Eine neue Studie zeigt weiterhin, dass Patienten mit RA mit erhöhten Sterblichkeitsraten konfrontiert sind, aber weniger dieser Todesfälle sind auf Herzerkrankungen zurückzuführen.
Patienten mit rheumatoide Arthritis RA kann ein höheres Risiko für vorzeitigen Tod sowie schwerwiegende Komplikationen aufweisen, wenn die durch RA verursachte Entzündung nicht gut kontrolliert wird.
Zusätzlich zu erhöhten Sterblichkeitsraten kann RA eine schlechtere Herzgesundheit verursachen, wenn es nicht richtig gehandhabt wird.
Eine neue Studie präsentiert noch düsterere Neuigkeiten in dieser Hinsicht. Glücklicherweise bietet eine andere Hoffnung.
nach eine Studie über die Gesundheit von Krankenschwestern von Brigham and Women's Hospital BWH Patienten mit RA haben ein signifikant erhöhtes Todesrisiko, typischerweise aufgrund von Krankheitskomplikationen im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Problemen.
Die Ergebnisse basierten auf 964 weiblichen Krankenschwestern, die von 1976 bis heute verfolgt wurden, und verglichen sie mit den übrigen Krankenschwestern in der Studie, die keine RA hatten. Insgesamt wurden Daten von mehr als 100.000 Krankenschwestern in die Studie aufgenommen.
Ein Sprecher der BWH-Forschung sagte, die Ergebnisse seien augenöffnend, da frühere Studien gezeigt hatten, dass bei RA-Patienten tendenziell Atem- oder Herz-Kreislaufprobleme auftraten, sie jedoch keine Ursache feststellen konnten.
„Frühere Studien haben gezeigt, dass RA möglicherweise mit einer erhöhten Mortalität verbunden ist, konnten jedoch viele andere Variablen wie das Rauchen, die sowohl das RA- als auch das Mortalitätsrisiko beeinflussen, nicht kontrollieren“, sagte der entsprechende Autor Dr. Jeffrey Sparks von der BWH-Abteilungder Rheumatologie.
„Weil die Gesundheitsstudie für Krankenschwestern so umfangreich ist und die Teilnehmer so lange verfolgt hat, konnten wir viel mehr Informationen über unsere Themen sammeln.
„Wir könnten ihnen vor und nach der Diagnose folgen, ihr Gesundheitsverhalten berücksichtigen und bestimmte Todesursachen bestimmen. Auf diese Weise konnten wir starke Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Atemwegs-, Herz-Kreislauf- und Gesamtmortalität bei Patienten mit RA finden.“
Er fügte hinzu, dass sie die Statistiken angepasst haben, um andere Faktoren wie das Rauchen zu Hause in Bezug auf Ursachen zu berücksichtigen, die ausschließlich mit RA zusammenhängen.
Aber die Nachrichten sind nicht alle schlecht.
Ein anderer Studie der Mayo-Klinik zeigt, dass RA-Todesfälle aufgrund kardiovaskulärer Ursachen langsam abnehmen. Die Ergebnisse wurden auf der jährlichen Sitzung des American College of Rheumatology veröffentlicht.
Dies ist zum Teil besseren Medikamenten sowie Ärzten zu verdanken, die Gesundheits- und Lebensstiländerungen bei Patienten mit RA fördern. Die Bemühungen, Herzkrankheiten vorzubeugen und sie frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, zahlen sich ebenfalls aus, sagten Forscher.
RA-Patienten sind weiterhin doppelt so häufig mit Herzerkrankungen konfrontiert wie die Allgemeinbevölkerung, aber die Tatsache, dass sie seltener daran sterben, ist für viele ermutigend.
„Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu bestätigen, warum die Zahl der Todesfälle durch Herzerkrankungen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zurückgegangen ist. Mögliche Faktoren sind jedoch ein früheres und aufmerksameres Screening auf Herzprobleme, eine verbesserte Behandlung von Herzerkrankungen und rheumatoider Arthritis sowie im Allgemeinen eine stärkere Berücksichtigung des HerzensGesundheit bei Patienten mit rheumatoider Arthritis “, sagte Dr. Elena Myasoedova, Ph.D., eine Rheumatologin der Mayo-Klinik, die der Hauptautor der Studie war.
Während der Mayo Clinic-Studie untersuchten die Forscher die Todesfälle durch Herzerkrankungen innerhalb von 10 Jahren nach Diagnose der RA in zwei Gruppen. Eine Gruppe bestand aus 315 Patienten, bei denen zwischen 2000 und 2007 RA diagnostiziert wurde. Die andere Gruppe bestand aus 498 Patienten, bei denen eine Diagnose gestellt wurdeRA in den 1980er und 1990er Jahren.
Die Forscher untersuchten auch Todesfälle durch Herzerkrankungen bei 813 Menschen ohne rheumatische Erkrankung. Ungefähr zwei Drittel der Patienten in der Studie waren weiblich mit einem Durchschnittsalter von 60 Jahren.
Bei den kürzlich diagnostizierten RA-Patienten wurde eine signifikant niedrigere Rate an Todesfällen aufgrund von Herzerkrankungen festgestellt als bei den in den Vorjahren diagnostizierten. Die jeweiligen Todesraten dieser beiden Gruppen betrugen 2,8 Prozent und 7,9 Prozent.
In der Studie wurden auch Todesfälle von RA-Patienten berücksichtigt, die speziell auf eine Erkrankung der Herzkranzgefäße zurückzuführen sind. Diese Sterblichkeitsraten gingen auch in den 10 Jahren nach der Diagnose von RA bei den untersuchten Patienten zurück.
RA-Patienten gehen auf unterschiedliche Weise mit Todesbedenken um und haben unterschiedliche Ansichten darüber, obwohl sie unter derselben Krankheit leben.
„Die Sterblichkeit macht mir nicht so viel Angst wie die Unbeweglichkeit. Das Leben mit oder ohne RA ist nicht garantiert, deshalb versuche ich, jeden Tag in vollen Zügen und ohne Reue zu leben“, sagte Elaine Wiley aus KalifornienDas Fortschreiten der Krankheit bis zum Verlust der Mobilität treibt mich dazu, mich selbst bei Schmerzen täglich mehr zu pushen, weil ich es in Zukunft nicht mehr kann. “
Kirsten Schultz, eine RA-Patientin aus Wisconsin, sieht das etwas anders.
„Die Sterblichkeitsraten bei rheumatischen Erkrankungen und häufigen Komorbiditäten sind erschreckend“, sagte sie. „Ich bin mit jugendlicher Arthritis aufgewachsen und wusste schon in jungen Jahren, dass ich wahrscheinlich nicht so lange leben würde. Einerseits hat es mich dazu gedrängtMach ein paar coole Dinge und schaffe großartige Erinnerungen, weil ich weiß, dass wir morgen nicht versprochen werden. Andererseits nährt es meine Depressionen und Ängste immens. Ich würde lügen, wenn ich sagen würde, dass der Tod nicht das ist, wovor ich am meisten Angst habe. ”
„Das Leben mit oder ohne RA ist nicht garantiert, deshalb versuche ich, jeden Tag in vollen Zügen und ohne Reue zu leben.“
- Elaine Wiley, Patientin mit rheumatoider Arthritis
„Ich würde lügen, wenn ich sagen würde, dass der Tod nicht das ist, wovor ich mich am meisten fürchte.“
- Kirsten Schultz, Patientin mit rheumatoider Arthritis
