Die Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium SCLC umfasst normalerweise eine Kombinationsbehandlung. Dies kann eine Kombination aus Chemotherapeutika oder Chemotherapie plus Immuntherapie sein.

Sehen wir uns die Kombinationstherapie für einen umfassenden SCLC im Stadium genauer an, wie sie funktioniert und was zu beachten ist, bevor Sie sich für eine Behandlung entscheiden.

Während Operationen und Bestrahlungen der Brust bei SCLC im begrenzten Stadium angewendet werden, werden sie normalerweise nicht bei ausgedehnten Stadien angewendet. Die Erstbehandlung bei SCLC bei ausgedehnten Stadien ist eine Kombinationschemotherapie.

Es gibt mehrere Ziele der Chemotherapie. Sie kann Tumore verkleinern, Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Dies ist wichtig bei der Behandlung von SCLC, da es sich um einen besonders schnell wachsenden Krebs handelt. Diese leistungsstarken Medikamente können das Wachstum und die Fortpflanzung von Krebszellen verhindern.

Chemotherapeutika zielen nicht auf einen bestimmten Tumor oder einen bestimmten Körperteil ab. Es handelt sich um eine systemische Behandlung. Das bedeutet, dass Krebszellen überall aufgesucht werden.

Kombinationschemotherapie kann beinhalten :

  • Etoposid plus Cisplatin
  • Etoposid plus Carboplatin
  • Irinotecan plus Cisplatin
  • Irinotecan plus Carboplatin

Die Chemotherapie wird normalerweise durch Infusion nach einem festgelegten Zeitplan verabreicht. Bevor Sie beginnen, wird Ihr Arzt Ihren allgemeinen Gesundheitszustand beurteilen, um sicherzustellen, dass Sie den Nebenwirkungen der Behandlung standhalten können.

Krebszellen sind Meister der Verkleidung. Sie können Ihr Immunsystem täuschen, sie nicht als gefährlich anzusehen.

Die Immuntherapie, auch als biologische Therapie bekannt, stärkt das Immunsystem. Sie hilft, Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. Im Gegensatz zur Chemotherapie schädigt sie gesunde Zellen nicht.

Das Immuntherapeutikum Atezolizumab Tecentriq kann zusammen mit einer Kombinationschemotherapie verabreicht werden. Wenn Sie mit der Chemotherapie fertig sind, können Sie Atezolizumab als Erhaltungstherapie einnehmen.

Andere Immuntherapeutika, die für SCLC verwendet werden könnten, sind :

  • Ipilimumab Yervoy
  • Nivolumab Opdivo
  • Pembrolizumab Keytruda

Die Immuntherapie wird normalerweise regelmäßig durch intravenöse IV Infusion verabreicht.

Eine Kombinationschemotherapie bei SCLC im ausgedehnten Stadium kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und eine gewisse Linderung der Symptome bewirken. Die anfängliche Ansprechrate beträgt 60 bis 80 Prozent . In einigen Fällen ist die Reaktion so dramatisch, dass Bildgebungstests den Krebs nicht mehr erkennen können.

Dies ist jedoch normalerweise nur vorübergehend. SCLC im ausgedehnten Stadium tritt fast immer wieder auf, manchmal innerhalb von Monaten. Nach einem erneuten Auftreten kann der Krebs gegen eine Chemotherapie resistent sein.

Aus diesem Grund kann Ihr Arzt empfehlen, die Immuntherapie nach Abschluss der Chemotherapie fortzusetzen. Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch eine Bestrahlung des Gehirns vor. Dies kann dazu beitragen, die Ausbreitung des Krebses auf Ihr Gehirn zu verhindern.

Klinische Studien zur Immuntherapie bei SCLC hatten gemischte Ergebnisse. Eine kürzlich durchgeführte Studie Atezolizumab mit platinbasierter Chemotherapie betrachtet. Im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie zeigte sich eine signifikante Verbesserung des Gesamtüberlebens und des progressionsfreien Überlebens.

Die Immuntherapie zur Behandlung von SCLC im Großstadium ist vielversprechend, aber noch relativ neu. Derzeit laufen klinische Studien zur Immuntherapie mit Kombinationschemotherapie.

Wenn der Krebs nicht in Remission geht oder sich weiter ausbreitet, müssen Sie weiter behandelt werden. Ihre Wahl hängt davon ab, wo er sich ausgebreitet hat und welche Therapien Sie bereits ausprobiert haben.

Krebs beinhaltet die schnelle Teilung von Zellen. Chemotherapeutika zielen auf Zellen ab, die sich schnell teilen. Das bedeutet, dass sie auch einige gesunde Zellen betreffen. Dies ist der Grund für so viele der mit dieser Behandlung verbundenen Nebenwirkungen.

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von den jeweiligen Medikamenten, der Dosierung und der Häufigkeit ab, mit der Sie sie erhalten. Jeder reagiert anders. Die Liste der möglichen Nebenwirkungen ist lang, aber Sie werden wahrscheinlich nicht alle auftreten. Zu den Nebenwirkungen können gehören: :

  • Müdigkeit
  • Schwäche
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Appetitlosigkeit
  • Durchfall
  • Haarausfall
  • Gewichtsverlust
  • spröde Nägel
  • Zahnfleischbluten
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Immuntherapie kann verursachen :

  • Übelkeit
  • Müdigkeit
  • Gelenkschmerzen
  • Durchfall oder Verstopfung
  • grippeähnliche Symptome
  • Gewichtsänderungen
  • Appetitlosigkeit

Symptome einer Infusionsreaktion können verursachen :

  • Fieber, Schüttelfrost oder Gesichtsrötung
  • Hautausschlag
  • juckende Haut
  • Schwindel
  • Keuchen
  • Atembeschwerden

Strahlentherapie kann zu führen :

  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Hautreizung ähnlich wie Sonnenbrand
  • Kopfhautreizung
  • Haarausfall

Viele Nebenwirkungen können mit anderen Therapien oder Änderungen des Lebensstils behandelt werden. Informieren Sie unbedingt Ihr medizinisches Team, wenn Sie Nebenwirkungen haben.

Bevor Sie eine Behandlung auswählen, wird Ihr Arzt Ihren allgemeinen Gesundheitszustand beurteilen. In einigen Fällen können die Nebenwirkungen von Standardbehandlungen zu stark sein. Gemeinsam können Sie entscheiden, ob Sie niedrigere Dosen von Chemotherapie, Immuntherapie oder Palliativpflege allein erhalten möchtenSie können auch mit Ihrem Arzt über eine mögliche Teilnahme an einer klinischen Studie sprechen.

Palliative Care wird auch als unterstützende Pflege bezeichnet. Sie behandelt Ihren Krebs nicht, kann jedoch dazu beitragen, die einzelnen Symptome zu behandeln und Ihre Lebensqualität so lange wie möglich wiederherzustellen. Sie können Palliative Care zusammen mit einer Kombinationstherapie erhalten.

Ob vor, während oder nach der Behandlung, Sie müssen Fragen und Bedenken haben. Ihr medizinisches Team hilft Ihnen gerne weiter. Es möchte, dass Ihre Behandlung so reibungslos wie möglich verläuft und kann bei Bedarf Unterstützung leisten.Sie können Sie an andere verweisen, die Ihnen möglicherweise behilflich sind.

Die Erstlinientherapie für SCLC im Extensivstadium ist die Kombinationstherapie. Dies kann eine Kombination von Chemopharmaka allein oder zusammen mit einer Immuntherapie bedeuten. Die Behandlung muss jedoch auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten sein.

Eine offene Kommunikation mit Ihrem Arzt ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass Sie auf derselben Seite sind. Gemeinsam können Sie die für Sie am besten geeigneten Entscheidungen treffen.