Was ist eine Hornhauttransplantation?

Wenn eine Verletzung oder Krankheit Ihre Hornhaut schädigt, kann eine Hornhauttransplantation möglicherweise Ihr Sehvermögen wiederherstellen oder dramatisch verbessern. Eine Hornhauttransplantation ist ein ambulantes Verfahren. Die meisten Hornhauttransplantationen haben ein günstiges Ergebnis, und die Erfolgsraten steigen mit Techniken und TrainingMethoden verbessern.

Die Hornhaut ist die klare, kuppelförmige Oberfläche der Vorderseite des Auges. Die Hornhaut und die folgenden schützen Ihre Augen vor Staub, Keimen und Fremdpartikeln :

  • Augenlid
  • Augenhöhle
  • Tränen
  • weiße Teile des Auges oder Sklera

Die Hornhaut lässt auch Licht in Ihr Auge eindringen.

Ihr Hornhautgewebe kann kleinere Verletzungen und Kratzer schnell heilen, bevor Sie Infektionen oder Sehstörungen erleiden. Tiefe Verletzungen können jedoch Ihr Sehvermögen dauerhaft schädigen. Eine Hornhauttransplantation oder Keratoplastik ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine beschädigte oder erkrankte Hornhaut durch eine gesunde ersetzt wirdGewebe von einem Spender.

Ärzte führen in den USA nach Angaben von etwa 40.000 Hornhauttransplantationen pro Jahr durch Nationales Augeninstitut NEI .

Das Hornhautgewebe stammt von einem kürzlich verstorbenen, registrierten Gewebespender. Da fast jeder seine Hornhaut nach seinem Tod spenden kann, ist die Warteliste normalerweise nicht so lang wie bei anderen wichtigen Organtransplantationen. Das Gewebe stammt im Allgemeinen aus einer Augenbank undwird vor der Transplantation getestet, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.

Wenn Sie kein guter Kandidat für eine Transplantation mit Spendergewebe sind, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine künstliche Hornhauttransplantation. Spendergewebe führt bei der Mehrheit der Menschen tendenziell zu den besten Ergebnissen. Eine künstliche Transplantation kann jedoch mehr seinerfolgreich für Menschen, die entweder an einer schweren Augenoberflächenerkrankung leiden oder in der Vergangenheit mehr als ein fehlgeschlagenes Transplantat hatten.

Eine Hornhauttransplantation kann das Sehvermögen wiederherstellen oder dramatisch verbessern, wenn Sie eine beschädigte oder erkrankte Hornhaut haben. Sie kann behandeln :

  • Fuchs-Dystrophie, eine Degeneration der innersten Hornhautschicht
  • Keratokonus
  • Gitterdystrophie
  • eine Hornhaut, die sich nach außen wölbt
  • eine Ausdünnung der Hornhaut
  • Hornhautnarben, Trübungen oder Schwellungen
  • ein Hornhautgeschwür, das häufig durch ein Trauma verursacht wird, wie z. B. eine zerkratzte Hornhaut

Bevor Sie eine Hornhauttransplantation planen, müssen Sie eine gründliche Augenuntersuchung durchführen. Ihr Arzt wird Ihre Augen genau messen und alle damit verbundenen Augenprobleme behandeln, die Ihre Operation beeinträchtigen könnten.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Erkrankungen sowie über verschreibungspflichtige Medikamente und rezeptfreie Medikamente, die Sie einnehmen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen.

Fragen Sie Ihren Arzt vor dem Tag Ihrer Operation nach spezifischen Vorbereitungsanweisungen für Ihren Eingriff. Dazu gehören möglicherweise :

  • kein Essen und Trinken nach Mitternacht in der Nacht vor der Operation
  • Tragen lockerer, bequemer Kleidung am Tag des Eingriffs
  • Halten Sie Ihr Gesicht frei von Make-up, Cremes, Lotionen und Schmuck
  • dafür sorgen, dass Sie nach dem Eingriff von jemandem nach Hause gefahren werden

Sie bleiben wahrscheinlich während der Transplantation wach, erhalten jedoch möglicherweise ein Beruhigungsmittel, das Ihnen beim Entspannen hilft. Ihr Chirurg injiziert ein Lokalanästhetikum um das Auge, um Schmerzen vorzubeugen und die Bewegung Ihrer Augenmuskeln zu verhindern.

Bei der Operation wird ein Mikroskop verwendet. Ihr Chirurg entfernt ein kleines, rundes Stück Ihrer Hornhaut mit einem Schneidinstrument namens a Trepan

Ihr Chirurg platziert Ihre neue Hornhaut, schneidet sie zu und näht sie mit einem ultrafeinen Faden ein, der an Ort und Stelle bleibt, bis Ihr Auge vollständig verheilt ist. Ihr Arzt wird diesen Faden später leicht entfernen.

Der Vorgang dauert ungefähr ein bis zwei Stunden. Sie verbringen weitere ein bis zwei Stunden im Aufwachraum.

Sie können am selben Tag wie Ihre Operation nach Hause gehen. Möglicherweise haben Sie Schmerzen und tragen höchstwahrscheinlich bis zu vier Tage lang eine Augenklappe oder Gaze über dem betroffenen Auge. Reiben Sie sich nicht die AugenDer Arzt wird Augentropfen und möglicherweise orale Medikamente verschreiben, um die Heilung zu unterstützen und Abstoßung oder Infektion zu verhindern.

Bei Auftreten eines dieser Symptome sofort einen Arzt aufsuchen :

  • Kurzatmigkeit
  • Husten
  • Brustschmerzen
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Hornhauttransplantation ist ein relativ sicheres Verfahren, aber seine Risiken umfassen :

  • Blutung
  • Infektion
  • Schwellung
  • Trübung der Linse oder Katarakte
  • erhöhter Druck im Augapfel oder Glaukom

Ablehnung

Ihr Körper kann das transplantierte Gewebe ablehnen. Ungefähr 20 Prozent der Patienten lehnen laut Spender ihre Spenderhornhäute ab. NEI .

In vielen Fällen können Steroid-Augentropfen die Abstoßung kontrollieren. Das Abstoßungsrisiko nimmt mit der Zeit ab, verschwindet jedoch nicht vollständig.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Warnsignale für eine Ablehnung bemerken :

  • abnehmende Sicht
  • zunehmende Rötung des Auges
  • zunehmender Schmerz
  • Erhöhung der Lichtempfindlichkeit

Es ist möglich, dass sich Ihr Sehvermögen für einige Monate verschlechtert, wenn sich Ihr Auge anpasst. Ihr Arzt wird den während der Operation verwendeten Faden nach Abschluss der Heilung entfernen. Sie müssen immer zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Verletzungen Ihres Auges während des Trainings oder zu vermeidenSport. Sie sollten weiterhin regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen lassen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Die meisten Menschen erleben zumindest eine teilweise Wiederherstellung ihres Sehvermögens, und einige benötigen weiterhin verschreibungspflichtige Brillen. Die vollständige Genesung kann bis zu einem Jahr dauern, aber die Genesungszeiten verkürzen sich mit der Verbesserung der Techniken.