Bestimmte Genmutationen sind mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs NSCLC verbunden. Eine dieser Mutationen kann die Art der von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlung beeinflussen.
Gene sind die Anweisungen, die unseren Körper zum Laufen bringen. Sie sagen unseren Zellen, welche Proteine sie herstellen sollen. Proteine steuern, wie schnell Zellen wachsen, sich teilen und überleben.
Manchmal ändern sich Gene. Dies kann passieren, bevor eine Person geboren wird oder später im Leben. Diese Veränderungen werden als Mutationen bezeichnet. Diese Veränderungen können bestimmte Funktionen in unserem Körper beeinflussen.
Genmutationen können verhindern, dass sich DNA selbst repariert. Sie können auch dazu führen, dass Zellen unkontrolliert wachsen oder zu lange leben. Schließlich können diese zusätzlichen Zellen Tumore bilden, wodurch Krebs entsteht.
Die Genmutationen, die Lungenkrebs verursachen, können auf zwei verschiedene Arten auftreten.
Somatische Mutationen sind erworbene Mutationen. Sie sind die häufigste Ursache für Krebs.
Sie treten auf, wenn Sie im Laufe Ihres Lebens Chemikalien, Tabak, UV-Strahlung, Viren und anderen schädlichen Substanzen ausgesetzt sind.
Keimbahnmutationen sind erbliche Mutationen. Sie werden von einer Mutter oder einem Vater über ein Ei oder Sperma auf ihr Baby übertragen. Ungefähr
Einige verschiedene Genmutationen helfen nicht-kleinzelligen Lungenkrebserkrankungen NSCLCs, sich zu verbreiten und zu wachsen. Dies sind einige der häufigsten Genmutationen :
TP53
Die TP53 Gen ist für die Produktion des Tumorproteins p53 verantwortlich. Dieses Protein überwacht Zellen auf DNA-Schäden und wirkt als Tumorsuppressor. Dies bedeutet, dass beschädigte Zellen nicht zu schnell oder unkontrolliert wachsen.
TP53-Mutationen sind bei Krebserkrankungen häufig und finden sich in etwa
Untersuchungen legen nahe, dass TP53-Mutationen in Kombination mit EGFR-, ALK- oder ROS1-Genmutationen mit einer kürzeren Überlebenszeit verbunden sind.
Es gibt Debatten darüber, ob Menschen mit Krebs immer auf genetische TP53-Mutationen getestet werden sollten, da es noch keine gezielte Therapie zur Behandlung dieser Mutation gibt.
Die Forschung für gezielte TP53-Therapien ist im Gange.
KRAS
Die KRAS-Genmutation befindet sich in ungefähr 30 Prozent von allen NSCLCs. Es ist häufiger bei Menschen, die rauchen. Die Aussichten für Menschen mit dieser Art von genetischer Veränderung sind nicht so gut wie für Menschen ohne diese.
EGFR
Der epidermale Wachstumsfaktorrezeptor EGFR ist ein Protein auf der Oberfläche von Zellen, das ihnen hilft, zu wachsen und sich zu teilen. Einige NSCLC-Zellen enthalten zu viel dieses Proteins, wodurch sie schneller als gewöhnlich wachsen.
bis zu 23 Prozent von NSCLC-Tumoren enthält die EGFR-Mutation. Diese Mutationen treten häufiger bei bestimmten Personengruppen auf, einschließlich Frauen und Nichtrauchern.
ALK
Über 5 Prozent von NSCLC-Tumoren weisen die Genmutation der anaplastischen Lymphomkinase ALK auf. Diese Veränderung ist bei jüngeren Menschen und Nichtrauchern häufig. Sie ermöglicht das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen.
MET und METex14
Die MET Gen wird in bis zu geändert 5 Prozent von allen NSCLCs. MET-positive Lungenkrebserkrankungen sind tendenziell aggressiver als solche ohne diese Mutation.
MET-Exon-14-Deletion METex14 ist eine Art von MET-Mutation, mit der ungefähr in Verbindung gebracht wurde
BRAF
Über
ROS1
Diese Mutation betrifft zwischen 1 und 2 Prozent von NSCLC-Tumoren. Es wird häufig bei Menschen gefunden, die jünger sind und nicht geraucht haben.
ROS1-positive Krebsarten können aggressiver sein und sich auf Bereiche wie Gehirn und Knochen ausbreiten.
Einige der weniger häufigen Mutationen im Zusammenhang mit NSCLC sind :
- NRAS
- PIK3CA
- RET
- NTRK
- HER2
Wenn bei Ihnen zum ersten Mal NSCLC diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf bestimmte genetische Mutationen untersuchen.
Diese Tests werden als molekulare Analyse, Biomarker oder genomische Tests bezeichnet. Sie geben Ihrem Arzt ein genomisches Profil Ihres Tumors.
Wenn Sie wissen, ob Sie eine dieser Mutationen haben, kann Ihr Arzt herausfinden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Gezielte Behandlungen wirken bei Krebserkrankungen mit EGFR, KRAS, ALK und anderen Genmutationen.
Bei Gentests wird eine Gewebeprobe aus Ihrem Tumor verwendet, die Ihr Arzt während einer Biopsie entnimmt. Die Gewebeprobe wird zum Testen in ein Labor gebracht. Ein Bluttest kann auch die EGFR-Genmutation nachweisen.
Es kann 1 bis 2 Wochen dauern, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten.
Die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung basiert auf Ihren genetischen Testergebnissen sowie Ihrer Art und Ihrem Stadium des Krebses.
Einige gezielte Medikamente behandeln NSCLC-Genmutationen. Sie können diese als Einzelbehandlung erhalten. Sie werden auch mit einer Chemotherapie, einer anderen gezielten Therapie oder anderen Lungenkrebsbehandlungen kombiniert.
EGFR-Inhibitoren blockieren Signale vom EGFR-Protein, wodurch Krebs mit dieser Art von Mutation wachsen kann. Diese Gruppe von Arzneimitteln umfasst :
- Afatinib Gilotrif
- Dacomitinib Vizimpro
- Erlotinib Tarceva
- Gefitinib Iressa
- Necitumumab Portrazza
- Osimertinib Tagrisso
Medikamente, die auf ALK-Genmutationen abzielen, umfassen :
- Alectinib Alecensa
- Brigatinib Alunbrig
- Ceritinib Zykadia
- Crizotinib Xalkori
- Lorlatinib Lorbrena
Gezielte Therapien für ROS-1-positive Lungenkrebserkrankungen umfassen :
- Ceritinib Zykadia
- Crizotinib Xalkori
- Entrectinib Rozlytrek
- Lorlatinib Lorbrena
Medikamente, die auf BRAF-Mutationen abzielen, umfassen :
- Dabrafenib Tafinlar
- Trametinib Mekinist
Das Medikament Capmatinib Tabrecta behandelt Lungenkrebs mit der METex14-Mutation.
Wenn derzeit kein Medikament für Ihre spezifische Mutation verfügbar ist, können Sie sich für eine klinische Studie qualifizieren. In diesen Studien werden neue zielgerichtete Therapien getestet.
Wenn Sie an einer Studie teilnehmen, erhalten Sie möglicherweise Zugang zu einem neuen Medikament für Ihren NSCLC-Typ, bevor es allen anderen zur Verfügung steht.
Die NSCLC-Behandlung war früher eine Einheitsbehandlung. Jeder erhielt das gleiche Regime, das häufig eine Chemotherapie beinhaltete.
Heutzutage zielen eine Reihe von Behandlungen auf bestimmte Genmutationen ab. Ihr Arzt sollte Ihren Tumor bei der Diagnose testen und Sie wissen lassen, ob Sie ein guter Kandidat für ein zielgerichtetes Medikament sind.
Sie können sich für eine klinische Studie qualifizieren, wenn derzeit kein Medikament für Ihre Mutation verfügbar ist.
