Fettleibigkeit und Hepatitis-Infektionen sind einige Gründe für die steigende Rate.
Die Sterblichkeitsrate bei Leberkrebs in den USA hat in den letzten Jahren dramatisch zugenommen, und die Wahl des Lebensstils - einschließlich einiger, die bis in die 1960er Jahre zurückreichen - spielt wahrscheinlich eine Rolle.
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC berichten, dass
Infolgedessen stieg Leberkrebs laut dem Bericht des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik der CDC von der neunthäufigsten Todesursache in den USA im Jahr 2000 auf die sechsthäufigste Todesursache im Jahr 2016 an.
Die Todesfälle durch Leberkrebs nahmen bei weißen Erwachsenen 48 Prozent, afroamerikanischen Erwachsenen 43 Prozent und hispanischen Erwachsenen 27 Prozent zu. Gleichzeitig sank die Sterblichkeitsrate bei Leberkrebs bei asiatischen und pazifischen Inselbewohnern um 22 ProzentErwachsene.
Die Zunahme der Todesfälle durch Leberkrebs war bei Erwachsenen ab 65 Jahren besonders ausgeprägt.
Nicht zufällig sind auch in den USA viele der Hauptursachen für Leberkrebs - einschließlich Alkoholkonsum, Hepatitis-Infektionen, Fettleibigkeit und Rauchen - auf dem Vormarsch.
Die CDC
Während viele Experten glauben, dass der Anstieg der Leberkrebsraten mit Hepatitis-C-Infektionen zusammenhängt, sind es ältere, ehemalige Drogenkonsumenten, nicht junge Opiatabhängige, die an Leberkrebs erkranken.
Laut Dr. Farhad Islami Gomeshtapeh, strategischer Direktor für Krebsüberwachungsforschung bei der American Cancer Society, erkranken Babyboomer derzeit an Leberkrebs aufgrund der langfristigen Schäden, die durch Hepatitis während des Drogenkonsums in den 1960er oder 1970er Jahren verursacht wurden.
„Der Konsum von Injektionsdrogen war häufiger und die mit diesen Gewohnheiten verbundenen Krankheiten waren nicht so bekannt“, sagte Gomeshtapeh gegenüber GesundLinie. Selbst Bluttransfusionen und Organtransplantationen wurden erst 1992 auf Hepatitis C untersucht.
Der Trend ist für Ärzte keine Überraschung.
„Vor zwei Jahrzehnten wurde vorausgesagt, dass die Rate hepatozellulärer Karzinome Krebs mit Ursprung in der Leber steigen würde“, sagte der in Florida ansässige Gastroenterologe Dr. Glenn H. Englander gegenüber GesundLinie. „Wir wussten damals, dass es mehrere Millionen Amerikaner gabmit Hepatitis C, die zu diesem Zeitpunkt keine guten Behandlungen hatte. ”
Englander wies darauf hin, dass trotz der Fortschritte bei der Behandlung der Krankheit die langfristige Schädigung des Virus erfolgt ist.
„Obwohl wir jetzt mehrere Heilmittel haben, wussten wir damals, dass die Menschen zu einer Zirrhose übergehen würden, dem notwendigen Schritt, bevor sie [Leberkrebs] bekommen“, sagte er. Jetzt können Ärzte Hepatitis C bei Patienten behandeln.
Amerikas Adipositas-Epidemie ist gut dokumentiert und hat große Auswirkungen auf die Lebergesundheit.
Im Jahr 2016 erreichte die US-amerikanische Adipositasrate laut CDC ein Allzeithoch von 39,6 Prozent. Insbesondere war mehr als jeder dritte Weiße, Afroamerikaner und Hispanics fettleibig, während die Adipositasrate bei Asiaten - derBevölkerung mit der geringsten Wahrscheinlichkeit an Leberkrebs zu erkranken - betrug nur etwa 10 Prozent.
„Der Hauptfaktor in den USA ist Fettleibigkeit und Übergewicht“, sagte Yukai He, ein Forscher im Programm für Krebsimmunologie, Entzündung und Toleranz am Georgia Cancer Center. Fettleibigkeit ist wahrscheinlich die Ursache für die Hälfte des LeberkrebsesFälle, sagte er GesundLinie.
"Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Auswirkung von Fettleibigkeit [auf die Leberkrebsrate] durch eine Fettlebererkrankung verursacht wird, aber es kann andere hormonelle Effekte geben, die uns nicht bekannt sind", fügte Gomeshtapeh hinzu.
Auch der Alkoholkonsum hat in den letzten Jahren stark zugenommen, was das Risiko für Lebererkrankungen erhöht.
Eine nationale epidemiologische Umfrage zu Alkohol und verwandten Erkrankungen
„Zunehmender Alkoholkonsum, Alkoholkonsum mit hohem Risiko und… Alkoholkonsumstörungen in der US-Bevölkerung und bei Untergruppen, insbesondere Frauen, älteren Erwachsenen, rassischen / ethnischen Minderheiten und sozioökonomisch Benachteiligten, stellen eine Krise der öffentlichen Gesundheit dar.“Bericht abgeschlossen.
Die Autoren der Studie sagten, dass diese Zunahme des Alkoholkonsums bedeutete, dass sie erwarteten, dass in Zukunft mehr Menschen an Leberzirrhose und Leberkrebs erkranken würden.
Eine gute epidemiologische Nachricht ist der langfristige Rückgang des Rauchens in den Vereinigten Staaten, der es wahrscheinlich macht, dass das Rauchen „keinen Beitrag“ zum jüngsten Anstieg der Todesfälle durch Leberkrebs leistet, sagte Gomeshtapeh.
Und wie bei der Raucherentwöhnung können andere Verhaltensänderungen das Risiko für Leberkrebs verringern, z. B. eine gesündere Ernährung und Gewichtsabnahme, die Begrenzung des Alkoholkonsums und der Verzicht auf injizierbare Medikamente.
"Mehr als 70 Prozent der Todesfälle durch Leberkrebs sind auf vermeidbare Ursachen zurückzuführen", sagte Gomeshtapeh. "Die meisten dieser Leberkrebsfälle können verhindert werden."
