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Präsident Trump ist seit Freitag bei Walter Reed Medical. Getty Images
  • Nachdem der Präsident positiv auf COVID-19 getestet worden war, erhielt er zusammen mit mehreren anderen Behandlungen ein experimentelles Antikörpermedikament.
  • Alter, Gewicht und Geschlecht des Präsidenten haben ihn auf a gesetzt höheres Risiko von schwerer Krankheit durch COVID-19.
  • Er nimmt sowohl experimentelle Behandlungen als auch ein übliches Steroid ein.

Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.

Am Freitag das Weiße Haus angekündigt dass Präsident Donald Trump eine experimentelle Antikörperbehandlung erhielt, nachdem er positiv auf SARS-CoV-2, das verursachende Virus, getestet hatte COVID-19 .

Alter, Gewicht und Geschlecht des Präsidenten haben ihn dazu gebracht höheres Risiko von schwerer Krankheit durch COVID-19.

Er hat auch Zink, Vitamin D, das saure Reflux-Medikament Famotidin Pepcid, Melatonin und tägliches Aspirin eingenommen, berichtet das Weiße Haus.

Am Sonntag Trumps medizinisches Team gemeldet dass der Präsident nach zwei Absinken des Sauerstoffsättigungsniveaus mit der Einnahme des Steroids Dexamethason begann.

Folgendes wissen wir derzeit über die Behandlungen, die Trump für COVID-19 erhält.

Der von Regeneron Pharmaceuticals entwickelte monoklonale Antikörpercocktail ist eine Kombination aus zwei Antikörpern, die auf das Spike-Protein von SARS-CoV-2 abzielen. Das Virus verwendet das Spike-Protein, um an Zellen zu binden und diese zu infizieren.

Wissenschaftler haben zuvor getestet Dieses Medikament bei Goldhamstern und Rhesusaffen, die absichtlich mit SARS-CoV-2 infiziert wurden. Tiere, denen das Medikament verabreicht wurde, hatten geringere Viruswerte in ihren unteren und oberen Atemwegen und weniger Krankheitssymptome.

Regeneron testet den Cocktail jetzt bei nicht im Krankenhaus befindlichen Personen, die positiv auf COVID-19 getestet wurden und asymptomatisch sind oder leichte oder mittelschwere Symptome haben.

Klinische Studien mit dem Medikament sind noch nicht abgeschlossen, das Unternehmen wurde jedoch freigelassen. vorläufige Ergebnisse letzte Woche.

Diese Daten zeigen, dass das Medikament die Viruslast senkte und die Dauer der Symptome bei Menschen ohne nachweisbare Antikörper zu Beginn der Studie verkürzte. Das Medikament hatte keine große Wirkung auf Menschen, die bereits Antikörper gegen SARS-CoV-2 hatten.

Das Medikament wirkte auch bei Menschen mit einer höheren Viruslast besser. Es sind keine Informationen über Trumps Viruslast verfügbar, bevor er dieses Medikament erhalten hat.

Dieser Antikörpercocktail wurde noch nicht von der Food and Drug Administration FDA zugelassen.

Trumps Arzt möglicherweise aufgefordert, das Medikament über die FDA zu verschreiben “ mitfühlender Gebrauch ”Weg für experimentelle Behandlungen.

„Im Fall des Präsidenten hätte sein medizinisches Personal die Risiken und Vorteile einer nicht nachgewiesenen, aber frühen, vielversprechenden Behandlung sorgfältig abgewogen“, sagte Dr. Teresa Murray Amato, Vorsitzende der Notfallmedizin an den jüdischen Waldhügeln von Long Island.

Es ist jedoch schwierig zu wissen, ob das Medikament dem Präsidenten hilft, da so wenig Daten zu klinischen Studien verfügbar sind.

Remdesivir ist ein von Gilead Sciences entwickeltes antivirales Medikament. Es wurde zuvor zur Behandlung von Hepatitis C und Ebola getestet, wirkte jedoch bei diesen Krankheiten nicht gut.

A klinische Studie Anfang dieses Jahres zeigte sich, dass das Medikament für Krankenhauspatienten mit leichtem bis mittelschwerem COVID-19 einen bescheidenen Nutzen hatte.

"Wir haben einige positive Studien mit Remdesivir gesehen, einem antiviralen Medikament, das die Replikation des Virus mit geringen Nebenwirkungen zu verringern scheint", sagte Amato.

Als Ergebnis dieser klinischen Studie erteilte die FDA Patienten mit schwerem COVID-19 eine Notfallgenehmigung für das Medikament. Im August erteilte die FDA erweitert die Genehmigung, alle hospitalisierten COVID-19-Patienten einzubeziehen.

Der wahre Nutzen des Arzneimittels für COVID-19 ist jedoch ungewiss.

Während Studien zeigen, dass Remdesivir die Dauer von Krankenhausaufenthalten um 4 Tage verkürzen kann, verringert es nicht das Risiko, an dem Coronavirus zu sterben.

Dr. Mangala Narasimhan , Senior Vice President für Intensivpflege bei Northwell Health, sagte, dass Trump, der Remdesivir erhält, „im Ziel“ ist, was Ärzte für Patienten tun würden, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurdenPatienten.

"Es ist schwer zu sagen, wie krank er ist", sagte sie. "Wir bekommen keine wirklich guten Informationen."

Dexamethason ist ein häufiges Steroid, das sich bei Menschen mit schwerem COVID-19 als hilfreich erwiesen hat. Aufgrund der Nebenwirkungen wird dieses Medikament nicht für Menschen empfohlen, die sich früh im Krankheitsverlauf befinden.

Die National Institutes of Health Behandlungsrichtlinien Für COVID-19 wird empfohlen, Dexamethason bei Patienten anzuwenden, die sich in einem Beatmungsgerät befinden oder nicht beatmet sind, aber zusätzlichen Sauerstoff benötigen.

„Dexamethason kann die Mortalität von Patienten senken, die mit COVID-19 infiziert sind und schwerer erkrankt sind“, sagte Amato. „Es hilft, die Immunantwort zu mildern, die zu Komplikationen wie niedrigem Sauerstoffgehalt Hypoxie, Atemversagen, Nierenversagen führt.und andere Organversagen. ”

In den NIH-Richtlinien wird jedoch empfohlen, dieses Medikament nicht für Personen zu verwenden, die keinen zusätzlichen Sauerstoff erhalten.

Trumps Arzt Dr. Sean Conley sagte am Sonntag dass der Präsident zwei „vorübergehende“ Abnahmen seines Blutsauerstoffsättigungsniveaus festgestellt hat - einen am Freitag und einen am Samstag.

Trump erhielt am Freitag etwa eine Stunde lang zusätzlichen Sauerstoff. Conley war sich nicht sicher, ob dem Präsidenten am Samstag zusätzlicher Sauerstoff verabreicht wurde.

Conley fügte hinzu, dass das medizinische Team des Präsidenten aufgrund des Rückgangs am Samstag beschlossen habe, ihn mit der Droge zu beginnen.

Dexamethason kann die Aktivität des Immunsystems unterdrücken, weshalb es bei Menschen mit schwerem COVID-19 hilfreich sein kann - was zu einer Überreaktion des Immunsystems führen kann.

Eine zu frühe Gabe des Steroids kann jedoch die Fähigkeit des Immunsystems beeinträchtigen, das Virus zu bekämpfen.

Dexamethason kann auch andere Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Schlafstörungen und schwere Stimmungsschwankungen verursachen.

Die NIH-Richtlinien werden unterstützt von a klinische Studie Anfang dieses Jahres von Forschern der Universität Oxford, die zeigten, dass dieses Medikament nur Patienten zugute kam, die krank genug waren, um zusätzlichen Sauerstoff zu benötigen.

„In dieser Studie gab es für Patienten, die keinen [zusätzlichen] Sauerstoff erhielten, tatsächlich Schaden für diese Patienten“, sagte Narasimhan. „Es ist also etwas ungewöhnlich [dass Trump Dexamethason erhalten würde], wenn sie uns sagenüber seinen Sauerstoffgehalt ist wahr. ”

"Aufgrund der Tatsache, dass sie ihm Dexamethason gegeben haben, scheint es ein Krankheitsniveau zu geben, über das wir keine Informationen erhalten", fügte sie hinzu.

Vitamin D und Zink werden beide als mögliche Behandlungen für COVID-19 untersucht. Beide Nährstoffe werden für das reibungslose Funktionieren des Immunsystems benötigt, ihr Nutzen für COVID-19 ist jedoch unbekannt.

"Einige Ärzte im Land glauben, dass ein Cocktail aus Zink, Vitamin D und Steroiden sehr nützlich ist, um die Entzündungsreaktion bei COVID-19 zu reduzieren", sagte Narasimhan. "Aber es gibt keine guten, harten wissenschaftlichen DatenBedingungen von Papieren, die das zeigen. ”

Eine aktuelle Studie festgestellt, dass Menschen mit Vitamin D-Mangel eher positiv auf das Coronavirus testen. Ein anderer Studie festgestellt, dass Menschen, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden und einen Vitamin-D-Mangel hatten, eine schwerere Erkrankung hatten.

Zusätzlich a Studie in Spanien wurde festgestellt, dass COVID-19-Patienten mit niedrigen Zinkspiegeln im Blut ein höheres Risiko hatten, an der Krankheit zu sterben.

Dies sind alles Beobachtungsstudien, daher zeigen sie keine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen den Nährstoffen und dem Virus oder den Schweregrad von COVID-19. randomisierte kontrollierte Studien RCTs von beiden Nährstoffen sind unterwegs.

Famotidin ein Sodbrennenmittel, das unter dem Namen Pepcid verkauft wird, wurde zur Behandlung von COVID-19 vorgeschlagen. Es gibt jedoch nur wenige Daten, die dies belegen.

Anfang dieses Jahres a klinische Studie von Krankenhauspatienten in New York wurde festgestellt, dass das Medikament für COVID-19-Patienten einen gewissen Nutzen haben könnte.

Das Institut, das diese Studie initiiert hat, hat jedoch letzte Woche eine Erklärung veröffentlicht, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels für COVID-19 ungewiss ist, berichtet Wissenschaft .

Die Schlafhilfe Melatonin ist auch in der frühe Stadien von klinischen COVID-19-Studien, ohne Ergebnisse, die die Anwendung bei Menschen mit COVID-19 belegen.

Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verbindung bei anderen Krankheiten entzündungshemmende und immunverstärkende Wirkungen hat.

In Tiermodelle Es kann Zytokine reduzieren, entzündliche Moleküle, die zur Schwere von COVID-19 beitragen können.

Trump nimmt seit mindestens 2018 eine niedrige Tagesdosis Aspirin ein, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen, berichtet Vox .

Schwere Herzbeschwerden Risiko erhöhen von schwerem COVID-19.