Multiple Sklerose MS ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die die Sehnerven, das Rückenmark und das Gehirn betrifft.

Menschen, bei denen MS diagnostiziert wird, haben häufig sehr unterschiedliche Erfahrungen. Dies gilt insbesondere für Menschen, bei denen primäre progressive Multiple Sklerose PPMS diagnostiziert wurde, eine der selteneren Arten von MS.

PPMS ist eine einzigartige Art von MS. Es beinhaltet nicht so viele Entzündungen wie Formen von MS, die einen Rückfall erleiden.

Die Hauptsymptome von PPMS werden durch Nervenschäden verursacht. Diese Symptome treten auf, weil Nerven nicht in der Lage sind, Nachrichten richtig zu senden und zu empfangen.

Wenn Sie an PPMS leiden, gibt es im Vergleich zu Menschen mit anderen Arten von MS mehr Fälle von Gehbehinderung als andere Symptome.

PPMS ist nicht sehr häufig. Es betrifft etwa 10 bis 15 Prozent von denen, bei denen MS diagnostiziert wurde. PPMS entwickelt sich ab dem Zeitpunkt, an dem Sie Ihre ersten primären Symptome bemerken.

Einige Arten von MS haben Perioden akuter Rückfälle und Remissionen. Die Symptome von PPMS machen sich jedoch mit der Zeit langsam, aber stetig bemerkbar. Menschen mit PPMS können auch Rückfälle haben.

PPMS führt auch dazu, dass die neurologische Funktion viel schneller abnimmt als bei anderen MS-Typen. Der Schweregrad von PPMS und wie schnell es sich entwickelt, hängt jedoch von jedem Fall ab.

Einige Menschen haben möglicherweise weiterhin PPMS, das schwerwiegender wird. Andere haben möglicherweise stabile Perioden ohne Auftreten von Symptomen oder sogar Perioden mit kleinen Verbesserungen.

Personen, bei denen früher eine progressiv rezidivierende MS PRMS diagnostiziert wurde, gelten jetzt als primär progressiv.

Andere Arten von MS

Die anderen Arten von MS sind :

  • klinisch isoliertes Syndrom CIS
  • schubförmig remittierende MS RRMS
  • sekundäre progressive MS SPMS

Diese Typen, auch Kurse genannt, werden dadurch definiert, wie sie sich auf Ihren Körper auswirken.

Jeder Typ hat unterschiedliche Behandlungen, wobei sich viele Therapien überschneiden. Die Schwere der Symptome und die langfristigen Aussichten variieren ebenfalls.

CIS ist eine neu definierte Art von MS. CIS tritt auf, wenn Sie eine einzige Periode neurologischer Symptome haben, die mindestens 24 Stunden anhält.

Die Prognose von PPM ist für jeden unterschiedlich und unvorhersehbar.

Die Symptome können mit der Zeit stärker auftreten, insbesondere wenn Sie älter werden und aufgrund des Alters und des PPMS bestimmte Funktionen in Organen wie Blase, Darm und Genitalien verlieren.

Hier sind die Hauptunterschiede zwischen PPMS und SPMS :

  • SPMS beginnt häufig mit der Diagnose eines RRMS, das mit der Zeit schwerwiegender wird, ohne dass Remissionen oder eine Verbesserung der Symptome auftreten.
  • SPMS ist immer die zweite Stufe einer MS-Diagnose, während RRMS eine eigenständige Erstdiagnose ist.

Hier sind die Hauptunterschiede zwischen PPMS und RRMS :

  • RRMS ist die häufigste Art von MS ungefähr 85 Prozent der Diagnosen , während PPMS eines der seltensten ist.
  • RRMS ist bei Frauen zwei- bis dreimal so häufig wie bei Männern.
  • Episoden neuer Symptome treten bei RRMS häufiger auf als bei PPMS.
  • Während einer Remission in RRMS bemerken Sie möglicherweise überhaupt keine Symptome oder haben nur einige Symptome, die nicht so schwerwiegend sind.
  • In der Regel treten bei Hirn-MRTs mit RRMS mehr Hirnläsionen auf als mit PPMS, wenn sie nicht behandelt werden.
  • RRMS wird in der Regel viel früher im Leben diagnostiziert als PPMS, etwa in den 20er und 30er Jahren, im Gegensatz zu den 40er und 50er Jahren mit PPMS.

PPMS betrifft jeden anders.

Häufige frühe Symptome von PPMS sind Schwäche in den Beinen und Schwierigkeiten beim Gehen. Diese Symptome machen sich normalerweise über einen Zeitraum von 2 Jahren stärker bemerkbar.

Andere für die Erkrankung typische Symptome sind :

  • Steifheit in den Beinen
  • Probleme mit dem Gleichgewicht
  • Schmerz
  • Schwäche und Müdigkeit
  • Sehstörungen
  • Blasen- oder Darmfunktionsstörung
  • Depression
  • Müdigkeit
  • Taubheitsgefühl und / oder Kribbeln in verschiedenen Körperteilen

Die genaue Ursache von PPMS und MS im Allgemeinen ist nicht bekannt.

Die gängigste Theorie ist, dass MS beginnt, wenn Ihr Immunsystem Ihr zentrales Nervensystem angreift. Dies führt zu einem Verlust von Myelin, der Schutzhülle um die Nerven in Ihrem zentralen Nervensystem.

Obwohl Ärzte nicht glauben, dass PPMS vererbt werden kann, kann es eine genetische Komponente haben. Einige glauben, dass es durch ein Virus oder ein Toxin in der Umwelt ausgelöst werden kann, das in Kombination mit einer genetischen Veranlagung das Risiko erhöhen kannMS entwickeln.

Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um zu diagnostizieren, welche der vier Arten von MS Sie möglicherweise haben.

Jeder MS-Typ hat unterschiedliche Ansichten und unterschiedliche Behandlungsbedürfnisse. Es gibt keinen spezifischen Test, der eine PPMS-Diagnose liefert.

Ärzte haben häufig Schwierigkeiten, PPMS zu diagnostizieren, verglichen mit anderen Arten von MS und anderen progressiven Zuständen.

Dies liegt daran, dass ein neurologisches Problem 1 oder 2 Jahre lang fortschreiten muss, damit jemand eine eindeutige PPMS-Diagnose erhält.

Andere Zustände mit ähnlichen Symptomen wie PPMS sind :

  • eine Erbkrankheit, die steife, schwache Beine verursacht
  • ein Vitamin B-12-Mangel, der ähnliche Symptome verursacht
  • Lyme-Borreliose
  • Virusinfektionen wie menschliches T-Zell-Leukämievirus Typ 1 HTLV-1
  • Formen von Arthritis wie Arthritis der Wirbelsäule
  • ein Tumor in der Nähe des Rückenmarks

Zur Diagnose von PPMS kann Ihr Arzt :

  • bewerten Sie Ihre Symptome
  • überprüfen Sie Ihre neurologische Vorgeschichte
  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, die sich auf Ihre Muskeln und Nerven konzentriert.
  • MRT-Untersuchung Ihres Gehirns und Rückenmarks durchführen
  • Führen Sie eine Lumbalpunktion durch, um Anzeichen von MS in der Rückenmarksflüssigkeit festzustellen.
  • EP-Tests Evoked Potentials durchführen, um den spezifischen MS-Typ zu identifizieren; EP-Tests stimulieren sensorische Nervenbahnen, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu bestimmen

Ocrelizumab Ocrevus ist das einzige von der Food and Drug Administration FDA zugelassene Medikament zur Behandlung von PPMS. Es hilft, die Nervendegeneration zu begrenzen.

Einige Medikamente behandeln bestimmte Symptome von PPMS, wie :

  • Muskelverspannungen
  • Schmerz
  • Müdigkeit
  • Blasen- und Darmprobleme.

Es gibt viele krankheitsmodifizierende Therapien DMTs und Steroide, die von der FDA für rezidivierende Formen von MS zugelassen sind.

Diese DMTs behandeln PPMS nicht speziell.

Mehrere neue Behandlungen werden für PPMS entwickelt, um Entzündungen zu reduzieren, die speziell Ihre Nerven angreifen.

Einige davon helfen auch bei der Behandlung von Schäden und Reparaturprozessen, die Ihre Nerven betreffen. Diese Behandlungen können möglicherweise dazu beitragen, das Myelin um Ihre durch PPMS geschädigten Nerven wiederherzustellen.

Eine Behandlung Ibudilast wird in Japan seit über 20 Jahren zur Behandlung von Asthma eingesetzt und kann möglicherweise Entzündungen bei PPMS behandeln.

Eine andere Behandlung genannt Masitinib wurde bei Allergien gegen Mastzellen eingesetzt, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind, und ist auch als Behandlung für PPMS vielversprechend.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese beiden Behandlungen noch sehr früh in Entwicklung und Forschung sind.

Menschen mit PPMS können Symptome durch Bewegung und Dehnung lindern :

  • so mobil wie möglich bleiben
  • begrenzen Sie, wie viel Gewicht Sie zunehmen
  • Energie erhöhen

Hier sind einige andere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre PPMS-Symptome zu behandeln und Ihre Lebensqualität zu erhalten :

  • Ernähre dich gesund und nahrhaft.
  • Halten Sie sich an einen regelmäßigen Schlafplan.
  • Gehen Sie zur Physiotherapie oder Ergotherapie, die Ihnen Strategien zur Steigerung der Mobilität und zum Umgang mit Symptomen beibringen kann.

vier Modifikatoren werden verwendet, um PPMS im Laufe der Zeit zu charakterisieren :

  • Aktiv mit Progression : PPMS mit sich verschlechternden Symptomen und Rückfällen oder mit neuer MRT-Aktivität; zunehmende Behinderung wird ebenfalls auftreten
  • Aktiv ohne Fortschritt : PPMS mit Rückfällen oder MRT-Aktivität, aber ohne zunehmende Behinderung
  • Nicht aktiv mit Progression : PPMS ohne Rückfälle oder MRT-Aktivität, aber mit zunehmender Behinderung
  • Ohne Fortschritt nicht aktiv : PPMS ohne Rückfälle, MRT-Aktivität oder zunehmende Behinderung

Ein wesentliches Merkmal von PPMS ist das Fehlen von Remissionen.

Selbst wenn eine Person mit PPMS feststellt, dass ihre Symptome zum Stillstand kommen - was bedeutet, dass sie keine Verschlechterung der Krankheitsaktivität oder eine Zunahme der Behinderung feststellen -, bessern sich ihre Symptome nicht wirklich. Mit dieser Form von MS können Menschen möglicherweise keine Funktionen wiedererlangenverloren haben.

Wenn Sie mit PPMS leben, ist es wichtig, Unterstützungsquellen zu finden. Es gibt Optionen, um Unterstützung auf individueller Basis oder in der breiteren MS-Community zu suchen.

Das Leben mit einer chronischen Krankheit kann einen emotionalen Tribut fordern. Wenn Sie anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Wut, Trauer oder anderen schwierigen Emotionen verspüren, informieren Sie Ihren Arzt. Sie werden möglicherweise an einen Psychologen überwiesen, der Ihnen helfen kann.

Sie können auch selbst einen Psychologen suchen. Zum Beispiel bietet die American Psychological Association a Suchwerkzeug um Psychologen in den Vereinigten Staaten zu finden. MentalHealth.gov bietet auch eine Überweisungs-Hotline für die Behandlung an.

Es kann hilfreich sein, mit anderen Menschen zu sprechen, die mit MS leben. Überlegen Sie, ob Sie online oder persönlich nach Selbsthilfegruppen suchen.

Die Nationale Gesellschaft für Multiple Sklerose bietet einen Service an, der Ihnen hilft, lokale Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe zu finden. Sie haben auch ein Peer-to-Peer-Verbindungsprogramm, das von geschulten Freiwilligen durchgeführt wird, die mit MS leben.

Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt, wenn Sie an PPMS leiden, auch wenn Sie eine Zeit lang keine Symptome hatten, insbesondere wenn Sie durch eine Folge von Symptomen spürbarere Störungen in Ihrem Leben haben.

Es ist möglich, mit PPMS eine hohe Lebensqualität zu erreichen, solange Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die besten Behandlungen sowie Änderungen des Lebensstils und der Ernährung herauszufinden, die für Sie funktionieren.

Es gibt keine Heilung für PPMS, aber die Behandlung macht einen Unterschied. Obwohl der Zustand progressiv ist, können Menschen Zeiträume erleben, in denen sich die Symptome nicht aktiv verschlechtern.

Wenn Sie mit PPMS leben, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan empfehlen, der auf Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand basiert.

Die Entwicklung gesunder Lebensgewohnheiten und die Verbindung zu Unterstützungsquellen können Ihnen auch dabei helfen, Ihre Lebensqualität und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu erhalten.