Forscher sagen, dass eine Langzeitstudie zeigt, dass das preiswerte Medikament das Risiko von Männern, an Prostatakrebs zu erkranken, wirksam senkt.
Prostatakrebs ist in den USA weit verbreitet. nur zweite zu Hautkrebs in der Prävalenz bei Männern.
Die Behandlung der Krankheit ist oft teuer und es ist keine Heilung bekannt.
Was wäre, wenn es ein Medikament gäbe, das das Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs signifikant verringern könnte? Was wäre, wenn dieses Medikament kostengünstig und alltäglich wäre?
Nach den Ergebnissen einer Langzeitstudie gibt es tatsächlich ein solches Medikament.
Die Forschung, veröffentlicht Dieser Monat im New England Journal of Medicine ist der Höhepunkt von Daten, die mehr als ein Vierteljahrhundert zurückreichen.
Forscher fanden heraus, dass Finasterid, ein generisches hormonblockierendes Medikament, das üblicherweise zur Behandlung einer vergrößerten Prostata oder eines Haarausfalls verwendet wird, das Risiko für Prostatakrebs um 25 Prozent senken kann.
"Es wird häufig verwendet, aber die Verwendung speziell zur Verringerung des Risikos für die Entwicklung von Prostatakrebs ist sehr gering", sagte Dr. Ian Thompson Jr., Hauptforscher der Studie, gegenüber GesundLinie.
Die Studie enthält Daten von Männern, die sich zwischen 1993 und 1997 in der Studie eingeschrieben haben. Prostatakrebs-Präventionsstudie PCPT . Die Forschung wurde vom SWOG Cancer Research Network durchgeführt.
Fast 19.000 Männer nahmen an der Studie teil, was diese Studie zu einer der größten klinischen Studien zu Prostatakrebs macht, die jemals durchgeführt wurden.
Die Reduzierung des Risikos für die Entwicklung von Prostatakrebs um 25 Prozent scheint zwar signifikant zu sein, gilt jedoch nicht als statistisch signifikant.
Der wahre Wert dieser Daten besteht darin, alte Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen von Finasterid auf Prostatakrebs zu beseitigen.
früher SWOG-Studie 2003 berichtet, dass Finasterid zwar das Risiko für Prostatakrebs senkte, aber tatsächlich die Anzahl hochgradiger Prostatakrebserkrankungen erhöhte. Dieser Befund veranlasste die Food and Drug Administration FDA, a Warnung auf dem Finasteridetikett.
In der Langzeitstudie konnte festgestellt werden, dass mit Finasterid kein statistisch signifikant erhöhtes Risiko verbunden ist. Die Zahl der hochgradigen Prostatakrebserkrankungen hat zwar zugenommen, die Forscher sagten jedoch, dies liege tatsächlich daran, dass sie leichter zu behandeln seienfinden.
„Auf dem Finasterid-Etikett ist deutlich zu erkennen, dass das Risiko für hochgradigen Prostatakrebs erhöht ist, der nun eindeutig mit dem Medikament zusammenhängt, was das Auffinden des hochgradigen Prostatakrebses erleichtert“, erklärte erThompson, Vorsitzender des SWOG-Komitees für Urogenitalkrebs, Präsident des CHRISTUS Santa Rosa Krankenhaus-Medizinischen Zentrums in San Antonio, Texas, und emeritierter Professor am Health Science Center der Universität von Texas: „Es gibt keine Auswirkungen von Todesfällen durch Prostatakrebs. ”
„Diese Bedenken hinsichtlich hochgradiger Krankheiten wurden nicht bestätigt, und deshalb wurde Finasterid nicht zur Vorbeugung von einem Viertel des gesamten Prostatakrebses eingesetzt“, fuhr er fort. „Sie sprechen von 40.000 oder mehrMänner pro Jahr. ”
Wenn bei jemandem Prostatakrebs diagnostiziert wird, können Ärzte nur so viel tun, um die Dinge in den Griff zu bekommen.
„Viele dieser Männer werden mit radikalen Prostatektomien behandelt, die Inkontinenz oder Impotenz verursachen können, oder mit Strahlentherapie, die zu Problemen bei der Blasenentleerung und Impotenz führen kann“, sagte Thompson. „Wenn sie Strahlung bekommen, bekommen sie häufiggleichzeitige Hormontherapie, die zu Gewichtszunahme, Diabetes, kognitiven und sexuellen Funktionsstörungen führen kann. “
Dann gibt es die Kosten.
Thompson sagt, dass die Operation zwischen 20.000 und 30.000 US-Dollar kostet, während die Bestrahlung bis zu 100.000 US-Dollar kosten kann. Er stellt außerdem fest, dass eine Krebsdiagnose die Kosten für die Gesundheitsversorgung in die Höhe treiben kann.
Während Finasterid nicht viel für diejenigen tun kann, die bereits Prostatakrebs haben, scheint es eine vorbeugende Option für Männer mittleren Alters oder ältere Männer zu sein, die ihr Risiko reduzieren möchten.
Das Medikament kann Nebenwirkungen verursachen.
Thompson stellt fest, dass bei 5 bis 6 Prozent der Männer eine Brustvergrößerung, Empfindlichkeit oder sexuelle Dysfunktion auftreten kann. Diese Nebenwirkungen verschwinden jedoch, wenn die Patientin die Einnahme der Medikamente abbricht.
Finasterid ist kostengünstig und zugänglich. Es verringert auch das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken.
Warum nehmen es nicht mehr Männer?
Für den Anfang sind die Ergebnisse dieser Forschung neu. Es geht auch um die Warnung der FDA zu Finasterid, ein Ergebnis der Forschung von 2003.
Bürokratie und Aufsichtsbehörden tendieren dazu, sich langsam zu bewegen, und als Generikum hat Finasterid nicht das Gewicht eines großen Pharmaunternehmens, das die FDA möglicherweise zu ihrer Entscheidung bewegen möchte.
„Es liegt außerhalb meines Fachwissens, wenn es kein Pharmaunternehmen gibt, das in der Lage wäre, die Investition wieder hereinzuholen und diesen Prozess zu durchlaufen“, sagte Thompson. „Ich sehe es nicht, und es ist wirklich eine Art Tragödie.Es ist äußerst bedauerlich, weil wir im Voraus wussten, dass wir 25.000 bis 100.000 Männer 25 Jahre lang beobachten müssen, um eine Studie zur Prostatakrebssterblichkeit durchführen zu können. Dies zeigt deutlich, dass wir Recht hatten. “
Thompson sagt, dass die beste Option, wenn das Warnschild nicht aufgehoben wird, wahrscheinlich die Off-Label-Verschreibung für Ärzte und Patienten ist, die Finasterid als vorbeugende Maßnahme verwenden möchten.
"Ärzte können mit ihren Patienten die Vor- und Nachteile besprechen", sagte Thompson. "Ein Mann, der über sein Prostatakrebsrisiko besorgt ist, kann diese Diskussion mit seinem Arzt führen, und sein Arzt könnte ein Rezept für Finasterid schreiben."
Forscher sagen, dass eine neue Studie Bedenken hinsichtlich Finasterid und Prostatakrebs ausgeräumt hat.
Das Medikament ist billig, reichlich und reduziert das Risiko für Prostatakrebs, sagen Forscher.
Auf dem Finasterid-Etikett befindet sich immer noch eine FDA-Warnung, aber Patienten können mit ihren Ärzten über die Einnahme des Arzneimittels sprechen.
