Humanes Immundefizienzvirus HIV ist ein Virus, das das Immunsystem angreift. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC schätzen dies
Wir bezeichnen HIV oft als eine einzigartige Art von Virus, aber dies ist ein wenig irreführend. Diese Viren sind tatsächlich unglaublich vielfältig.
HIV kann in zwei Haupttypen unterteilt werden: HIV-1 und HIV-2.
HIV-1-Viren können dann weiter in verschiedene Gruppen, Subtypen und Stämme eingeteilt werden.
Auch wenn dies etwas verwirrend erscheint, machen Sie sich keine Sorgen. Im Folgenden werden wir genau aufschlüsseln, wie HIV klassifiziert wird, wie Tests funktionieren und vieles mehr.
Lassen Sie uns etwas tiefer in die HIV-Klassifizierung eintauchen. Beginnen wir mit den beiden Haupttypen von HIV und unterteilen jeden Typ dann weiter in Gruppen und gegebenenfalls in Subtypen.
Typen
Es gibt zwei verschiedene Arten von HIV. Diese werden als HIV-1 und HIV-2 bezeichnet. Obwohl sie ähnliche Namen haben können, handelt es sich tatsächlich um zwei verschiedene Arten von Viren. Auf genetischer Ebene ist HIV-2 mehr als 55 Prozent anders als HIV-1.
Insgesamt ist HIV-1 die weltweit vorherrschende Art von HIV. Es wird geschätzt, dass 95 Prozent von Menschen, die mit HIV leben, haben HIV-1.
HIV-2 kommt hauptsächlich in Westafrika vor. Es überträgt sich nicht so gut von einer Person zur anderen wie HIV-1 und kann es auch Fortschritt langsamer.
HIV-2 ist auch resistent gegen einige Arten von antiretroviralen Medikamenten, wie z. Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren NNRTIs .
Gruppen
HIV-1-Viren können weiter in vier verschiedene Gruppen eingeteilt werden. Dies sind :
- Gruppe M
- Gruppe N
- Gruppe O
- Gruppe P
Von den vier Gruppen tragen Viren in Gruppe M zur Mehrheit der HIV-Fälle weltweit bei. Tatsächlich steht das „M“ in Gruppe M für „Major“.
Viren aus den anderen drei Gruppen sind viel seltener . Sie kommen im Allgemeinen in Gebieten Zentral- und Westafrikas vor.
HIV-2-Viren können auch in neun verschiedene Gruppen unterteilt werden, die mit den Buchstaben A bis I gekennzeichnet sind. Gruppen A und D scheinen die einzigen zu sein, die derzeit beim Menschen zirkulieren.
Untertypen
HIV-1-Viren in Gruppe M werden noch stärker in Subtypen unterteilt. Dies sind Gruppen von Viren, die sich genetisch voneinander unterscheiden. Derzeit gibt es neun verschiedene Subtypen in Gruppe M :
- Untertyp A
- Subtyp B
- Subtyp C
- Subtyp D
- Untertyp F
- Untertyp G
- Subtyp H
- Untertyp J
- Untertyp K
Genetisch gesehen können sich Viren verschiedener Subtypen um etwa unterscheiden. 25 bis 35 Prozent . Innerhalb eines Subtyps gibt es auch noch Variationen, aber dazu später mehr.
Bei so vielen Variationen fragen Sie sich möglicherweise, ob sich die Subtypen darin unterscheiden, wie sie Krankheiten verursachen oder wie sie übertragen werden. Die Forscher arbeiten derzeit hart daran, diese Fragen zu beantworten.
Wie häufig sind die verschiedenen Untertypen?
Die Prävalenz verschiedener Subtypen kann weltweit variieren. Insgesamt ist die größte Vielfalt verschiedener Subtypen in West- und Zentralafrika zu finden.
Subtyp C ist der weltweit am weitesten verbreitete Subtyp. Zwischen den Jahren 2010 und 2015 entfiel auf Subtyp C
Subtyp B ist der Haupt-Subtyp, der in den USA zu finden ist. Er ist auch der häufigste Subtyp in :
- andere Teile Nordamerikas
- Südamerika
- Europa
- Australien
- Naher Osten und Nordafrika
Die anderen Subtypen sind weniger häufig. Beispielsweise war die kombinierte Prävalenz von Infektionen aufgrund der Subtypen F, H, J und K
Dehnungen
Wenn ein Virus in eine Wirtszelle eindringt, beginnt es sich zu replizieren, was bedeutet, dass es mehr aus sich selbst macht. Viele Viren sind jedoch sehr schlampig darin, neue Kopien ihres genetischen Materials anzufertigen. Dies bedeutet, dass Mutationen auftreten können.
Alle Viren mutieren und HIV ist keine Ausnahme. Wenn Viren mutieren, kann eine andere Variante eines Virus produziert werden. Im Allgemeinen können diese Varianten als Virusstämme bezeichnet werden.
Zum Beispiel kann es innerhalb von Subtyp B eine Vielzahl von Stämmen geben, die sich geringfügig voneinander unterscheiden. Sie sind jedoch alle genetisch ähnlich genug, um als Subtyp B-Viren eingestuft zu werden.
Es ist auch möglich, dass Sie die verschiedenen Subtypen sehen, die als Stämme bezeichnet werden. Beispielsweise kann sich ein Artikel auf „Subtyp B-Stämme“ beziehen. Dies bezieht sich auf alle Varianten, die unter dem genetischen Dach von Subtyp B enthalten sind.
Es ist möglich, mehr als einen HIV-Stamm zu infizieren. Dies wird als Superinfektion bezeichnet. Wenn eine Superinfektion auftritt, kann der neue Stamm den ursprünglichen Stamm entweder ersetzen oder im Körper koexistieren.
Die genaue Prävalenz der HIV-Superinfektion ist unbekannt, und die Schätzungen können je nach Einzelstudie variieren. Einige Daten legen nahe, dass die Inzidenzrate der Superinfektion zwischen
Superinfektion kann sich auf die HIV-Behandlung auswirken. Dies liegt daran, dass das neue Virus möglicherweise widerstandsfähig zu den antiretroviralen Medikamenten, die eine Person derzeit einnimmt.
Nach dem
Es ist auch möglich, dass sich eine Person sowohl mit HIV-1 als auch mit HIV-2 infiziert. Diese Doppelinfektion hat eine Prävalenz von bis zu 3,2 Prozent in Westafrika. Zusätzlich legen einige Daten nahe, dass HIV-2 das Fortschreiten von HIV-1 verlangsamen kann.
HIV-Rekombination
Es ist möglich, dass zwei oder mehr HIV-Subtypen miteinander rekombinieren. Dies kann passieren, wenn sich eine Person mit zwei verschiedenen HIV-Subtypen infiziert.
Wenn eine Rekombination stattfindet, wird ein Hybridvirus produziert, das ein Flickenteppich genetischer Informationen aus beiden Subtypen enthält. Diese Hybridviren werden als rekombinante Viren bezeichnet.
Es ist möglich, dass ein rekombinantes Virus auf eine andere Person übertragen wird. In diesem Fall können sie sich innerhalb einer Population ausbreiten. Viren, die dies tun, werden als zirkulierende rekombinante Formen CRFs bezeichnet.
Zu diesem Zeitpunkt 98 verschiedene CRFs wurden identifiziert und sequenziert. Die Prävalenz von CNI hat in einigen Regionen der Welt zugenommen, insbesondere in Regionen, in denen mehrere Subtypen vorhanden sind, wie Afrika und Teile Asiens.
Wir haben bisher viele Informationen zu den verschiedenen Arten von HIV behandelt. Die folgende Tabelle fasst einige der besprochenen Themen zusammen.
| HIV-1 | HIV-2 | |
| Über diese Art von HIV | HIV-1 ist weltweit die Hauptart von HIV. Die meisten Menschen, die mit HIV leben, haben HIV-1. | HIV-2 ist seltener als HIV-1. Außerhalb Westafrikas ist es im Allgemeinen selten, entwickelt sich möglicherweise langsamer als HIV-1 und ist gegen einige antiretrovirale Medikamente resistent. |
| Hat es Gruppen? | Ja, es gibt vier Gruppen von HIV-1. Sie sind : Gruppe M Gruppe N Gruppe O Gruppe P | Ja, es gibt neun Gruppen von HIV-2. Diese werden mit den Buchstaben A bis I klassifiziert. |
| Welche Gruppe ist am weitesten verbreitet? | HIV-1-Viren in Gruppe M machen die meisten Fälle weltweit aus. | HIV-2-Viren in den Gruppen A und D sind am häufigsten. |
| Gibt es Subtypen innerhalb dieser Gruppen? | Ja, Gruppe M enthält neun verschiedene Untertypen. Diese werden mit den Buchstaben A bis K ohne E und I klassifiziert. | Nein, HIV-2 hat keine Subtypen. |
| Welcher Subtyp ist häufiger? | Es hängt davon ab, wo Sie sich befinden. Subtyp C ist weltweit am weitesten verbreitet. Subtyp B ist jedoch in den USA am weitesten verbreitet. | Gilt nicht für HIV-2. |
| Gibt es noch etwas zu wissen? | Verschiedene Subtypen aus Gruppe M können sich zu rekombinanten Hybridviren verbinden, die dann innerhalb einer Population zirkulieren können. | Es ist möglich, dass sich eine Person sowohl mit HIV-1 als auch mit HIV-2 infiziert. In diesem Fall kann HIV-2 das Fortschreiten von HIV-1 verlangsamen. |
Sie fragen sich jetzt vielleicht, wie HIV-Test funktioniert in Bezug auf die verschiedenen Arten von HIV. Werfen wir einen Blick auf die aktuelle CDC-Testempfehlungen .
Die erste Art von Test, die empfohlen wird, ist ein Antigen / Antikörper-Test. Bei diesem Test wird eine kleine Blutprobe zum Nachweis von Antikörpern gegen HIV-1 und HIV-2 sowie eines HIV-1-Proteins namens p24 verwendet.
Dieser Test erkennt jedoch nur das Vorhandensein von Antikörpern gegen HIV-1 und HIV-2. Er zeigt nicht an, welcher Virustyp vorhanden ist. Dazu ist ein weiterer Test erforderlich, um zwischen den beiden Typen zu unterscheidenvon Antikörpern.
Es ist wichtig herauszufinden, ob eine Person an HIV-1 oder HIV-2 erkrankt ist. Dies liegt daran, dass die Behandlung von HIV-2 anders sein kann als die von HIV-1, da HIV-2-Viren gegen einige Arten von antiretroviralen Arzneimitteln resistent sind.
Arzneimittelresistenztest
Im Allgemeinen antiretrovirale Medikamente wirken gut gegen verschiedene Gruppen und Subtypen von HIV-1. Einige HIV-Stämme können jedoch gegen bestimmte Arten dieser Medikamente resistent sein.
Arzneimittelresistenztests werden durchgeführt, bevor mit antiretroviralen Arzneimitteln begonnen wird. Dabei werden verschiedene virale Gene untersucht, um Mutationen zu erkennen, die Arzneimittelresistenzen verursachen können. Dies kann einem Gesundheitsdienstleister helfen, einen wirksamen Behandlungsplan festzulegen.
Obwohl es derzeit keine Heilung für HIV gibt, haben die Behandlungen einen unglaublich langen Weg zurückgelegt, seit das Virus erstmals identifiziert wurde. Aufgrund der Fortschritte in der Behandlung können Menschen, die mit HIV leben, dies tun. langes, gesundes Leben .
Es gibt jetzt viele Arten von antiretroviralen Medikamenten zur Behandlung von HIV. Laut den National Institutes of Health NIH kann die tägliche Einnahme antiretroviraler Medikamente nach Anweisung reduziert werden. Viruslast auf nicht nachweisbare Werte in
Eine nicht nachweisbare Viruslast kann nicht nur das Immunsystem gesund halten, sondern auch die Übertragung von HIV auf andere verhindern. Menschen mit einem nicht nachweisbare Viruslast haben kein Risiko, HIV über Sex auf ihre Partner zu übertragen.
Es gibt zwei verschiedene Arten von HIV. Dies sind HIV-1 und HIV-2. Weltweit hat die Mehrheit der mit HIV lebenden Menschen HIV-1. HIV-2 ist außerhalb Westafrikas selten.
HIV-1-Viren sind sehr unterschiedlich. Es gibt vier Gruppen von HIV-1. Eine Gruppe, Gruppe M, verursacht die meisten HIV-1-Fälle auf der ganzen Welt. Viren in Gruppe M sind weiter in neun Subtypen unterteilt, die hergestellt werden könnenvon zahlreichen Varianten oder Stämmen.
Nach einer möglichen Exposition ist es wichtig, sich auf HIV testen zu lassen. Dies wird auch Personen empfohlen, bei denen möglicherweise ein höheres Risiko besteht, sich mit dem Virus zu infizieren. Antiretrovirale Medikamente können verwendet werden, um das Virus effektiv auf nicht nachweisbare Werte zu reduzieren.
