Neue Forschungsergebnisse lösen den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Asthma auf.

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Forscher wollten wissen, warum Fettleibigkeit das Asthmarisiko erhöht. Foto: Getty Images

Fettleibigkeit ist die Hauptursache für einige unserer schwerwiegendsten Gesundheitsprobleme: Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, um nur einige zu nennen.

Forscher wissen auch, dass Fettleibigkeit mit einem erhöhten Asthmarisiko verbunden ist. Menschen mit einem hohen Body-Mass-Index - etwa 30 Prozent oder mehr - haben normalerweise eine anhaltende, leicht entzündliche Erkrankung im gesamten Körper. Dies schließt ihre Atemwege ein.

aber a neue Studie veröffentlicht in diesem Monat im American Journal of Physiology - Lungenzelluläre und Molekulare Physiologie untersuchten einen möglicherweise unterschiedlichen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Asthma. Die Studie zeigte, dass sich während einer asthmatischen Episode die glatten Muskelzellen fettleibiger Patienten stärker zusammenziehen als die glatten Muskelzellenbei nicht adipösen Patienten.

Obwohl die Studie die erste ihrer Art ist, könnten Experten, mit denen GesundLinie gesprochen hat, sagen, dass diese Ergebnisse zu einer neuen Diagnose- und Behandlungsmethode für adipöse und asthmatische Patienten führen könnten.

„Ich denke, die Studie ist ein früher Schritt zum Verständnis der molekularen Mechanismen, die die Unterschiede in der Asthma-Prävalenz und -Schwere verursachen.“ Dr. Emily Pennington , ein Lungenarzt an der Cleveland Clinic, sagte GesundLinie.

Eine der größten Erkenntnisse aus der Studie ist, dass sie die Vorstellung aufhebt, dass eine niedriggradige Entzündung laut adipösen Patienten die Hauptursache für Asthma ist. Dr. Stokes Peebles Lungenarzt und Allergiker an der Vanderbilt University Medical School.

"Es ist nicht nur die Entzündung, es sind die glatten Muskeln", sagte er zu GesundLinie. "Die glatten Muskeln unterscheiden sich zwischen jemandem, der an Fettleibigkeit leidet, und jemandem, der dies nicht tut."

Das ist der Schlüssel, denn glatte Muskelzellen kontrollieren laut Dr. Reynold Panettieri den Durchmesser unserer Atemwege. Panettieri ist Vizekanzler für translationale Medizin und Wissenschaft sowie Direktor am Rutgers Institute for Translational Medicine and Scienceauch einer der Autoren der Studie.

Unter optimalen Bedingungen sind die glatten Muskeln in unseren Atemwegen entspannt. Wir atmen mit wenig Bestürzung ein und aus. Fügen Sie der Mischung jedoch einen Reizstoff hinzu, z. B. ein Allergen, und die Bedingungen in Ihren Atemwegen ändern sich.

"Es ist die intrinsische Natur in diesen Zellen", sagte er zu GesundLinie. "Wenn sich dieser Muskel mehr zusammenzieht, gibt es mehr Verstopfung, Straffung der Brust."

Die Forschung kann auch dazu beitragen, ein weiteres Rätsel zu erklären, mit dem Ärzte bei der Behandlung von übergewichtigen Patienten mit Asthma konfrontiert sind. Viele keine Erleichterung finden bei Verwendung herkömmlicher Steroidinhalatoren im Gegensatz zu nicht adipösen Patienten.

"Die Behandlung ist die gleiche, aber fettleibige Patienten sprechen nicht gut an", sagte Peebles.

Für die Studie nahmen die Forscher Proben von Zellen von Leichen mit diagnostizierter Adipositas und Leichen ohne Adipositas. Beide Gruppen hatten auch Asthma diagnostiziert. Die Zellen wurden zwischen den Geschlechtern aufgeteilt.

Beide Zellgruppen wurden Histaminen ausgesetzt, einer Chemikalie, die der Körper als Reaktion auf eine Allergenexposition herstellt, und Carbachol, einem Medikament, das simulieren kann, was passiert, wenn sich die Muskeln zusammenziehen.

Die glatten Muskelzellen, die von den fettleibigen Probanden ausgesondert wurden, zeigten eine stärkere „Verkürzung“ oder Kontraktion als die von den nicht adipösen Probanden stammenden Zellen. Die von Frauen stammenden Zellen zogen sich ebenfalls stärker zusammen als die von Männern stammenden Zellen.

Diese geschlechtsspezifische Ungleichheit spiegelt auch die aktuellen Asthmaraten bei Männern und Frauen wider. Studien anzeigen dass Frauen, die übergewichtig sind, tendenziell eine höhere Asthmarate haben als Männer, die übergewichtig sind. Laut dem Bericht zeigen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC, dass Frauen unter übergewichtigen Erwachsenen ungefähr stärker betroffen waren als Männer15 Prozent gegenüber 7 Prozent.

Mit zunehmender Adipositasrate in den USA steigt im Allgemeinen auch die Asthmarate. Laut 2010 Statistik Laut CDC haben ungefähr 40 Prozent der übergewichtigen Erwachsenen auch Asthma. Bei nicht übergewichtigen Erwachsenen liegt die Asthmarate bei etwa 27 Prozent.

Peebles sagte, die Studie stelle eine Reihe neuer Fragen, wie Asthma bei adipösen Patienten am besten behandelt werden kann und ob neue Therapien in Betracht gezogen werden sollten.

Laut Panettieri muss die Behandlung für diese spezielle Gruppe von Asthmatikern möglicherweise auf die Ausrichtung auf den Muskel verlagert werden.

"Entspannung des Muskels", sagte er, "mit lang wirkenden Dilatatoren auf die Muskelzellen zielen."

Pennington hofft, dass weitere Studien dazu beitragen werden, die genauen Mechanismen in diesen Zellen zu identifizieren, die Asthma-Unterschiede zwischen adipösen und nicht adipösen Patienten verursachen.

Forschung, die "direkt auf die Hyperreaktivität dieser Zellen untersucht", sagte sie.

A neu Studie veröffentlicht diesen Monat im American Journal of Physiology - Lungenzelluläre und molekulare Physiologie festgestellt, dass sich während einer asthmatischen Episode die glatten Muskelzellen von adipösen Patienten bei nicht adipösen Patienten stärker zusammenziehen als die glatten Muskelzellen.

Experten sagen, dies bedeutet, dass Fettleibigkeit die Atemwege verengen kann, die zu Asthma führen. Dies bedeutet auch, dass eine häufige Behandlung von Asthma: Steroiden für diese Patienten weniger wirksam ist und andere Methoden in Betracht gezogen werden sollten.