Depressionen haben viele Ursachen. Eine davon könnte Ihr Medikamentenschrank sein.
Mehr als ein Drittel der Erwachsenen in den USA nehmen verschreibungspflichtige Medikamente mit Depressionen als mögliche Nebenwirkung ein - und sie wissen es möglicherweise nicht einmal.
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Die 11 am häufigsten verschriebenen Arzneimittelforscher, bei denen Depressionen als mögliche Nebenwirkung auftreten können, sind :
1. Omeprazol
Mit 5,5 Prozent der Teilnehmer, die über die Anwendung berichten, ist Omeprazol das am häufigsten verschriebene Medikament mit potenziellen Nebenwirkungen von Depressionen. Omeprazol wird unter Markennamen wie Prilosec und Losec verkauft und ist ein Protonenpumpenhemmer zur Behandlung von gastroösophagealer Refluxkrankheit GERD und Magengeschwüren. EIN Studie veröffentlicht in diesem Jahr zu dem Schluss, dass Protonenpumpenhemmer „eine häufige Ursache für Depressionen in älteren Populationen darstellen könnten“.
2. Metoprolol
Metoprolol wird unter dem Markennamen Lopressor verkauft und ist ein Medikament vom Typ Beta-Blocker zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz. A Studie 2016 fanden auch heraus, dass Menschen, die Betablocker oder Kalziumkanalantagonisten eine andere Klasse von Blutdruckmedikamenten verwendeten, ein signifikant höheres Risiko für Depressionen hatten. Es wurde von 4,9 Prozent der Studienteilnehmer angewendet.
Ethinylestradiol ist ein Bestandteil einer Vielzahl von hormonellen Antibabypillen und wird auch zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden bei älteren Frauen angewendet. A
4. Hydrocodon
Hydrocodon wird allgemein als Vicodin und Norco verkauft und ist ein oral eingenommenes Opioid-Analgetikum. Es wurde von 3,7 Prozent der Studienteilnehmer verwendet.
5. Sertralin
Sertralin wird unter dem Markennamen Zoloft vertrieben und ist ein Antidepressivum der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer SSRI. Es wird zur Behandlung von Depressionen, bestimmten Formen von Angstzuständen und Panikstörungen angewendet. SSRI-Antidepressiva wie Sertralin tragen a Warnung „Black Box“ die höchste Warnstufe der US-amerikanischen Food and Drug Administration FDA, da sie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen bis zum Alter von 25 Jahren Selbstmordgedanken und -verhalten hervorrufen kann. Sie wurde von 2,8 Prozent verwendetder Studienteilnehmer.
6. Alprazolam
Alprazolam wird allgemein als Xanax verkauft und ist ein Benzodiazepin-Anxiolytikum zur Behandlung von Angstzuständen und Panikstörungen. Es wurde von 2,4 Prozent der Studienteilnehmer angewendet.
7. Gabapentin
Gabapentin wird unter dem Markennamen Neurontin verkauft und hat Anwendung für ein breites Spektrum von On- und Off-Label-Erkrankungen gefunden, einschließlich Anfällen, Epilepsie und neuropathischen Schmerzen. FDA gab eine Warnung heraus zu Gabapentin und anderen Antiepileptika wegen potenziell erhöhtem Suizidrisiko. Seit Erteilung der Warnung haben einige Studien die Schlussfolgerung der FDA in Frage gestellt und
8. Citalopram
Citalopram wird als Celexa oder Cipramil verkauft und ist ein weiteres Antidepressivum der SSRI-Klasse. Es wird zur Behandlung von Depressionen verwendet und manchmal zur Behandlung von Angstzuständen oder Panikstörungen off-label verschrieben. SSRI-Antidepressiva wie Citalopram tragen eine „Black Box“ -Warnung die höchste Warnstufe der FDA aufgrund ihres Potenzials, Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen bis zum Alter von 25 Jahren hervorzurufen. Sie wurde von 2,4 Prozent der Studienteilnehmer verwendet.
9. Atenolol
Atenolol wird unter dem Markennamen Tenormin verkauft und ist auch ein Medikament der Beta-Blocker-Klasse zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina. Es wurde von 2,4 Prozent der Studienteilnehmer angewendet.
10. Estradiol
Östrogenhormon, Östradiol, kommt häufig in verschiedenen Verhütungsmitteln vor. Es wird auch als Hormontherapie in den Wechseljahren eingesetzt. Es wurde von 2,3 Prozent der Studienteilnehmer angewendet.
11. Bupropion
Bupropion wird allgemein als Wellbutrin oder Zyban verkauft und ist ein Antidepressivum der Klasse Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer NDRI. Es wird hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen verwendet, wird aber auch verwendet, um Menschen dabei zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. Bupropion trägt auch. eine „Black Box“ -Warnung die höchste Warnstufe der FDA aufgrund ihres Potenzials, Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen bis zum Alter von 25 Jahren hervorzurufen. Sie wurde von 2,2 Prozent der Studienteilnehmer verwendet.
Zur Durchführung der Studie verwendeten die Forscher Umfragedaten von 26.192 Erwachsenen, die an der Nationalen Umfrage zur Gesundheits- und Ernährungsprüfung teilgenommen hatten. Die Teilnehmer gaben die Medikamente an, die sie einnahmen, und füllten einen Fragebogen zum Depressionsscreening aus.
Die Umfragedaten stammen aus fünf Zweijahreszyklen von 2005 bis 2006, wobei der letzte Zyklus von 2013 bis 2014 erfolgte. Die Forscher konnten dann die Trends bei den Verschreibungsdaten zwischen diesen Zeiträumen untersuchen.
„Wir haben festgestellt, dass Erwachsene, die diese Medikamente einnehmen, ein erhöhtes Risiko haben, tatsächlich an Depressionen zu leiden oder diese zu melden. Und je mehr Medikamente sie einnehmen, desto größer ist ihr Risiko“, sagte der Studienautor Dr. Mark Olfson, Professorfür Psychiatrie und Epidemiologie an der Columbia University.
Der gemeldete Konsum von verschreibungspflichtigen Medikamenten mit dem Potenzial, Depressionen zu verursachen, stieg zwischen 2005 und 2014 von 35 Prozent auf 38,4 Prozent. Der Konsum von Medikamenten mit Suizidsymptomen stieg in diesem Zeitraum ebenfalls von 17,3 Prozent auf 23,5 Prozent.
Unter denjenigen, die nur ein Medikament mit Nebenwirkungen von Depressionen einnahmen, berichteten 6,9 Prozent über Depressionen. Als die Anzahl der Medikamente auf zwei anstieg, stieg die gemeldete Depression ebenfalls auf 9,5 Prozent. Bei Teilnehmern, die drei oder mehr einnahmen, lag die Prävalenz von Depressionen bei 15,3 ProzentDiejenigen, die keine Drogen nahmen, hatten eine Depressionsrate von 4,7 Prozent.
Olfson und sein Team stellten außerdem fest, dass die Anzahl der in den Jahren 2013–2014 befragten Personen, die mehr Medikamente einnahmen, gegenüber den in den Jahren 2005–2006 befragten Personen ebenfalls gestiegen war. Die Anzahl der Teilnehmer, die drei oder mehr Medikamente mit Depressionen als potenzielle Nebenwirkung einnahmenstieg von 6,9 Prozent im früheren Zeitraum auf 9,5 Prozent im letzteren. Die Teilnehmer, die drei oder mehr Medikamente mit Suizidsymptomen einnahmen, stiegen von 1,9 Prozent auf 3,3 Prozent.
Olfson sagt jedoch, dass die Daten zwar einen klaren Zusammenhang zwischen diesen Medikamenten und der Prävalenz von Depressionen zeigen, die Beweise jedoch keinen Kausalzusammenhang belegen.
Pedro Dago, Psychiater und Spezialist für Stimmungsstörungen an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, der nicht an der Studie beteiligt war, unterstrich diesen Punkt.
„Das sind Assoziationen, und das muss man bedenken. In der Psychiatrie und in der Medizin im Allgemeinen ist es sehr, sehr schwierig, Ursache und Wirkung festzustellen. Es ist schwer zu tun. Diese Studie spricht eine Assoziation an, aber wie die Autorenanerkennen, dass sie Ursache und Wirkung überhaupt nicht feststellen können “, sagte Dago.
Er fügte hinzu: "Es ist klinisch bedeutsam, aber nicht so bedeutungsvoll."
Olfson warnt auch davor, dass die Ergebnisse seiner Forschung nicht bedeuten, dass Menschen die Einnahme ihrer Medikamente abrupt abbrechen sollten.
Obwohl die Studie nicht unbedingt direkte klinische Auswirkungen hat, fügt sie der fieberhaften Diskussion des Landes über Selbstmord und psychische Gesundheit eine wichtige neue Facette hinzu. Die USA sind immer noch von einem Ausschlag hochkarätiger Selbstmorde betroffen, darunter die der Designerin Kate Spade undTV-Persönlichkeit Anthony Bourdain, es gibt eine Nachfrage nach Antworten.
Die ebenfalls herausgegebenen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ein gut publizierter Bericht was darauf hinweist, dass die Selbstmordraten in den USA in den letzten zwei Jahrzehnten um mehr als 30 Prozent gestiegen sind.
Der Bericht erklärte jedoch nicht, warum dies geschah.
"Es stellt sich heraus, dass es sehr schwierig ist, epidemiologisch zu studieren, und es bleibt eine Reihe von Korrelationen übrig, und es ist äußerst schwierig, wirklich kausale Faktoren für bevölkerungsweite Trends zu ermitteln", sagte Olfson.
Zum Guten oder Schlechten wird Olfsons neue Forschung diese Einschätzung wahrscheinlich weiter erschweren.
Dennoch bleibt die Tatsache bestehen, dass viele Amerikaner wahrscheinlich ein oder mehrere Medikamente mit Depressionen oder Suizidsymptomen als mögliche Nebenwirkung einnehmen, ohne es zu wissen.
„Ich hoffe, dass durch die Stärkung des Bewusstseins, dass es eine große Anzahl häufig verschriebener Medikamente gibt, die Depressionen als nachteilige Wirkung haben - und viele Menschen nehmen tatsächlich mehrere davon ein -, dass in einem solchen klinischen Kontext die Grundversorgung erfolgtÄrzte werden davon ausgehen, dass diese Medikamente ein Faktor sein können, der zur Depression ihres Patienten beiträgt “, sagte Olfson.
