Was ist Amnionitis?
Amnionitis, auch als Chorioamnionitis oder intraamniotische Infektion bekannt, ist eine Infektion der Gebärmutter, des Fruchtwassersacks Wasserbeutel und in einigen Fällen des Fötus.
Amnionitis ist sehr selten und tritt nur in etwa 2 bis 5 Prozent von Schwangerschaften während der Schwangerschaft
Die Gebärmutter ist normalerweise eine sterile Umgebung was bedeutet, dass sie keine Bakterien oder Viren enthält. Bestimmte Bedingungen können jedoch die Gebärmutter anfällig für Infektionen machen.
Wenn dies auftritt, ist eine Infektion der Gebärmutter eine schwerwiegende Erkrankung, da sie ohne Geburt des Kindes nicht erfolgreich behandelt werden kann. Dies ist ein besonderes Problem, wenn das Baby geboren wird. verfrüht .
Bakterien, die in die Gebärmutter eindringen, verursachen Amnionitis. Dies geschieht normalerweise auf zwei Arten. Erstens können Bakterien über den Blutkreislauf der Mutter in die Gebärmutter gelangen. Der zweite und häufigere Weg führt über die Vagina und Gebärmutterhals .
Bei gesunden Frauen enthalten Vagina und Gebärmutterhals immer eine begrenzte Anzahl von Bakterien. Bei bestimmten Menschen können diese Bakterien jedoch Infektionen verursachen.
Zu den Risiken für Amnionitis gehören Frühgeburten, Membranrupturen und ein erweiterter Gebärmutterhals. Dadurch können Bakterien in der Vagina Zugang zur Gebärmutter erhalten.
Frühzeitiger vorzeitiger Membranbruch auch bekannt als PPROM, Wasserbruch vor 37 Wochen weist das höchste Risiko für eine Fruchtwasserinfektion auf.
Amnionitis kann auch während normaler Wehen auftreten. Zu den Faktoren, die das Risiko für Amnionitis erhöhen können, gehören :
- eine lange Arbeit
- längerer Membranbruch
- mehrere Vaginaluntersuchungen
- Platzierung der fetalen Kopfhautelektroden
- intrauterine Druckkatheter
Die Symptome einer Amnionitis sind unterschiedlich. Eines der frühesten Anzeichen können regelmäßige Kontraktionen mit zervikaler Dilatation sein. Diese Symptome zusammen bedeuten den Beginn einer Frühgeburt.
Eine Frau hat normalerweise Fieber im Bereich von 100,4 bis 102,2ºF, je nach American College of Geburtshelfer und Gynäkologen .
Zusätzliche Symptome können sein :
- grippeähnliches Gefühl
- Bauchempfindlichkeit
- eitrige Zervixdrainage übelriechende oder dicke Drainage
- schnelle Herzfrequenz bei Mutter
- schnelle Herzfrequenz beim Baby nur durch Überwachung der fetalen Herzfrequenz nachweisbar
Labortests können einen Anstieg der Anzahl weißer Blutkörperchen zeigen. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann das Baby krank werden und die fetale Herzfrequenz kann ansteigen. Dies ist nur dann offensichtlich, wenn sich die Mutter in einem Krankenhaus befindet und mit einem Patienten verbunden istfetaler Herzfrequenzmesser.
Ohne Behandlung kann die Mutter vorzeitige Wehen bekommen. In seltenen Fällen kann eine schwere Infektion zum Tod des Fötus führen.
Die Mutter kann auch sehr krank werden und sich entwickeln Sepsis Sepsis tritt auf, wenn die Infektion in den Blutkreislauf der Mutter gelangt und Probleme in anderen Körperteilen verursacht.
Dies kann niedrigen Blutdruck und Schäden an anderen Organen umfassen. Die Bakterien setzen Giftstoffe frei, die für den Körper schädlich sein können. Dies ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Eine so schnelle Behandlung wie Amnionitis kann dies idealerweise verhindern.
Die Diagnose einer Amnionitis während der Wehen basiert auf Fieber, Empfindlichkeit der Gebärmutter, einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen und übelriechendem Fruchtwasser.
Amniozentese Entnahme einer Fruchtwasserprobe wird nicht zur Diagnose von Amnionitis während der normalen Wehen verwendet. Dies ist normalerweise zu invasiv, wenn eine Mutter Wehen hat.
Antibiotika sollten so bald wie möglich nach der Diagnose verabreicht werden, um das Risiko für Mutter und Fötus zu senken. Ein Arzt wird diese Arzneimittel normalerweise zur intravenösen Verabreichung verschreiben.
Unterstützende Therapien wie das Essen von Eischips, das Kühlen des Raums oder die Verwendung von Ventilatoren können dazu beitragen, die Temperatur einer Frau zu kühlen.
Wenn ein Arzt während der Wehen eine Infektion diagnostiziert, sollten Anstrengungen unternommen werden, um die Wehen so weit wie möglich zu verkürzen. Sie können Oxytocin verschreiben Pitocin zur Stärkung der Kontraktionen.Amnionitis kann trotz der Verwendung von Oxytocin auch eine Ursache für Funktionsstörungen sein.
Ärzte empfehlen normalerweise nicht a Kaiserschnitt Kaiserschnitt für eine Mutter, nur weil sie Amnionitis hat.
Das Erkennen und Suchen einer Behandlung für Amnionitis ist entscheidend für ein gutes Ergebnis für Mutter und Kind. Eine Frau sollte immer ihren Arzt anrufen, wenn sie Fieber hat, das länger als ein paar Stunden anhält.
Wenn sie keine Behandlung sucht, kann die Infektion fortschreiten. Sepsis oder fetale Komplikationen können die Folge sein. Mit Antibiotika und potenziell vermehrter Wehen können eine Frau und ihr Baby ein positives Ergebnis erzielen und das Risiko für Komplikationen verringern.
