Gemischte Bindegewebserkrankung MCTD ist eine seltene Autoimmunerkrankung. Sie wird manchmal als Überlappungskrankheit bezeichnet, da sich viele ihrer Symptome mit denen anderer Bindegewebsstörungen wie : überschneiden.

Einige Fälle von MCTD teilen auch Symptome mit rheumatoide Arthritis .

Es gibt keine Heilung für MCTD, aber es kann normalerweise mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt werden.

Da diese Krankheit verschiedene Organe wie Haut, Muskeln, das Verdauungssystem und die Lunge sowie Ihre Gelenke betreffen kann, zielt die Behandlung darauf ab, die Hauptbereiche der Beteiligung zu behandeln.

Das klinische Erscheinungsbild kann je nach System leicht bis mittelschwer bis schwer sein.

First-Line-Mittel wie nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel können anfänglich verwendet werden, aber einige Patienten benötigen möglicherweise eine fortgeschrittenere Behandlung mit dem Malariamedikament Hydroxychloroquin Plaquenil oder anderen krankheitsmodifizierenden Mitteln und Biologika.

Nach Angaben der National Institutes of Health liegt die 10-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit MCTD bei etwa 80 Prozent . Das bedeutet, dass 80 Prozent der Menschen mit MCTD 10 Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind.

Die Symptome von MCTD treten normalerweise über mehrere Jahre hinweg nacheinander auf, nicht alle auf einmal.

Über 90 Prozent von Menschen mit MCTD haben Raynauds Phänomen . Dies ist ein Zustand, der durch schwere Anfälle von kalten, taub gewordenen Fingern gekennzeichnet ist, die blau, weiß oder lila werden. Manchmal tritt er Monate oder Jahre vor anderen Symptomen auf.

Zusätzliche Symptome von MCTD variieren von Person zu Person, aber einige der häufigsten sind :

Andere mögliche Symptome sind :

  • Brustschmerzen
  • Magenentzündung
  • saurer Rückfluss
  • Atembeschwerden aufgrund eines erhöhten Blutdrucks in der Lunge oder einer Entzündung des Lungengewebes
  • Verhärtung oder Straffung von Hautflecken
  • geschwollene Hände

Die genaue Ursache von MCTD ist unbekannt. Es ist eine Autoimmunerkrankung Dies bedeutet, dass Ihr Immunsystem versehentlich gesundes Gewebe angreift.

MCTD tritt auf, wenn Ihr Immunsystem das Bindegewebe angreift, das den Rahmen für die Organe Ihres Körpers bildet.

Einige Menschen mit MCTD haben eine Familiengeschichte davon, aber Forscher haben keinen klaren genetischen Zusammenhang gefunden.

Laut dem Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten GARD sind Frauen dreimal wahrscheinlicher als Männer, um die Krankheit zu entwickeln. Sie kann in jedem Alter auftreten, aber das typische Erkrankungsalter liegt zwischen 15 und 25 Jahren.

MCTD kann schwierig zu diagnostizieren sein, da es verschiedenen Zuständen ähneln kann. Es kann dominante Merkmale von Sklerodermie, Lupus, Myositis oder rheumatoider Arthritis oder einer Kombination dieser Erkrankungen aufweisen.

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen. Er wird Sie auch nach einer detaillierten Anamnese Ihrer Symptome fragen. Führen Sie nach Möglichkeit ein Protokoll Ihrer Symptome, und notieren Sie, wann sie auftreten und wie lange sie anhalten.Diese Informationen sind für Ihren Arzt hilfreich.

Wenn Ihr Arzt klinische Anzeichen von MCTD erkennt, wie Schwellungen an den Gelenken, Hautausschlag oder Anzeichen von Kälteempfindlichkeit, kann er eine Blutuntersuchung anordnen, um bestimmte mit MCTD assoziierte Antikörper wie Anti-RNP zu überprüfendas Vorhandensein von Entzündungsmarkern.

Sie können auch Tests anordnen, um das Vorhandensein von Antikörpern zu untersuchen, die enger mit anderen Autoimmunerkrankungen assoziiert sind, um eine genaue Diagnose sicherzustellen und / oder ein Überlappungssyndrom zu bestätigen.

Medikamente können helfen, die Symptome von MCTD zu lindern. Einige Menschen benötigen eine Behandlung ihrer Krankheit nur, wenn sie aufflammt, andere benötigen möglicherweise eine Langzeitbehandlung.

Medikamente zur Behandlung von MCTD gehören :

  • Nichtsteroidale Antiphlogistika NSAIDs. Over-the-Counter-NSAIDs wie Ibuprofen Advil, Motrin und Naproxen Aleve, kann Gelenkschmerzen und Entzündungen behandeln.
  • Kortikosteroide. Steroidmedikamente wie Prednison kann Entzündungen behandeln und verhindern, dass Ihr Immunsystem gesundes Gewebe angreift. Weil sie zu vielen Nebenwirkungen führen können, wie z. Bluthochdruck , Katarakte Stimmungsschwankungen und Gewichtszunahme werden normalerweise nur für kurze Zeit verwendet, um langfristige Risiken zu vermeiden.
  • Malariamedikamente. Hydroxychloroquin Plaquenil kann bei milder MCTD helfen und wahrscheinlich dazu beitragen, Schübe zu verhindern.
  • Kalziumkanalblocker. Medikamente wie Nifedipin Prokardie und Amlodipin Norvasc hilft bei der Bewältigung des Raynaud-Phänomens.
  • Immunsuppressiva. Schwere MCTD kann eine Langzeitbehandlung mit erfordern Immunsuppressiva das sind Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdrücken. Häufige Beispiele sind Azathioprin Imuran, Azasan und Mycophenolatmofetil CellCept. Diese Arzneimittel können während der Schwangerschaft aufgrund des Potenzials für fetale Missbildungen oder Toxizität eingeschränkt sein.
  • Medikamente gegen pulmonale Hypertonie. Pulmonale Hypertonie ist das Hauptursache Tod bei Menschen mit MCTD. Ärzte können Medikamente wie Bosentan Tracleer oder verschreiben Sildenafil Revatio, Viagra, um zu verhindern, dass sich die pulmonale Hypertonie verschlimmert.

Zusätzlich zu Medikamenten können auch verschiedene Änderungen des Lebensstils helfen :

  • Regelmäßige Bewegung so viel wie möglich. Eine moderate körperliche Aktivität vier- bis fünfmal pro Woche hilft, die Muskelkraft zu verbessern, den Blutdruck zu senken und das Risiko für Herzerkrankungen zu senken.
  • Wenn Sie rauchen, versuchen Sie zu beenden . Rauchen führt dazu, dass sich Ihre Blutgefäße verengen, was die Symptome des Raynaud-Phänomens verschlimmern kann. Es erhöht auch den Blutdruck.
  • Versuchen Sie, genug Eisen zu bekommen. Über 75 Prozent von Menschen mit MCTD haben Eisenmangelanämie .
  • Essen Sie so oft wie möglich eine ballaststoffreiche Diät. Der Versuch einer gesunden Ernährung, die reich an Vollkornprodukten, Obst und Gemüse ist, kann dazu beitragen, Ihren Verdauungstrakt gesund zu halten.
  • Schützen Sie Ihre Hände. Wenn Sie Ihre Hände vor Kälte schützen, können Sie die Wahrscheinlichkeit verringern, dass ein Raynaud-Phänomen aufflammt.
  • Salzaufnahme begrenzen wann immer möglich Salz kann zu hohem Blutdruck führen, was zusätzliche Gesundheitsrisiken für Menschen mit MCTD darstellt.

Trotz seines komplexen Symptomspektrums kann MCTD als leichte bis mittelschwere Krankheit auftreten und bleiben.

Einige Patienten können jedoch Fortschritte machen und eine schwerwiegendere Krankheitsexpression entwickeln, an der wichtige Organe wie die Lunge beteiligt sind.

Die meisten Bindegewebserkrankungen gelten als Multisystemerkrankungen und sollten als solche angesehen werden. Die Überwachung wichtiger Organe ist ein wichtiger Bestandteil eines umfassenden medizinischen Managements.

Im Fall von MCTD sollte eine regelmäßige Überprüfung der Systeme Symptome und Anzeichen im Zusammenhang mit : enthalten.

  • SLE
  • Polymyositis
  • Sklerodermie

Da MCTD Merkmale dieser Krankheiten aufweisen kann, können wichtige Organe wie Lunge, Leber, Nieren und Gehirn beteiligt sein.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Erstellung eines langfristigen Behandlungs- und Managementplans, der für Ihre Symptome am besten geeignet ist.

Eine Überweisung an einen Rheumatologen kann aufgrund der potenziellen Komplexität dieser Krankheit hilfreich sein.