Was verursacht das Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft und wie wird es behandelt?

Häufige Symptome von CTS in der Schwangerschaft sind :

• Taubheitsgefühl und Kribbeln fast wie ein Nadelstichgefühl in Fingern, Handgelenken und Händen, das sich nachts verschlimmern kann
• pochendes Gefühl in Händen, Handgelenken und Fingern
• geschwollene Finger
• Probleme beim Greifen von Gegenständen und Probleme bei der Ausführung der Feinmotorik, z. B. Knöpfen eines Hemdes oder Arbeiten am Verschluss einer Halskette

Eine oder beide Hände können betroffen sein. Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass fast 50 Prozent von schwangeren Teilnehmern mit CTS hatte es in beiden Händen.

Die Symptome können sich im Verlauf der Schwangerschaft verschlimmern. Eine Studie ergab 40 Prozent von den Teilnehmern berichteten das Auftreten von CTS-Symptomen nach 30 Schwangerschaftswochen . Dies ist der Zeitpunkt, an dem die größte Gewichtszunahme und Flüssigkeitsretention auftritt.

CTS tritt auf, wenn die Nervus medianus wird komprimiert, wenn es durch den Karpaltunnel im Handgelenk verläuft. Der Nervus medianus verläuft vom Hals über den Arm bis zum Handgelenk. Dieser Nerv steuert das Gefühl in den Fingern.

Der Karpaltunnel ist ein schmaler Durchgang, der aus winzigen „Karpalknochen“ und Bändern besteht. Wenn der Tunnel durch Schwellung verengt wird, wird der Nerv zusammengedrückt. Dies führt zu Schmerzen in der Hand und Taubheit oder Brennen in den Fingern.

Median-Nervendiagramm

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Einige schwangere Frauen sind anfälliger für die Entwicklung von CTS als andere. Hier sind einige Risikofaktoren für CTS :

Übergewicht oder Fettleibigkeit vor der Schwangerschaft

Es ist unklar, ob Gewicht CTS verursacht, aber schwangere Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, erhalten Diagnosen mit der Erkrankung häufiger als schwangere Frauen, die nicht übergewichtig oder fettleibig sind.

Schwangerschaftsbedingter Diabetes oder Bluthochdruck

Schwangerschaftsdiabetes und Schwangerschaftshypertonie kann sowohl zu Flüssigkeitsretention als auch zu nachfolgender Schwellung führen. Dies kann wiederum das Risiko für CTS erhöhen.

Hoher Blutzuckerspiegel kann auch verursachen Entzündung, einschließlich des Karpaltunnels. Dies kann das Risiko für CTS weiter erhöhen.

vergangene Schwangerschaften

Relaxin kann in späteren Schwangerschaften in höheren Mengen auftreten. Dieses Hormon hilft dem Becken und dem Gebärmutterhals, sich während der Schwangerschaft zur Vorbereitung auf die Geburt auszudehnen. Es kann auch Entzündungen im Karpaltunnel verursachen und den Nervus medianus quetschen.

CTS wird am häufigsten anhand Ihrer Beschreibung der Symptome bei Ihrem Arzt diagnostiziert. Ihr Arzt kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen.

Während der körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt bei Bedarf elektrodiagnostische Tests verwenden, um die Diagnose zu bestätigen. Bei elektrodiagnostischen Tests werden dünne Nadeln oder Elektroden auf die Haut geklebte Drähte verwendet, um Signale aufzuzeichnen und zu analysieren, die Ihre Nerven senden und empfangen. Schäden am MedianNerven können diese elektrischen Signale verlangsamen oder blockieren.

Ihr Arzt kann auch verwenden Tinels Zeichen zur Identifizierung von Nervenschäden. Dieser Test kann auch im Rahmen einer körperlichen Untersuchung durchgeführt werden. Während des Tests klopft Ihr Arzt leicht auf den Bereich mit dem betroffenen Nerv. Wenn Sie ein Kribbeln verspüren, kann dies auf eine Nervenschädigung hinweisen.

Tinel-Zeichen und elektrodiagnostische Tests können während der Schwangerschaft sicher angewendet werden.

Die meisten Ärzte empfehlen, CTS in der Schwangerschaft konservativ zu behandeln. Dies liegt daran, dass viele Menschen in den Wochen und Monaten nach der Geburt Erleichterung verspüren. Nur in einer Studie. 1 von 6 Teilnehmer, die während der Schwangerschaft CTS hatten, hatten 12 Monate nach der Entbindung noch Symptome.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie nach der Entbindung weiterhin an CTS leiden, wenn Ihre CTS-Symptome früher in Ihrer Schwangerschaft begonnen haben oder wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

Die folgenden Behandlungen können während der Schwangerschaft sicher angewendet werden :

• Verwenden Sie eine Schiene. Suchen Sie nach einer Zahnspange, die Ihr Handgelenk in einer neutralen nicht gebogenen Position hält. Wenn sich die Symptome verschlimmern, kann das Tragen einer Zahnspange nachts besonders vorteilhaft sein. Wenn es praktisch ist, können Sie sie auch tagsüber tragen.
• Reduzieren Sie Aktivitäten, bei denen sich Ihr Handgelenk verbiegt. Dies beinhaltet das Tippen auf einer Tastatur.
• Kältetherapie anwenden. Tragen Sie mehrmals täglich etwa 10 Minuten lang in ein Handtuch gewickeltes Eis auf Ihr Handgelenk auf, um die Schwellung zu verringern. Sie können auch ein sogenanntes „Kontrastbad“ ausprobieren: Tauchen Sie Ihr Handgelenk dann etwa eine Minute lang in kaltes Wasserfür eine weitere Minute in warmem Wasser. Wechseln Sie fünf bis sechs Minuten lang. Wiederholen Sie dies so oft wie möglich.
• Rest. Wenn Sie Schmerzen oder Müdigkeit in Ihrem Handgelenk spüren, ruhen Sie es ein wenig aus oder wechseln Sie zu einer anderen Aktivität.
• Heben Sie Ihre Handgelenke an, wann immer Sie können. Sie können dazu Kissen verwenden.
• Yoga praktizieren. Ergebnisse von eine Studie festgestellt, dass Yoga bei Menschen mit CTS Schmerzen lindern und die Griffstärke erhöhen kann. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, insbesondere um die Vorteile schwangerschaftsbedingter CTS zu verstehen.
• Physiotherapie erhalten. Myofasziale Freisetzungstherapie kann CTS-bedingte Schmerzen lindern und die Handfunktion verbessern. Dies ist eine Art Massage, um Verspannungen und Kurzschlüsse in Bändern und Muskeln zu verringern.
• Schmerzmittel nehmen . Verwenden Paracetamol Tylenol zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft gilt im Allgemeinen als sicher, solange Sie 3.000 mg täglich nicht überschreiten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben. Vermeiden Sie Ibuprofen Advil während der Schwangerschaft, sofern dies nicht ausdrücklich von Ihrem Arzt genehmigt wurde. Ibuprofen wurde mit niedrigem Fruchtwassergehalt und einer Reihe anderer Erkrankungen in Verbindung gebracht.

Stillen kann bei CTS schmerzhaft sein, da Sie Ihr Handgelenk verwenden müssen, um den Kopf und die Brust Ihres Babys in der richtigen Position zum Stillen zu halten. Versuchen Sie, mit verschiedenen Positionen zu experimentieren. Verwenden Sie Kissen und Decken, um sie zu stützen, zu stützen oder zu stützenerforderlich.

Möglicherweise funktioniert das Stillen gut, wenn Sie auf der Seite liegen und das Baby Ihnen zugewandt ist. Der „Fußballgriff“ kann auch das Handgelenk entlasten. In dieser Position sitzen Sie aufrecht und legen Ihr Baby auf die Seite Ihres Armsmit dem Kopf Ihres Babys nahe an Ihrem Oberkörper.

Möglicherweise bevorzugen Sie das Freisprechen, bei dem Ihr Baby in einer Schlinge füttert, die nahe am Körper getragen wird.

Wenn Sie Probleme beim Stillen haben oder eine für Sie und Ihr Baby angenehme Position finden, sollten Sie mit einem Laktationsberater sprechen. Er kann Ihnen dabei helfen, bequeme Positionen zu erlernen und Probleme zu identifizieren, die Sie oder Ihr Baby beim Stillen haben.

CTS ist während der Schwangerschaft häufig. Einfache Maßnahmen wie Schienung und Einnahme von Paracetamol sind Standardtherapien und bringen normalerweise Linderung.

Bei den meisten Menschen klingen die Symptome innerhalb von 12 Monaten nach der Entbindung ab. In einigen Fällen kann es jedoch Jahre dauern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur sicheren Behandlung Ihrer Symptome.