Studie untersuchte 60.000 Frauen mit Endometriose und fand einen Zusammenhang mit Missbrauch.
A aktuelle Studie von mehr als 60.000 Frauen scheint ein Zusammenhang zwischen Kindesmissbrauch und Endometriose eine Störung, bei der Gewebe, das normalerweise die Innenseite der Gebärmutter auskleidet, stattdessen nach außen wächst und manchmal Beckenschmerzen und in einigen Fällen Unfruchtbarkeit verursacht.
Forscher fanden heraus, dass 31 Prozent der 60.595 Frauen vor der Menopause mit Endometriose, die auf die Umfrage antworteten, angaben, als Kinder irgendeine Form von körperlicher Misshandlung erfahren zu haben.
Nach Angaben der Forscher gaben weitere 12 Prozent an, sexuell verletzt worden zu sein, während 21 Prozent beide Arten von Missbrauch angaben.
Die Studie in der Zeitschrift Human Reproduction, die unter anderem vom Nationalen Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung finanziert wird, ist die größte ihrer Art, sagte Holly Harris, ScD, eine Forscherin für Eierstockkrebs und Endometriose bei Fred in SeattleHutchinson Cancer Research Center.
„Die Zahlen selbst sind ziemlich erstaunlich, obwohl sie mit Missbrauchsberichten in anderen Studien übereinstimmen“, sagte Harris. „Ich denke, die Hauptsache, auf die wir hoffen, ist das Bewusstsein dafür, dass Missbrauch und Endometriose weit verbreitet sind.Diese Zahl war viel zu hoch. ”
Die Antworten tragen zu den wachsenden Beweisen bei, wie sich Kindheitstrauma und Stress auf die langfristigen Gesundheitsergebnisse auswirken können, sagte Harris.
„Wir haben stärkere Assoziationen bei Frauen gesehen, deren Endometriose höchstwahrscheinlich als Folge von Schmerzsymptomen diagnostiziert wurde“, sagte Harris. „Wir wissen, dass Missbrauch mit chronischen Beckenschmerzen verbunden ist. Möglicherweise gibt es eine Stressreaktion auf das Trauma, das diese Systeme aktiviertund führt dazu, dass Sie schmerzempfindlicher sind. “
Die Unterschiede zwischen Frauen mit und ohne Trauma waren groß.
Forscher fanden heraus, dass bei Frauen, die schweren oder chronischen Missbrauch erlitten hatten, das um 79 Prozent erhöhte Risiko für die Diagnose einer Endometriose in der Operation bestätigt im Vergleich zu Frauen, die nicht missbraucht worden waren, bestand.
Das Risiko wurde berechnet, indem verschiedene Missbrauchskategorien, von denen schwerer chronischer Missbrauch eine Missbrauchskategorie war, mit einer Referenzgruppe verglichen wurden, bei der es sich um Frauen handelte, die keinen physischen oder sexuellen Missbrauch meldeten, sagte Harris.
„Dies ist ein relatives Risiko, kein absolutes Risiko“, fügte sie hinzu. „Das bedeutet also nicht, dass Frauen, die missbraucht wurden, eine 79-prozentige Chance haben, an Endometriose zu erkranken.“
Harris warnte auch, dass die Studie nicht definitiv bedeutet, dass alle Frauen mit Endometriose Missbrauch erfahren haben.
Sie räumte auch ein, dass weitere Forschung erforderlich ist, um den biologischen Zusammenhang zwischen Trauma und physiologischen Symptomen zu verstehen.
Endometriose betrifft etwa 1 von 10 Frauen im gebärfähigen Alter in den Vereinigten Staaten nach dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen . Es kann eine Ursache für Unfruchtbarkeit sein.
Obwohl dies eine häufige Erkrankung ist, bleiben die genauen Ursachen für das Auftreten unklar.
Genetik und Umweltfaktoren wurden beide als Möglichkeiten aufgeführt.
Die Leittheorie legt nahe, dass die Ursache in einer retrograden Menstruation liegen kann - ein Prozess, bei dem Menstruationsblut durch die Eileiter in die Beckenhöhle zurückfließt, anstatt durch die Vagina zu gelangen.
Obwohl Endometriose normalerweise mit Empfängnisverhütung oder minimal-invasiv behandelt werden kann laparoskopische Chirurgie Um die Läsionen zu entfernen, wird die Linderung häufig verzögert, bis eine Frau über 30 oder sogar 40 Jahre alt ist, da die Symptome mit einer entzündlichen Beckenerkrankung oder einem Reizdarmsyndrom verwechselt werden können.
Während die jüngste Studie zu Endometriose und Kindheitstrauma neue Fragen aufwirft, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um den Zustand weiterhin wissenschaftlich zu verstehen, sagte Dr. Mitchell S. Kramer, Vorsitzender der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Huntington Hospital von Northwell Health in Huntington, New York.
"Beeinflusst der Stress versehentlich das Immunsystem? Ich denke, das eröffnet einen ganz neuen Weg in der Forschung", sagte Mitchell.
"Dies Studie ist ein Ausgangspunkt", fügte er hinzu. "Ich denke wirklich, dass Forscher die Genetik weiter untersuchen müssen. Wir wissen, dass es erbliche Faktoren gibt."
Kramer stellte fest, dass bei Ärzten ein erhöhtes Bewusstsein für die Berücksichtigung der Endometriose besteht, wenn Patienten über Schmerzen und Unfruchtbarkeit berichten.
In den letzten Jahren hat ein Anstieg des Aktivismus bei Frauen mit Endometriose dazu beigetragen, das Bewusstsein zu stärken.
Prominente wie Lena Dunham Padma Lakshmi, Cyndi Lauper und Dolly Parton haben sich gemeldet, um über ihre Erfahrungen zu sprechen.
In diesem Jahr nannte US-Senator Orrin Hatch aus Utah die Krankheit „nichts weniger als einen Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit“. In einer für CNN veröffentlichten Stellungnahme gab Hatch bekannt, dass seine Enkelin sie hatte, und förderte ein größeres Bewusstsein und eine stärkere Forschung.
Dennoch möchten Aktivisten mit Endometriose verstärkt wissenschaftlich untersuchen, warum die Krankheit auftritt, und eine schnellere Reaktion auf die Behandlung.
Zu viele Frauen leben zu lange damit, bis eine Diagnose vorliegt, sagte Wendy Bingham, eine in Vancouver, Washington, ansässige Ärztin für Physiotherapie, die erst im Alter von 40 Jahren diagnostiziert wurde.
Sie sagte, sie sei besorgt, dass die jüngste Studie einen Mythos fortsetzen wird, dass der Zustand „in unserem Kopf“ ist.
„Wenn wir versuchen, diese Krankheit besser zu verstehen, müssen wir uns der historischen Entlassung bewusst bleiben, die mit dieser Krankheit verbunden ist und weiterhin auftritt“, sagte sie.
Harris, der leitende Forscher der Studie, sagte, die Absicht hinter der Arbeit sei es, sich von der Vorstellung zu entfernen, dass die Gesundheitsprobleme von Frauen „alles in ihren Köpfen“ sind.
"Ich denke, das Größte, was wir vermitteln wollen, ist, dass Missbrauch für alle viel zu häufig ist, und als Gesellschaft müssen wir herausfinden, wie wir das angehen können", sagte Harris.
„Viele Patienten befürchten, dass diese Art der Forschung die Endometriose stärker stigmatisieren wird, aber als Forscher hoffen wir nicht darauf. Wir wollen das Bewusstsein schärfen.“
