu den Behandlungen müssen Sie Folgendes über das Fortschreiten der RA wissen.

Rheumatoide Arthritis RA ist eine chronische Erkrankung, die die Gelenke betrifft. Mehr als 1,3 Millionen Amerikaner wurde mit RA diagnostiziert. Von diesen Personen sind mehr als 75 Prozent Frauen. Sie kann in jedem Alter auftreten, wird jedoch am häufigsten im Alter zwischen 30 und 59 Jahren diagnostiziert.

RA ist eine Autoimmunerkrankung, die nicht mit einigen Arten von Arthritis wie Arthrose OA identisch ist. Bei RA greift das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise das Gewebe an, das die Gelenke auskleidet Synovium genannt.Steifheit und Schwellung aufgrund von Entzündungen. Mit der Zeit werden die betroffenen Gelenke zunehmend funktionsunfähig.

Wenn RA unbehandelt bleibt, kann es zu bleibenden Gelenkschäden kommen. Es kann jedes Gelenk treffen, aber die Finger, Hände und Füße sind am häufigsten betroffen.

Glücklicherweise haben moderne medikamentöse Behandlungen die Chancen, dass eine Person mit RA ein gesundes und relativ normales Leben führen und fortschreitende Schäden verhindern kann, erheblich verbessert.

Die Symptome der RA variieren von Person zu Person. Bei den meisten Menschen treten Schwellungen, Schmerzen und Steifheit in mehreren Gelenken auf, die auf beiden Seiten des Körpers ähnlich sind symmetrisch. Die RA-Symptome sind normalerweise morgens schlimmer undDie Steifheit kann nach dem Aufwachen stundenlang anhalten. Als Autoimmunerkrankung können RA-Symptome durch Fackelperioden gefolgt von Remissionsperioden oder Inaktivität der Krankheit gekennzeichnet sein.

Mögliche Symptome

  • anhaltende Gelenkschmerzen oder Steifheit am frühen Morgen
  • Müdigkeit
  • Muskelschmerzen Myalgie
  • grippeähnliche Symptome einschließlich leichtes Fieber
  • Klumpen unter der Haut rheumatoide Knötchen
  • trockene Augen oder Mund

Da RA schnell fortschreiten kann, sind eine frühzeitige Diagnose und Behandlung wichtig. Ihr Arzt wird Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Es kann einige Zeit dauern, bis RA in einem frühen Stadium diagnostiziert wird, da viele seiner Symptome nachahmenandere Bedingungen.

Obwohl es keinen einzigen RA-Test gibt, können Ihr Arzt und Rheumatologe einen oder mehrere diagnostische Tests durchführen.

Als fortschreitende Krankheit wird RA anhand des Stadiums oder der Schwere der Symptome und der Behinderung klassifiziert. Wenn Sie das Stadium Ihrer Krankheit sowie das Fortschreiten der Erkrankung kennen, kann Ihr Arzt den besten Behandlungsplan ermitteln.Aufgrund des modernen medizinischen Fortschritts ist es unwahrscheinlich, dass eine Person mit RA das Stadium IV erreicht, wenn die Behandlung früh begonnen wird.

    Stufe I früh :
  • Gelenkschwellung oder Schmerzen während der Bewegung
  • einige Hinweise auf Osteoporose um die Gelenke basierend auf Röntgenaufnahmen
  • keine zerstörerischen Veränderungen an den Gelenken
  • keine körperlichen Einschränkungen
  • Stufe II mäßig :
    • einige Gelenkbeschwerden während der Bewegung
    • Osteoporose und leichte Knochen- oder Gelenkschäden
    • benachbarte Muskeln können Anzeichen einer Atrophie aufweisen
    • Knötchen oder Tenosynovitis können vorhanden sein
    • keine Gelenkdeformitäten
    • eingeschränkte Mobilität
  • Stadium III schwerwiegend :
    • Gelenkschmerzen, verlängerte Morgensteifheit und Schwäche
    • Osteoporose und Knorpelverlust und Knochenerosion
    • Muskelatrophie ist umfangreich
    • Knötchen und Tenosynovitis vorhanden
    • Gelenkdeformitäten vorhanden
    • keine normalen Aktivitäten ausführen können, einschließlich Selbstpflege oder berufliche Aktivitäten
  • Stufe IV Endstufe :
    • Jo enthält alles in Stufe III
    • faserige oder knöcherne Ankylose vorhanden Gelenksicherung
    • meistens oder vollständig nicht in der Lage, normale Aktivitäten auszuführen
    • kann bettlägerig sein

    • Seit ihrer Einführung vor etwas mehr als einem Jahrzehnt sind biologische Medikamente schnell zu einem geworden wirksam Art der RA-Behandlung.

    Da Steroide eine schnelle symptomatische Linderung bewirken, werden sie manchmal auch als Erstlinientherapien angesehen. Älter krankheitsmodifizierende Antirheumatika DMARDs wie Methotrexat kann bis zu vier Wochen wirken. Biologika hingegen neigen dazu, Entzündungen schneller zu verringern. In den meisten Fällen wird Methotrexat ein Biologikum zugesetzt, wenn dieses Medikament allein keine Linderung bringtBiologika können jedoch auch allein verwendet werden.

    Was sind alle Behandlungsoptionen für RA?

    RA betrifft jeden anders, also Behandlung variiert auch von Person zu Person. Ein frühzeitiger Beginn der Behandlung kann zu einer besseren Lebensqualität beitragen.

    DMARDs

    Krankheitsmodifizierende Antirheumatika DMARDs sind nur auf Rezept erhältlich. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten, die nur die Symptome von RA behandeln, können DMARDs das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Sie können auch Schmerzen und Entzündungen lindern, aber es kann mehrere Wochen dauernoder sogar Monate, um wirksam zu werden. DMARDs umfassen :

    Biologics

    Biologics sind die neueste Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer RA. Sie zielen gezielt auf bestimmte Komponenten des Immunsystems ab, die direkt am Entzündungsprozess der RA beteiligt sind. Ähnlich wie bei DMARDs können Biologika das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder sogar stoppenInsbesondere wenn die Behandlung relativ früh beginnt. Sie können allein oder in Kombination mit einem anderen DMARD verschrieben werden. Biologika haben zwar ihre eigenen möglichen Nebenwirkungen, sind jedoch tendenziell besser verträglich und können schneller wirken als andere Arzneimittel. Biologika umfassen:

    Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAID

    Diese Klasse von Arzneimitteln umfasst rezeptfreie Medikamente und verschreibungspflichtige COX-2-Hemmer. NSAIDs lindern symptomatisch Schmerzen und Entzündungen, verändern jedoch nicht das Fortschreiten der Krankheit. Sie können auch ein gewisses Risiko für das Herz darstellenund Schlaganfallprobleme.

    Over-the-Counter-NSAIDs :

    • Ibuprofen Advil, Motrin IB, Nuprin
    • Naproxen-Natrium Aleve

    Die häufigsten verschreibungspflichtigen NSAIDs :

    Kortikosteroide

    Corticosteroide, auch als Steroide bezeichnet, sind verschreibungspflichtige Medikamente, die Schmerzen und Entzündungen lindern. Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem im Allgemeinen, sodass das Infektionsrisiko bei der Einnahme höher sein kann.

    Mögliche Nebenwirkungen sind:

    • erhöhter Blutzucker
    • Magengeschwüre
    • Bluthochdruck
    • Osteoporose
    • Katarakte
    • und andere
    • Osteoporose

    Kortikosteroide umfassen :

    Zusätzlich zu Medikamenten können bestimmte Lebensstilfaktoren auch bei der Behandlung Ihrer RA von Vorteil sein. Diese Faktoren umfassen Ihre Ernährung, Ihr Aktivitätsniveau und andere Lebensentscheidungen.

    Es gibt einige Beweise dass eine Ernährung, die reich an natürlichen Antioxidantien ist, zur Behandlung der Symptome beitragen kann. Dies bedeutet eine ausgewogene Ernährung, die sich auf pflanzliche Lebensmittel konzentriert. Essen Sie mehr Ballaststoffe und erhöhen Sie die Aufnahme von Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Olivenöl extra vergineÖl kann auch helfen, Entzündungen zu reduzieren. Omega-3-Fettsäuren aus Kaltwasserfischen können auch Entzündungen lindern. Zu diesen Fischarten gehören :

    • Lachs
    • Thunfisch
    • Forelle
    • Makrele

    Untersuchungen zeigen auch, dass Sport auch bei RA-Symptomen helfen kann. Wassergymnastik, Gehen, Radfahren und Yoga können gute Optionen sein. Bei anderen Lebensentscheidungen kann es hilfreich sein, den Stress abzubauen und eine ausreichende Menge Vitamin D zu sich zu nehmenAuch die Raucherentwöhnung, die ein Hauptrisikofaktor für RA ist, ist eine weitere hilfreiche Empfehlung.

    In der Vergangenheit bestand die RA-Behandlung hauptsächlich aus einer symptomatischen Linderung. Die Einführung von DMARDs und Biologika hat jedoch das Management der RA verändert. Jemand, bei dem heute RA diagnostiziert wird, hat wahrscheinlich ein nahezu normales Leben durch sorgfältige Überwachung und gezielte Behandlungen.

    Studien haben ergeben, dass eine frühzeitige Behandlung möglich ist „Langzeitergebnisse verbessern“ und diese aktive und aggressive Behandlung „zahlt sich auch langfristig aus“ . Experten vermuten das frühe Behandlung mit entzündungshemmenden Therapien kann auch das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei RA-Patienten verringert werden. Forschung zeigt auch, dass das Wechseln von Medikamenten für diejenigen hilfreich sein kann, die nicht auf eine Ersttherapie ansprechen.

    Während eine frühzeitige Behandlung das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen kann, können einige Behandlungen auch unerwünschte Infektionen auslösen. Da Biologika beispielsweise auf bestimmte Aspekte des Immunsystems abzielen, besteht das potenzielle Risiko, dass sie sich entwickeln. opportunistische Infektionen wie Tuberkulose und bestimmte Pilzinfektionen.

    Trotz dieses Risikos werden Biologika für Menschen mit RA immer noch als äußerst vorteilhaft angesehen. Es hat sich gezeigt, dass moderne Biologika Gelenkschäden und die damit verbundenen Operationen verhindern und die Fähigkeit der Patienten, ein nahezu normales, produktives Leben zu führen, erheblich verbessert haben.