Was ist eine ventrale Hernie?

Eine ventrale Hernie ist eine Ausbuchtung von Geweben durch eine Öffnung der Schwäche in Ihren Bauchwandmuskeln. Sie kann an jeder Stelle Ihrer Bauchwand auftreten.

Viele werden als Narbenhernien bezeichnet, weil sie sich an der geheilten Stelle früherer chirurgischer Schnitte bilden. Hier sind die Bauchwandschichten schwach oder dünn geworden, so dass der Inhalt der Bauchhöhle durchdringen kann.

Bei einer erwürgten ventralen Hernie bleibt das Darmgewebe in einer Öffnung in Ihrer Bauchdecke fest hängen. Dieses Gewebe kann nicht in Ihre Bauchhöhle zurückgedrückt werden, und sein Blutfluss wird unterbrochen. Diese Art von ventraler Hernie ist ein Notfalleine Operation erforderlich.

Hernien können an anderen Stellen Ihres Körpers auftreten und sind nach dem Ort benannt, an dem sie auftreten - beispielsweise tritt eine Oberschenkelhernie in Ihrem Oberschenkel auf.

Bestimmte Menschen werden mit einem angeborenen Defekt geboren - einem von Geburt an bestehenden -, der dazu führt, dass ihre Bauchdecke ungewöhnlich dünn ist. Sie haben ein höheres Risiko für die Entwicklung einer ventralen Hernie. Andere Risikofaktoren für eine ventrale Hernie sind :

  • Schwangerschaft
  • Fettleibigkeit
  • Vorgeschichte früherer Hernien
  • Vorgeschichte von Bauchoperationen
  • Verletzungen Ihres Darmbereichs
  • Familiengeschichte von Hernien
  • häufiges Heben oder Schieben schwerer Gegenstände

nach UCSF Inzisionshernien können bei bis zu 30 Prozent der Patienten auftreten, die sich einer Bauchoperation unterzogen haben. Die meisten treten an der Stelle einer Operationsnarbe auf. Das Narbengewebe wird schwächer oder dünner, wodurch sich im Bauch eine Ausbuchtung bildet. Diese Ausbuchtungist Gewebe oder Organe, die gegen die Bauchdecke drücken.

Ventrale Hernien können eine Reihe von Symptomen hervorrufen. Es kann Wochen oder Monate dauern, bis Symptome auftreten.

Möglicherweise spüren Sie absolut keine Symptome. Oder Sie können Beschwerden oder starke Schmerzen im Bereich Ihrer Hernie verspüren, die sich verschlimmern können, wenn Sie versuchen, schwere Gegenstände zu stehen oder zu heben. Sie können eine Ausbeulung oder ein Wachstum in der Umgebung sehen oder fühlendas fühlt sich zart an.

Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, konsultieren Sie sofort einen Arzt :

  • leichte Beschwerden in Ihrem Bauchbereich
  • Bauchschmerzen
  • nach außen gewölbte Haut oder Gewebe in Ihrem Bauchbereich
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Für eine vollständige Diagnose werden Sie von einem Arzt nach Ihren Symptomen gefragt und eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Möglicherweise müssen Sie Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um in Ihrem Körper nach Anzeichen einer ventralen Hernie zu suchen. Dazu gehören :

Ventrale Hernien erfordern eine chirurgische Korrektur. Wenn sie nicht behandelt werden, wachsen sie langsam weiter, bis sie schwerwiegende Komplikationen verursachen können.

Unbehandelte Hernien können zu vergrößerten ventralen Hernien heranwachsen, die zunehmend schwieriger zu reparieren sind. Schwellungen können zum Einfangen von Hernieninhalten führen, was als Inhaftierung bezeichnet wird. Dies kann wiederum zu einer verminderten oder fehlenden Blutversorgung der betroffenen Gewebe führenals Strangulation bezeichnet.

Optionen für die chirurgische Behandlung umfassen :

  • Netzplatzierungsoperation : Ein Chirurg drückt das Gewebe zurück an seinen Platz und näht dann ein Netz ein, das als Verstärkungspflaster dient, um es an Ort und Stelle zu halten. Dies wird als sicher und zuverlässig angesehen, und es hat sich gezeigt, dass die Platzierung des Netzes das Risiko eines erneuten Auftretens von Hernien verringert.
  • Laparoskopische Reparatur : Ein Chirurg macht mehrere kleine Öffnungen und repariert Ihren Leistenbruch mithilfe einer kleinen Kamera in Ihrem Körper, um die Operation zu steuern. Ein Netz kann verwendet werden oder nicht.
  • Offene Operation nicht laparoskopisch : Ein Chirurg macht einen Einschnitt neben Ihrer Hernie, drückt das Gewebe zurück und näht dann den Bereich zu. Ein Netz kann verwendet werden oder nicht.

Zu den Vorteilen der laparoskopischen Entfernung gehören die folgenden :

  • viel kleinere Schnittstelle, die das Infektionsrisiko senkt
  • reduzierte postoperative Schmerzen
  • reduzierter Krankenhausaufenthalt - kann im Allgemeinen Tag oder Tag nach dem Eingriff verlassen werden
  • keine große Narbe
  • schnellere Gesamtwiederherstellungszeit

Dies sind einige Bedenken bezüglich offener Operationen :

  • längerer Krankenhausaufenthalt nach der Operation
  • größere Schmerzen
  • mittlere bis große Narbe

Massive ventrale Hernien sind solche mit einer Länge oder Breite von mindestens 15 Zentimetern cm oder einer Gesamtfläche von 150 cm. 2 nach dem Journal of American Surgery . Sie stellen ein ernstes chirurgisches Risiko dar. Die Riesenhernie füllt die Bauchhöhle und erschwert die Trennung von den umgebenden Organen. Mit zunehmender Größe der Hernie steigt auch das Risiko eines erneuten Auftretens.

Andere Komplikationen von unbehandelten Hernien sind :

  • Inhaftierung : Ihr Darm wird in einer schwachen Bauchdecke eingeschlossen, wo er nicht in Ihre Bauchhöhle zurückgedrückt werden kann. Dies kann zu einer Verstopfung Ihres Darms führen oder die Blutversorgung unterbrechen.
  • Strangulation : Dies tritt auf, wenn der Blutfluss zu Ihrem Darm blockiert ist. Ein Teil Ihres Darms kann sterben oder zu verfallen beginnen. Eine sofortige Operation ist erforderlich, um den Blutfluss wiederherzustellen und den Darm zu retten.

In den frühen Stadien eines Leistenbruchs können Sie möglicherweise Ihren eigenen Leistenbruch „reparieren“. Einige Menschen spüren möglicherweise die Ausbuchtung in ihrem Bauch und drücken die Organe wieder hinein. Dies wird als Reduzieren des Leistenbruchs bezeichnet. Das Reduzieren funktioniert häufig vorübergehend bisSie werden operiert.

Die Aussichten sind nach einer Operation ohne Komplikationen im Allgemeinen sehr gut. Möglicherweise müssen Sie einige Wochen ruhen, bevor Sie die täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen können, um schweres Heben oder Überanstrengen des Bauchraums zu vermeiden.