Die diesjährigen wissenschaftlichen Sitzungen der American Diabetes Association in San Francisco waren definitiv energischer und erwartungsvoller als in den letzten Jahren, wenn Sie uns fragen.

Dies ist mit Sicherheit auf die unglaublichen Fortschritte bei neuen künstlichen Pankreas-Systemen auch bekannt als Closed Loop oder Automated Insulin Delivery zurückzuführen, die in Kürze verfügbar sein werden, zusammen mit besseren CGM-Sensoren, Infusionsgeräten und Apps. Ganz zu schweigen von den neuen intelligenten Insulinpens, die jetzt stabil sindglucagon erwartet diesen Herbst und weitere Fortschritte, die das tägliche Leben der Patienten grundlegend verändern können.

Hier ein Überblick über das, was wir auf der ADA-Jahrestagung 2019 in Bezug auf neue Diabetes-Technologien gesehen und gehört haben. Unser Forschungsbericht folgt in Kürze.

ADAs wissenschaftliche Sitzungen 2019 nach Zahlen :

In der über 100.000 Quadratmeter großen Ausstellungshalle in diesem Jahr gab es mehr als 130 Stände, von Plätzen mit weichen Sitzbereichen mit Teppichboden und riesigen Deckenschildern bis hin zu Mini-Display-Tischen am Spielfeldrand. Neben ihren Stand-Displays natürlich viele der Tech-Unternehmenpräsentierten auch neue Forschungsergebnisse während der Konferenz. Einige der herausragenden waren :

Tandem-Diabetes-Pflege

Eines der am meisten erwarteten Muss-Ziele für diese Konferenz war die baldige Control-IQ-Funktion von Tandem Diabetes Care. Sie haben nicht enttäuscht!

Denken Sie daran, dass dies die Funktion ist, die für die Touchscreen-Insulinpumpe t: slim X2 geplant ist, die mit dem Dexcom G6 oder einem anderen kompatiblen CGM zusammenarbeitet und die Basalraten vorhersagt und automatisch anpasst, um Tiefs zu minimieren, aber auch Korrekturbolusse zur Abwehr zu automatisierenhoher Blutzucker. Tandem wird dies voraussichtlich bald bei der FDA einreichen und hofft auf eine Zulassung und Einführung bis zum Jahresende.

Neue Versuchsdaten am 9. Juni vorgelegt beinhaltet :

Teen und Adult Study: Für die 14-71, Time in Range zwischen 70 mg / dl - 180 mg / dl stieg insgesamt um 2,6 Stunden oder 71% täglich im Vergleich zu 59% bei Personen ohne Control-IQ, während die TIR über Nacht 76% gegenüber 59% betrugFür Nichtbenutzer: Das System wurde 92% der Zeit im aktiven Closed-Loop-Modus verwendet, und am eindrucksvollsten war, dass 100% der 168 Benutzer von Control-IQ die Studie abgeschlossen und sich dafür entschieden haben, das System danach weiter zu verwenden - eine positive Welle für das UnternehmenDie Hoffnungen werden in der realen Welt weiter bestehen. Insbesondere eine kleinere Stanford-Beobachtungsstudie in der realen Welt zu Medtronics Minimed 670G ergab, dass bis zu 46% der Benutzer dieses Geräts verwenden. entschieden, die Verwendung einzustellen innerhalb eines Jahres aufgrund der Komplexität des Geräts und der wahrgenommenen Belastung. Die neueste von NIH finanzierte Studie von Tandem ist die erste groß angelegte 6-monatige AP-Studie dieser Art, die eine spezielle Kontrollgruppe umfasste - was die klinische Bedeutung der Studie erhöhtErgebnisse.

Pädiatrische Studie : bekannt als Freelife Kid AP-Studie Diese fand in Frankreich statt und umfasste 120 T1D-Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren. Ihre TIR war genauso beeindruckend wie die andere Studie und zeigte, dass die Zeit im Bereich von 70 bis 180 mg / dl von 60% auf 72% stiegder Tag insgesamt und zu 83% über Nacht. Es wurden auch keine schweren Hypos gemeldet. Der aktive Closed-Loop-Modus Control-IQ wurde durchschnittlich 87% der Zeit verwendet.

Was die neuen Tandemdaten - und das Control-IQ-Konzept insgesamt - am aufregendsten macht, ist, dass sie uns Konkurrenz und Auswahl an kommerziell erhältlicher Closed-Loop-Technologie bringen. Dieses Gerät wird voraussichtlich im nächsten halben Jahr eingeführt, und wennDies wird das Angebot von Medtronic mit seinem 670G-System übertreffen - und je nach Einsatz in der Praxis könnte seine Funktionalität sogar den geplanten 780G Advanced Closed Loop der nächsten Generation von Medtronic übertreffen.

Da sowohl Tandem als auch Medtronic positive klinische Daten zu Systemen mit geschlossenem Regelkreis vorlegen, müssen die Versicherungsunternehmen möglicherweise gezwungen sein, ihre Deckungsentscheidungen zu berücksichtigen.

Inzwischen hat Tandem noch einige andere coole Sachen in Arbeit.

t: Sport Patch Pump : Das Unternehmen arbeitet auch an seinem t: Sport Tubeless Patch Pump das haben wir in den letzten Jahren in Prototypenform gesehen. Dies ist eine „Hybrid“ -Patch-Pumpe, die auch einen kurzen Infusionssatzanschluss hat, 50% kleiner als die vorhandene t: slim-Pumpe ist und 200 Einheiten fasstInsulin. Das wird irgendwann nach 2020 erwartet. In der Zwischenzeit freuen wir uns auch auf die mobile App von Tandem, die mehr Insulinpumpenfunktionen und Datenanzeige ermöglicht.

Mobile App : Ja, das kommt bald! Wir haben schon seit ein paar Jahren von der Tandem t: connect-App für Mobilgeräte gehört, die uns drahtlose Pump-Uploads, sekundäre Pumpendatenanzeige, Entscheidungsunterstützung und Integration in Schlaf und Ernährung ermöglichen sollund Fitnessdaten. Tandem plant einen Start bis Ende August.

Medtronic Diabetes

Mit einer Welle von Pressemitteilungen in der vergangenen Woche hat Medtronic sicherlich seine Aufmerksamkeit auf sich gezogen. Wie wir am Montag berichteten, gab Medtronic bei unserer # DataDexCange-Veranstaltung die große Überraschung bekannt, dass dies der Fall sein wird. Arbeiten mit Open-Source-Daten gemeinnützigen Tidepool um ein zukünftiges Bluetooth-fähiges Gerät zu entwickeln, das mit der in der Entwicklung befindlichen Tidepool Loop-App für die automatisierte Insulinabgabe interoperabel ist.

Auf seinem riesigen Messestand hat das Unternehmen neue Versuchsdaten für sein erstklassiges Hybrid Closed Loop 670G-System angepriesen - trotz lauwarmer Patientenbewertungen und Gerüchten, dass eine wachsende Anzahl von Endos die Verschreibung aufgrund des Mangels an speziell eingestellt hatBenutzerfreundlichkeit.

Als Sie mit bequemen Stühlen und interaktiven Bildschirmen auf die riesige Strecke zukamen, wurden Sie auch von einem riesigen Bild der zukünftigen Medtronic-Pipeline begrüßt, einschließlich :

  • Minimiertes 780G : angekündigt am 8. Juni , das ACHL-System Advanced Hybrid Closed Loop der nächsten Generation wird den Grundformfaktor der 6er-Modelle des Unternehmens mit einem vertikalen „modernen“ Aussehen aufweisen, verglichen mit den älteren Modellen mit einem horizontalen Design, das den 1980er Jahren ähneltPager. Der 780G wird einen neuen Algorithmus verwenden, der laut Angaben des Unternehmens genauer und zuverlässiger ist. Er bietet eine automatische Korrekturbolusierung, passt sich automatisch an versäumte Mahlzeiten an und ermöglicht ein einstellbares Ziel von bis zu 100 mg / dl im Vergleich zum Satz 120 des 670Gmg / dl-Ziel. Ziel ist es auch, eine Benutzerzeit in Reichweite von 80% im Vergleich zu den vorhandenen 71% TIR zu erreichen, die in den Daten des 670G angegeben sind. Wichtig ist, dass diese BLE-fähige Pumpe eine Remote-Software-Aktualisierung ermöglicht - wie von Tandems t angeboten: slim X2 - Benutzer müssen also nicht jedes Mal ein neues Gerät kaufen, wenn neue Softwarefunktionen gestartet werden. Derzeit laufen klinische Studien siehe. hier und hier und sollte bis Mitte 2020 abgeschlossen sein.
  • Personalisierter geschlossener Regelkreis : Medtronic untersucht bereits diese zukünftige Version seines eigenen Closed-Loop-Systems, das eine noch individuellere Steuerung über die Smartphone-Oberfläche ermöglicht - mit Optimierung der automatischen Einstellungen, optionaler automatischer Kohlenhydratabdeckung und KI, mit der es sich an das Patientenverhalten anpassen kannTime-in-Range-Ziel von 85%. Das Unternehmen hofft, dies bis Herbst 2020 bei der FDA einreichen zu können. bahnbrechende Bezeichnung der FDA erteilt für dieses Untersuchungsgerät im Jahr 2018.
  • Interoperabilitätspfad : Als Teil all dieser zukünftigen Technologie bereitet sich Medtronic auf entscheidende Versuche vor, die erforderlich sind, um eine zu erhalten. iCGM-Klassifizierung - die Bezeichnung, die letztes Jahr von der FDA für die Zulassung des Dexcom G6 erstellt wurde und sich auf CGMs bezieht, die für die Arbeit mit verwandten interoperablen Versionen von Insulinpumpen und Steueralgorithmen / Apps zugelassen sind. Bisher ist Dexcom jedoch das einzige in dieser Kategorie zugelassene CGMDie Wettbewerber Abbott Libre und Eversense implantable CGM verfolgen diese Bezeichnung ebenfalls.
  • Dosierungsanspruch und Medicare : Medtronic teilt uns auch mit, dass sie sich darauf vorbereiten, bald einen FDA-Dosierungsanspruch, auch bekannt als „nicht-ergänzende Bezeichnung“, einzureichen. Dies bedeutet, dass keine Fingerstick-Tests erforderlich sind, um die CGM-Genauigkeit zu überprüfen. Sie hoffen, den Antrag bei der FDA einzureichenaktueller Guardian 3-Sensor bis Ende Juli. Dies ist ein entscheidender Schritt für die Medicare-Abdeckung, über die Dexcom CGM und Libre Flash derzeit verfügen, Medtronic jedoch nicht.
  • Zukünftige intelligente CGM-Sensoren : Wir haben auch einen Blick auf die geplanten zukünftigen Sensoren von Medtronic geworfen: einen namens „Zeus-Sensor“, der immer noch das gleiche Muscheldesign aufweist, das ein Überkleben erfordert, und seinen All-in-One-Sensor / Sender „Synergy Sensor“, der vollständig entsorgt werden kannund haben ein neues Aussehen. Der Synergy ist ein flacher, quadratischer Formfaktor, der 50% kleiner als das aktuelle Modell ist, erfordert kein Überkleben, um ihn beizubehalten, und hat einen einfacheren dreistufigen Einfügevorgang, der nur 10 Sekunden dauern würde.Interessanterweise plant Medtronic, dass beide erst am ersten Tag eine Fingerstick-Kalibrierung erfordern eine Abweichung davon, wie Dexcom und Libre ohne erforderliche Kalibrierungen arbeiten. Ab sofort prognostiziert Medtronic, dass der Zeus Mitte 2020 und die Synergy in etwa eingereicht werden2021.
  • Sugar.IQ Machine-Learning : In der ersten App wird maschinelles Lernen verwendet, um Glukosemuster zu erkennen und eine „erweiterte Benachrichtigung“ über Höhen und Tiefen anzubieten. MedT hat reale Daten hervorgehoben von IBM Watson entwickelte mobile App, die mit dem eigenständigen Guardian Connect CGM funktioniert. Mehr als 3.100 PWDs mit der Sugar.IQ-App blieben 4,1% häufiger im Bereich als diejenigen, die das CGM ohne die App verwenden. Und bei Verwendung der Nutrino-powered Glycemic Assist Merkmal, dass TIR um weitere 4% gestiegen ist.

Wir müssen es Medtronic übergeben. Trotz eines Erbes unpopulärer Geschäftspraktiken, die anscheinend viele dazu veranlasst haben, ihre Geräte zu bestellen, unternehmen sie jetzt gut bekannt gemachte Schritte zur Unterstützung der Interoperabilität und der Patientenauswahl.

Dexcom CGM

Drüben am Dexcom-Stand hatte das Unternehmen nicht so viel zu sehen wie im letzten Jahr als es sich auf den neu genehmigten G6-Start vorbereitete. Eine große Frage, die sich alle stellten, schien zu sein, wenn Medicare-Patienten mit einer Berichterstattung rechnen könnenFür den G6? Am Stand wurde ein Vertreter belauscht, der sagte, sie würden sich darauf einlassen, "sobald wir das Inventar verwalten können", da sie immer noch damit beschäftigt sind, viele Patienten vom älteren G5-Modell auf G6 umzustellen. Natürlich tun sie das nicht.Ich möchte die Probleme mit dem Kundenservice nicht verschärfen, die seit Beginn einer Überarbeitung ihrer Call-Center-Aktivitäten in Übersee aufgetreten sind und Sprachbarrieren und andere Probleme verursachen.

Kommende G6-Updates : Es gab keine weiteren Updates auf der Coaching und Entscheidungsunterstützung Das Unternehmen hatte ursprünglich einen Start Ende 2019 geplant. Wir hören jedoch, dass es in der zweiten Jahreshälfte definitiv mit der Herstellung des versprochenen kostengünstigeren G6-Senders beginnen wird, mit der Hoffnung, ihn bis Ende des Jahres verkaufen zu könnenEtwa 50% günstiger als der aktuelle G6-Sender sowie über eine neue Elektronik zur Erweiterung der Bluetooth-Reichweite und eine neue Speicherverarbeitung. Kevin Sayer, CEO von Dexcom, sagt auch, dass daran gearbeitet wird, diesen neueren G6-Sender in der Lage zu machen, die lang erwarteten zu unterstützenDirekt-zu-Apple-Watch-Funktionalität.

G6 Professional Version : In einer Produktdemonstration am Samstag erwähnte Jake Leach, Chief Technology Officer von Dexcom, dass sein G6 Professional CGM mit verblindeten und Echtzeit-Datenoptionen bis Anfang 2020 verzögert wird. Das ist nicht allzu überraschend, aber für Kliniker und T2s immer noch enttäuschend. 'Ich möchte diese professionelle CGM-Option eher früher als später haben. Sie wird mit der vorhandenen mobilen G6-App zum Anzeigen und Teilen von Daten verbunden und ist die erste professionelle Version seit dem G4 Pro. Außerdem wird die klinisch ausgerichtete Version von Dexcom bereitgestelltDies entspricht insbesondere dem Produkt Abbott FreeStyle Libre Pro. Insbesondere wird die Pro-Version von Dexcom über einen Entsorgungssender verfügen, der den Weg für die Senkung der Gerätekosten ebnet.

G7-Updates der nächsten Generation : In Bezug auf die Zukunft sagte Leach, dass das mit Verily entwickelte G7-Produkt der nächsten Generation eine schnellere Aufwärmzeit haben wird als das aktuelle zweistündige G6-Startfenster. Weitere coole neue Funktionen sind eine verlängerte Tragezeit von 14-15Tage !, ein vollständig verfügbarer kombinierter All-in-One-Sensor-Sender mit geringerem Platzbedarf am Körper, dramatischer Kostenreduzierung, höherer Genauigkeit und Zuverlässigkeit, der mit seiner iCGM-Interoperabilitätsbezeichnung und direkter Bluetooth-to-to-Funktion verbunden istSmartphone-Kommunikation. Dexcom plant dies zunächst noch für das Jahr 2020 mit einer begrenzten Markteinführung, bevor es 2021 in den USA und international breiter eingeführt wird.

Eversense Implantable CGM

Senseonics machte sich bekannt und machte einige der frühesten Schlagzeilen am Tag vor Beginn der Konferenz mit der Nachricht, dass sie sich die Mühe gemacht hatten. FDA ist OK für einen „Dosierungsanspruch“ - Dies bedeutet, dass die Aufsichtsbehörden der Ansicht sind, dass das implantierbare 90-Tage-CGM von Eversense genau genug ist, um Insulindosierungen und -behandlungen zu treffen, ohne dass Fingerstick-Kalibrierungen erforderlich sind, um die Genauigkeit zu überprüfenDer aktuelle G6 und auch der Abbott FreeStyle Libre Flash, für den überhaupt keine Kalibrierungen erforderlich sind, erfordert für den Eversense täglich zwei Fingerstick-Kalibrierungen. Dies sind jedoch große Neuigkeiten, da der Dosierungsanspruch den Weg für die Medicare-Abdeckung für Eversense ebnet.

Wir sind auch gespannt, was als nächstes mit der 180-Tage-Version kommt, die in Übersee erhältlich ist, aber hier in den USA noch nicht zugelassen ist. Und wir sind erfreut zu hören, dass Senseonics plant, die „iCGM-Interoperabilitätsbezeichnung, die es ermöglichen würde, es als Plug-n-Play-Gerät für kompatible Pumpen und Systeme zu verwenden.

Neben einem traditionellen Stand hatte das Unternehmen auch seinen großen mobilen Eversense-LKW-Anhänger an einem Ende der Ausstellungshalle geparkt, auf dem riesige Bilder von Medizinern angebracht waren, die für das Unternehmen bürgen, darunter die angesehenen Dr. Bruce Bode und DavidAhn! Konferenzteilnehmer filterten durch den Truck, um einen Blick auf das Eversense-Einfügeverfahren zu werfen.

Abbott und der FreeStyle Libre Flash

Noch keine Libre 2.0 : Viele erwarteten eine konferenznahe Ankündigung von Abbott Diabetes Care über die FDA-Zulassung seines Libre 2.0 für den US-Start, aber das geschah noch nicht. Dennoch war Libre eine der beliebtesten „Product Theatre“ -Präsentationen underhielt während der gesamten Konferenz erhebliche Aufmerksamkeit.

Der Libre 2, der in Übersee und derzeit vor der FDA zugelassen ist, wird das Flash-Glukose-Überwachungssystem einem tatsächlichen CGM näher bringen, bei dem „kontinuierlich“ etwas bedeutet… Mit dem vorhandenen 14-Tage-Libre müssen Benutzer die Runde scannenSensor jedes Mal, wenn sie einen Glukosewert sehen möchten. Es werden jedoch keine Warnungen für hohen oder niedrigen Blutzucker angezeigt. Dies ist ein wesentlicher Unterschied zu CGMs mit vollem Funktionsumfang. Der Libre 2.0 bietet optionale Echtzeit-Warnungen über BluetoothAlarm, wenn die Sensorverbindung unterbrochen wird oder ein Low oder High vorhergesagt wird, und der Benutzer aufgefordert wird, den Sensor nach einem Echtzeitergebnis abzusuchen. Der Low-Bereich liegt zwischen 60 und 100, während die Highs zwischen 120 und 400 liegen.

Abbott hatte keine US-Zulassung neue Daten zum Teilen das sorgte für Aufregung: Die erste reale Studie zu Libre für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die mehrere tägliche Injektionen MDI durchführen, zeigt niedrigere A1Cs - nach drei Monaten fast einen ganzen Prozentpunkt von 8,9% auf 8,0%gut zu hören!

Wir freuen uns auch, dass die Libre-Daten-App jetzt mit Android-Smartphones kompatibel ist, sodass Nicht-iPhone-Benutzer diese Technologie nutzen können!

Insulet Omnipod

Hersteller der OmniPod-Schlauchpumpe zeigten ihre neuesten Produkte DASH-Plattform in ihrem Stand, auch wenn sich die größeren Nachrichten darauf konzentrierten neue positive Studienergebnisse bei Kindern, die ihr zukünftiges Horizon-Hybrid-Closed-Loop-System verwenden, das voraussichtlich in der zweiten Hälfte des Jahres 2020 auf den Markt kommen wird.

Sie sprachen auch über die Genehmigung für die Verwendung von hochkonzentrierten U-500 Insulin in einer neuen OP-Version richtet sich an Menschen mit Typ-2-Diabetes, von denen sie hoffen, dass sie Anfang nächsten Jahres auftreten. Außerdem arbeiten sie an einer anderen Version, die speziell für die Arbeit mit Humalog U200-Insulin in a entwickelt wurde. Partnerschaft mit Eli Lilly .

Es überrascht nicht, dass sie derzeit sehr aktiv für einen erweiterten Zugang kämpfen. “Wir bemühen uns um mehr Berichterstattung für DASH, sowohl intern als auch über Medicaid. Wir setzen uns für Familien ein, die dies nicht könnenleisten Sie sich die Pumpe und wollen Sie sie wirklich “, sagten uns die Unternehmensleiter am Stand.„ Wir wünschen uns einen breiteren Zugang für die Typ-2-Bevölkerung und eine größere Akzeptanz dort. “

Ein großer Schritt besteht darin, Omnipod über den „Apothekenkanal“ der Zahler abzudecken, anstatt Omnipod als DME Durable Medical Equipment zu klassifizieren. Dies vereinfacht den Vorgang, da beispielsweise Patienten, die den Omnipod suchen, ihn nicht mehr einnehmen müssenein c-Peptid-Test spezifisch für Typ-1-Diabetes. Derzeit sind keine anderen Insulinpumpen im Apothekenkanal abgedeckt, und im CGM-Bereich ist nur Abbott Freestyle Libre qualifiziert.

Sie möchten auch das Liefer- und Zahlungsmodell für das Omnipod-System ändern und damit die für die meisten Insulinpumpen erforderliche vierjährige Versicherungssperre beseitigen. Sie planen, das PDM Controller Unit kostenlos anzubietenim Voraus, und die ersten 30 Tage der Lieferung wären kostenpflichtig, damit die Leute das System ausprobieren können, bevor sie sich zur langfristigen Nutzung verpflichten.

Für DASH und zukünftige Versionen arbeiten sie an Remote-Upgrades wie Tandem-Angeboten, mit denen Benutzer die neuesten Funktionen erhalten können, ohne die Hardware austauschen zu müssen.

Schließlich sagten uns die Insulet-Leute, sie erwägen einen Marketingschub, um ihr Angebot "Pod-Therapie" gegenüber "Pump-Therapie" zu nennen - um die Benutzererfahrung wirklich zu differenzieren.

InPen von Companion Medical

Neben Closed-Loop-Spielern war der neue InPen von Companion Medical dieses Jahr eine echte Schönheit des Balls.

Dieses kleine Unternehmen mit Sitz in San Diego arbeitet seit einem guten Jahrzehnt an seinem „intelligenten“ Insulin-Pen mit Datenverbindung und erhielt 2016 schließlich die FDA-Zulassung. Sie begannen 2017 mit der Produkteinführung und werden nun wirklich erwachsen.es scheint.

InPen ist ein Bluetooth-fähiger, nachfüllbarer Insulinstift mit einer halben Einheit und einer begleitenden Smartphone-App. Abgesehen von der Bluetooth-Funktion ist der Stift so ziemlich ein herkömmlicher Metallinsulinstift, der entweder Humalog- oder Novolog-Stiftfüllpatronen akzeptiert. Der Insulinrechner und andereAlle „intelligenten“ Funktionen befinden sich in der App. Produktbewertung des InPen hier .

Was jetzt aufregend ist, sind zwei neue Interoperabilitätsvereinbarungen, die kurz vor der diesjährigen ADA-Konferenz angekündigt wurden :

  • A Partnerschaft mit Glooko Damit können InPen-Benutzer ihre Daten problemlos in das D-Datenverwaltungssystem und die mobile App von Glooko integrieren.
  • A Zusammenarbeit mit Dexcom
    ermöglicht den bidirektionalen Datenaustausch zwischen dem InPen Smart Pen und
    das Dexcom CGM und seine CLARITY-Softwareplattform. Der InPen / CLARITY
    Die Integration von Berichten wurde auf dem InPen-Stand auf der ADA vorgestellt, der trotz eines der kleineren Nebenstände recht gut besucht war.

„Jetzt können Patienten, die eine Injektionstherapie erhalten, auch die Dosisberechnungs- und Nachverfolgungsfunktionen von Insulinpumpen erhalten. Endlich bringen wir Pumpenfunktionen zu MDI!“, Sagt Sean Saint, President und CEO von Companion Medical, der selbst bei T1D lebtInPen eignet sich auch hervorragend für Pumpenferien und Sie können auch nahtlos hin und her gehen, wenn Sie möchten. “

Ergonomische Nadeln von BD

BD zeigte ihre pädagogische Diabetes-App und neu Nano 2nd Gen Pen Nadel das wurde „aus ergonomischer Sicht neu gestaltet“. Im Wesentlichen haben sie die Nadelbasis neu erstellt, um die „Variabilität der Injektionskraft“ oder die unterschiedliche Kraft zu berücksichtigen, die Menschen anwenden, wenn sie sich mit einer Stiftnadel oder einem Infusionsset stechenMenschen mit 4-mm-Nadeln können oft zu tief gehen - besonders schlankere Menschen -, aber dieses Design der zweiten Generation von BD konzentriert und verteilt die Kraft, um eine bessere Tiefe für die Insulinabsorption und weniger Schmerzen zu ermöglichen.

Bei modernen kleinen Nadeln wird empfohlen, in einem 90-Grad-Winkel zu injizieren, um sicherzugehen, dass die subkutane Schicht erreicht wird und nicht nur hauttief.

Der Nano 2 sollte im Juli erhältlich sein.

Ein paar lustige Fakten, die wir über Injektionen und Nadeln gelernt haben :

  • In Großbritannien werden PWDs, die zu stark injizieren, als „Störsender“ bezeichnet.
  • Es wird nicht mehr empfohlen, die Haut für eine Pen-Injektion einzuklemmen, da das Komprimieren des Gewebes dazu führen kann.
    Hypos
  • 2000 Untersuchungen zeigen, dass alle Menschen trotz einheitlicher Hautdicke haben
    Gewicht oder Körpertyp der Person

Xeris Pharmaceuticals

Dies ist das Unternehmen, an dem gearbeitet wird stabiles flüssiges Glucagon . Die geplante FDA-Entscheidungsdatum wurde vom Juni bis zum 10. September wegen seines Epipen-Stils zurückgeschoben Glucagon-Rettungsstift namens Gvoke . Nach der Genehmigung wird dies eine Revolution in der Notfall-Glucagon-Behandlung darstellen und uns alle vor den unbequemen und geradezu beängstigenden Mix-Kits bewahren, auf die wir uns seit Jahrzehnten verlassen müssen.

Der Xeris-Stand auf der ADA war etwas inkognito, mit einem Slogan, in dem nicht einmal das Wort „Glucagon“ erwähnt wurde. Wir wissen jedoch, dass sie gerade positive Studienergebnisse aus zwei Studien mit Erwachsenen und einer Studie mit Kindern veröffentlicht haben.

Es gab auch eine Forschungsplakat ausgestellt in dieser Halle über eine Studie, die sie mit Insulet an einem automatisierten Zweikammer-Insulinabgabesystem Closed Loop durchgeführt haben, das sowohl Insulin zur Senkung der Glukose als auch flüssiges Glukagon liefert, um den Blutzucker bei Bedarf zu erhöhen.

Wir warten alle gespannt auf ihren Gvoke-Rettungsstift, dessen Preis „vergleichbar mit aktuellen Kits“ sein soll.

Später von Xeris: Mini-Flüssigglucagon für sportliche Aktivitäten und mehr „kontinuierliche Abgabe in Zweikammerpumpen“ wie dem iLet „Bionic Pancreas“ aus Boston, das ebenfalls erhältlich ist Testen von Xeris Glucagon in seinem System.

One Touch

One Touch auf dem Boden der Ausstellungshalle zu sehen war für sich genommen bemerkenswert, da sich seit der Konferenz im letzten Sommer viel geändert hat. Seitdem JnJ von der Marke LifeScan / One Touch verkauft zu einer Private-Equity-Firma - und natürlich gab es J & Js unglückliche Abschaltung der Animas-Insulinpumpeneinheit, die eine Geräteoption wegnahm. Wie auch immer, One Touch war vorhanden und versicherte, dass es immer noch führend bei Fingerstick-Glukosemessgeräten ist.

Sie zeigten ihre Popularität Verio Flex-Messgerät und Reveal-App mit Anzeichen dafür, dass die Reveal-App derzeit mit über einer Million Downloads die Nr. 1 der heruntergeladenen Diabetes-Apps in den USA ist. Kein Scherz! Wir waren auch überrascht. Reveal App hat ein Upgrade erhalten Ende letzten Jahres mit automatischer Erkennung von wiederholten hohen oder niedrigen Trends, persönlicher Zielsetzung und einer Funktion zum Vergleichen Ihres 90-Tage-BG-Durchschnitts mit dem Ergebnis Ihres protokollierten Labor-A1C, um Schwankungen in den letzten drei Monaten zu untersuchen.

Oh, und sie bereiten sich auf den Start vor ein neues Delica-Stechgerät ! Yep, eine neue, verbesserte Version ihrer Delica-Lanzette ist für diesen August erhältlich. Das neue Modell ist weiß und hellgrün und reduziert anscheinend die Reibung für eine noch komfortablere Verwendung. Es enthält 13 Tiefeneinstellungen zur Auswahlvon den vorherigen 10. Wow, wir würden davon ausgehen, dass mehr Auswahlmöglichkeiten als die meisten PWDs benötigen würden. Die gute Nachricht für Delica-Benutzer ist, dass die neue Version mit vorhandenen proprietären Delica-Lanzettennadeln kompatibel sein wird.

Diabetes-Datenunternehmen und Patch-Pumpen

Drei der führenden Unternehmen in der Welt der Diabetesdaten hatten kleinere, bescheidenere Stände am Rande, erhielten aber dennoch viel Aufmerksamkeit.

Gezeitenpool - Leute strömten vorbei, um CEO Howard Look und Team zu gratulieren die Ansage dass sie offiziell sowohl mit Dexcom als auch mit Medtronic an dem neuen Tidepool Loop-System arbeiten werden, was wahrscheinlich das am meisten erwartete Ding in der DIY-Community ist.

Glooko - Dieses Unternehmen hat offenbar jetzt über 2,2 Millionen Patienten auf seiner preisgekrönten Plattform für das Diabetes-Datenmanagement und erhielt viel Aufmerksamkeit für die Partnerschaft mit… anscheinend fast jedem in diesen Tagen. Das Unternehmen unterhält jetzt Partnerschaften mit Dexcom,Träumte, Companion Medical InPen, Insulet Omnipod, Novo Nordisk, Senseonics Eversense und ein ganzes Vielzahl von Kliniken . Ein großes Lob an sie!

Ein Tropfen - um nicht übertroffen zu werden, machte dieser sexy Meter + App + Coaching-Anbieter am Samstag, den 8. Juni eine große Ankündigung: Sie starten 8-Stunden-Blutzuckervorhersagen für Menschen mit Typ-2-Diabetes unter Insulin. Dies baut auf dem Unternehmen auf Erweiterung ihrer KI Predictive Insights Technologie und macht One Drop jetzt zum einzigen Anbieter von BG-Prognosen für Menschen mit T2D. Das Unternehmen gibt an, dass seine Algorithmen für maschinelles Lernen „von mehr als 2,2 Milliarden Datenpunkten angetrieben werden, die von über 1,2 Millionen One Drop-Benutzern gesammelt wurden.“

Valeritas V-Go : In der Zwischenzeit waren wir etwas überrascht, ein so großes Standdisplay von Valeritas mit ihren V-Go Patchpumpe für Menschen mit T2D. Denken Sie daran, die V-Go wurde ursprünglich von der FDA im Jahr 2010 zugelassen und schien im Laufe der Jahre nicht viel an Zugkraft zu gewinnen. Es handelt sich um ein kleines Eintagespflaster, das in drei verschiedenen Größen für unterschiedliche Basalraten erhältlich ist. Was dem Unternehmen einen Schub verleiht, istdass Medicare jetzt den V-Go unter Teil D abdeckt und dass kürzlich „Patch-ähnliche Einweggeräte“ verwendet wurden zu den ADA-Pflegestandards hinzugefügt für Typ-2-Diabetes. Könnte dies einen Wettbewerbssprung in diesem Bereich bedeuten? Natürlich warten wir alle noch auf das lange versprochene Cequr / Calibra Patchpumpe ursprünglich von J & J entwickelt.

Valeritas verwendet auch weiterhin eine Marketingnachricht „Coming Soon“ für die V-Go SIM-Technologie Simple Insulin Management, ein dauerhaftes Snap-On-Zubehör für die V-Go-Pumpe, das ein Bluetooth-Streaming der Insulindosierung in eine Richtung ermöglichtDaten auf ein Smartphone. Dies ist in Partnerschaft mit Glooko, as angekündigt im April 2018 .

Das ist es, was uns auf dem Boden der Ausstellungshalle aufgefallen ist, und das geht nicht einmal auf alle in Sitzungen präsentierten Forschungsergebnisse ein… So viel zu sehen!

Seien Sie gespannt auf unseren bevorstehenden Bericht über die wissenschaftlicheren Teile der Sci-Sessions.