Wie wirken sich Angstzustände und Depressionen, die beiden häufigsten psychischen Erkrankungen in den USA, auf die Haut aus? Ein aufstrebendes Gebiet der Psychodermatologie könnte die Antwort liefern - und eine klarere Haut.

Manchmal fühlt es sich so an, als wäre nichts im Leben stressiger als ein Ausbruch mit schlechtem Timing. Es scheint also plausibel, dass auch das Gegenteil der Fall sein kann - Ihre Emotionen können sich auch auf Ihre Haut auswirken.

Und die Verbindung zwischen Geist und Körper wird durch neue Studien in der Psychodermatologie klarer.

Rob Novak hatte Ekzem seit er ein Kind war. Während der High School und des College hatte das Ekzem seine Hände so weit übernommen, dass er den Menschen nicht mehr die Hand geben, mit rohem Gemüse umgehen oder Geschirr spülen konnte, weil seine Haut so entzündet war.

Dermatologen konnten keine Ursache identifizieren. Sie verschrieben ihn Kortikosteroide das linderte den Juckreiz für kurze Zeit, verdünnte aber letztendlich seine Haut und ließ sie anfällig für weitere Risse und Infektionen werden. Er hatte auch Angstzustände und Depressionen, die in seiner ganzen Familie auftraten.

Jess Vine hat auch ihr ganzes Leben lang mit Ekzemen gelebt. Die von ihren Ärzten verschriebenen Steroid- und Cortisolcremes würden ihre Symptome vorübergehend lindern, aber irgendwann würde der Ausschlag anderswo auftreten.

"Der Wendepunkt", sagt sie, "war, als mein ganzer Körper in einem schrecklichen Ausschlag ausbrach. Meine Augen waren geschwollen. Es war überall auf meinem Gesicht."

Zu dieser Zeit hatte sie mit viel Angst zu tun, was zu einer Rückkopplungsschleife führte. „Angst vor meiner Haut verschlimmerte meine Haut, und als sich meine Haut verschlechterte, verschlechterte sich meine Angst“, sagt sie. „Es war ausIch musste es herausfinden. ”

Mitte 20 verfolgte Novak einen integrativen Ansatz. Er eliminierte so viele potenziell entzündliche Lebensmittel von seiner Diät, wie er konnte, einschließlich Nachtschatten Weizen, Mais, Eier und Milchprodukte. Dies gelang es, die Schwere seines Ekzems zu verringern, aber es störte ihn immer noch.

Akupunktur hat ein wenig geholfen.

Er erlebte erst echte Erleichterung, als er anfing, somatische Psychotherapie zu machen und „tief unterdrückte Emotionen zu nutzen und Emotionen auszudrücken“, sagt er. Dabei klärte sich das Ekzem zum ersten Mal in seinem Leben vollständig auf.

Seine Angst und Depression besserten sich auch mit den Psychotherapien und der emotionalen Befreiung.

Jahre später in der Graduiertenschule trat das Ekzem mit chronischem Stress und Depriorisierung seines emotionalen Lebens zur Bewältigung einer hohen Arbeitsbelastung wieder auf.

„Ich habe einen starken Zusammenhang zwischen der Unterdrückung, dem Stress und dem Ekzem meiner Emotionen festgestellt“, sagt Novak.

Vine informierte sich über Ekzeme, ging auf Verdauungsprobleme ein und erhielt therapeutische emotionale Unterstützung, um ihre Angst zu lindern. Ihre Haut reagierte. Jetzt wird ihr Ekzem größtenteils kontrolliert, flackert aber in stressigen Zeiten auf.

Es kann schwierig sein, die psychische Gesundheit mit den körperlichen Bedingungen in Verbindung zu bringen. Wenn Gesundheitsprobleme als „psychisch“ diagnostiziert werden, kann es sein, dass ein Arzt eine sehr reale Krankheit nicht identifiziert und behandelt. physisch Zustand.

Ja, einige Hauterkrankungen sind rein physischer Natur und sprechen gut auf eine physische Behandlung an. In diesen Fällen muss man nicht weiter suchen.

Aber für viele mit behandlungsresistenten Ekzemen, Akne, Psoriasis und anderen Erkrankungen, die mit Stress, Angstzuständen und Depressionen einhergehen, kann die Psychodermatologie einen wichtigen Schlüssel zur Heilung darstellen.

Psychodermatologie ist eine Disziplin, die den Geist Psychiatrie und Psychologie und die Haut Dermatologie verbindet.

Es existiert an der Schnittstelle des neuro-immuno-kutanen Systems. Dies ist die Wechselwirkung zwischen Nervensystem, Haut und Immunsystem.

Nerven-, Immun- und Hautzellen teilen sich ein “ embryologischer Ursprung . ”Embryonal sind sie alle vom Ektoderm abgeleitet. Sie kommunizieren weiter und beeinflussen sich während des gesamten Lebens eines Menschen.

Überlegen Sie, was mit Ihrer Haut passiert, wenn Sie sich gedemütigt oder wütend fühlen. Stresshormone nehmen zu und setzen eine Reihe von Ereignissen in Gang, die letztendlich dazu führen, dass sich die Blutgefäße erweitern. Ihre Haut wird rot und schwitzt.

Emotionen können sehr körperliche Reaktionen hervorrufen. Sie können alle dermatologischen Cremes auftragen, die Sie möchten. Wenn Sie jedoch vor einer Gruppe sprechen und Angst vor öffentlichen Reden haben, wird Ihre Haut möglicherweise immer noch rot und heiß von innen nach außen es sei denn, Sie sprechen die emotionale Ursache an - indem Sie sich beruhigen.

Tatsächlich erfordert die Behandlung von Hauterkrankungen eine psychiatrische Beratung in mehr als ein Drittel von Dermatologiepatienten berichtete eine Überprüfung von 2007.

Mit anderen Worten als Josie Howard, MD ein Psychiater mit Fachkenntnissen in Psychodermatologie erklärt: „Mindestens 30 Prozent der Patienten, die in eine Hautarztpraxis kommen, leiden gleichzeitig an Angstzuständen oder Depressionen, und das ist wahrscheinlich eine Unterschätzung.“

Professor an der Harvard Medical School und klinischer Psychologe Ted Grossbart, PhD Schätzungen zufolge haben 60 Prozent der Menschen, die medizinische Hilfe bei Haut- und Haarproblemen suchen, auch erheblichen Lebensstress.

Er glaubt, dass eine Kombination aus Medikamenten, therapeutischen Interventionen und dermatologischer Behandlung oft notwendig ist, um die Kontrolle über Hautzustände zu erlangen.

Psychodermatologische Störungen sind unterteilt in drei Kategorien :

Psychophysiologische Störungen

Denken Sie an Ekzeme, Psoriasis, Akne und Nesselsucht. Dies sind Hauterkrankungen, die sich verschlimmern oder in einigen Fällen durch emotionalen Stress hervorgerufen werden.

Bestimmte emotionale Zustände können zu einer erhöhten Entzündung des Körpers führen. In diesen Fällen kann eine Kombination aus dermatologischen Mitteln sowie Entspannungs- und Stressbewältigungstechniken zur Behandlung der Erkrankung beitragen.

Wenn die Angst oder der emotionale Stress schwerwiegend sind, können Anti-Angst-Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer SSRIs kann sehr effektiv sein.

Primäre psychiatrische Störungen

Hierbei handelt es sich um psychiatrische Erkrankungen, die zu selbst verursachten Hautschäden führen, wie z. Trichotillomanie Haare herausziehen und andere psychische Erkrankungen, die dazu führen, dass die Haut gepickt oder abgeschnitten wird.

In vielen Fällen ist die am besten Behandlungen für diese Störungen sind Medikamente kombiniert mit kognitive Verhaltenstherapie .

Sekundäre psychiatrische Störungen

Dies sind Hauterkrankungen, die psychische Probleme verursachen. Beispielsweise sind einige Hauterkrankungen stigmatisiert. Menschen können Diskriminierung ausgesetzt sein, sich sozial isoliert fühlen und ein geringes Selbstwertgefühl haben.

Hauterkrankungen wie zystische Akne, Psoriasis, Vitiligo und mehr können zu Depressionen und Angstzuständen führen. Während ein Arzt möglicherweise nicht in der Lage ist, den Hautzustand zu heilen, kann die Zusammenarbeit mit einem Psychologen helfen, Depressionen, soziale Phobien und damit verbundene Angstzustände zu überwinden.

Um eine Störung zu behandeln, ist oft ein ganzheitlicher Ganzkörperansatz am besten.

Wie wirken sich Angstzustände und Depressionen, die beiden häufigsten psychischen Erkrankungen in den USA, auf die Haut aus?

„Es gibt drei grundlegende Arten, wie sich Haut und Geist überschneiden“, erklärt Howard. „Angst und Depression können eine Entzündungsreaktion verursachen, die die Barrierefunktion der Haut schwächt und Reizstoffe leichter zulässt. Die Haut kann auch Feuchtigkeit verlieren und langsamer heilen", Sagt sie. Entzündungszustände werden ausgelöst.

Zweitens ändert sich das Gesundheitsverhalten, wenn Sie ängstlich oder depressiv sind. “Depressive Menschen vernachlässigen möglicherweise ihre Hautpflege, halten sich nicht an die Hygiene oder verwenden die für Akne, Ekzeme oder Psoriasis erforderlichen Themen. Ängstliche Menschen tun möglicherweise zu viel - pflücken und verwendenzu viele Produkte. Wenn ihre Haut reagiert, beginnen sie in einem viskosen Zyklus immer mehr zu tun “, sagt Howard.

Schließlich können Angst und Depression die Selbstwahrnehmung verändern. „Wenn Sie ängstlich oder depressiv sind“, sagt Howard, „kann sich Ihre Interpretation Ihrer Haut drastisch ändern. Plötzlich wird zit zu einer sehr großen Sache, waskann dazu führen, dass man nicht zur Arbeit geht oder zu gesellschaftlichen Anlässen geht, und die Vermeidung sozialer Aktivitäten kann Angstzustände und Depressionen erheblich verschlimmern. “

Die meisten Psychodermatologen verwenden einen dreigliedrigen Ansatz, der sich aus Therapie- und Selbstpflegeerziehung, Medikamenten und Dermatologie zusammensetzt.

Howard arbeitete zum Beispiel mit einer jungen Frau zusammen, die an leichter Akne, schwerer Depression und Angstzuständen sowie an Hautpickeln und körperdysmorphen Störungen litt. Der erste Schritt bestand darin, sich mit ihrem Hautpicken zu befassen und ihre dermatologische Behandlung für ihre Akne zu erhalten.

Als nächstes behandelte Howard ihre Angst und Depression mit einem SSRI und begann mit der CBT, bessere Methoden zur Selbstberuhigung zu finden als zu pflücken und zu pinzieren. Als sich die Gewohnheiten und der emotionale Zustand ihrer Patientin verbesserten, konnte Howard die tiefere zwischenmenschliche Dynamik im Leben der jungen Frau ansprechen, die einen Großteil ihrer Not verursachte.

Während Psychodermatologie eine etwas dunkle Praxis ist, deuten mehr Beweise auf ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von psychischen und dermatologischen Störungen hin.

Eine Studie festgestellt, dass diejenigen, die zusätzlich zum Standard sechs Wochen CBT erhielten Psoriasis Bei Medikamenten wurden die Symptome stärker reduziert als bei Medikamenten allein.

Die Forscher fanden auch, dass emotionaler Stress der häufigste Auslöser für Psoriasis-Ausbrüche ist, mehr als Infektionen, Ernährung, Medikamente und das Wetter. Etwa 75 Prozent der Teilnehmer gaben an, dass Stress ein Auslöser ist.

Wenn wir an unseren verschwitzten, rotgesichtigen Redner zurückdenken, ist es keine Überraschung, dass unsere Emotionen und mentalen Zustände unsere Haut ebenso beeinflussen wie andere Teile unserer Gesundheit.

Dies bedeutet nicht, dass Sie Ihre Akne wegdenken oder Psoriasis ohne Medikamente beheben können. Wenn Sie jedoch ein hartnäckiges Hautproblem haben, das nicht allein auf eine dermatologische Behandlung anspricht, kann es hilfreich sein, einen Psychodermatologen aufzusuchenum Ihnen zu helfen, bequemer in der Haut zu leben, in der Sie sich befinden.


Gila Lyons Arbeit ist erschienen in Die New York Times , kosmopolitisch , Salon , Vox und mehr. Sie arbeitet an einer Abhandlung über die Suche nach einem natürlichen Heilmittel gegen Angstzustände und Panikstörungen, fällt aber dem Unterbauch der Bewegung für alternative Gesundheit zum Opfer. Links zu veröffentlichten Arbeiten finden Sie unter www.gilalyons.com . Verbinde dich mit ihr Twitter , Instagram und LinkedIn .