Jahrelang glaubte man, dass die sicherste Wahl nach der Geburt per Kaiserschnitt eine weitere Kaiserschnittgeburt war. Jetzt haben sich die Richtlinien geändert.

Laut dem amerikanischen Kongress für Geburtshelfer und Gynäkologen ACOG kann eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt, auch als VBAC bekannt, eine sichere und angemessene Option sein. VBAC kann für viele Frauen arbeiten, die eine oder sogar zwei hatten.frühere Kaiserschnittlieferungen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Vorgehensweise für Sie und Ihr Baby zu ermitteln. Hier sind die Risiken und Vorteile von VBAC aufgeführt.

VBAC ist ein Begriff, der verwendet wird, um die vaginale Entbindung einer Frau nach der Geburt über Kaiserschnitt zu beschreiben. Mayo-Klinik stellt fest, dass die Vorteile von VBAC Folgendes umfassen können :

  • Eine schnellere Wiederherstellung . Wenn Sie vaginal entbinden, verbringen Sie weniger Zeit im Krankenhaus. Dies bedeutet weniger Kosten. Sie können auch erwarten, dass Sie sich früher körperlich besser fühlen.
  • Ein stärkeres Gefühl der Beteiligung an der Geburt. Wenn Sie vaginal entbinden, fühlen Sie sich möglicherweise aktiver an der Geburt Ihres Babys beteiligt.
  • Weniger Risiko bei nachfolgenden Schwangerschaften. Risiken wie Infektionen, Organverletzungen und Blutverlust können bei wiederholten elektiven Kaiserschnitt-Entbindungen zunehmen. Wenn Sie eine große Familie planen, ist ein VBAC möglicherweise eine gute Option für Sie.

Die National Institutes of Health NIH weisen darauf hin, dass ein erfolgreicher VBAC tatsächlich der sicherste Weg für eine Frau ist, die zuvor einen Kaiserschnitt bekommen hatte. Die Erfolgsraten bei Frauen, die VBAC mit einem Arbeitsversuch versuchen, liegen zwischen 60 und 80 Prozent wobei der Rest der Babys chirurgisch entbunden wird.

Das riskanteste Szenario ist eine Kaiserschnitt-Notlieferung nach einem fehlgeschlagenen VBAC. Ein VBAC kann aufgrund einer Uterusruptur versagen. Hier reißt der Uterus entlang der Narbenlinie einer früheren Kaiserschnitt-Entbindung auf.

Im Falle einer Uterusruptur wäre ein Kaiserschnitt im Notfall erforderlich, um gefährliche Komplikationen wie starke Blutungen, Infektionen der Mutter und Hirnschäden des Babys zu vermeiden.

Eine Hysterektomie oder die Entfernung der Gebärmutter kann ebenfalls erforderlich sein. Dies bedeutet, dass Sie nicht wieder schwanger werden können. Glücklicherweise stellt ACOG fest, dass das Risiko einer Uterusruptur bei Frauen besteht, die während ihrer Kaiserschnittentbindung niedrige Querschnitte hattenist ungefähr niedrig 1 zu 500 .

Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach einem oder zwei vorangegangenen Kaiserschnitten können durch einige Faktoren beeinflusst werden, darunter die folgenden.

  • Ihr Baby ist mit gesenktem Kopf.
  • Ihr Baby wird nicht als groß angesehen. Babys mit einem Gewicht von weniger als 7 Pfund und 11 Unzen haben die besten Chancen auf einen VBAC-Erfolg.
  • Sie hatten bereits zuvor eine erfolgreiche vaginale Entbindung. Eine frühere vaginale Entbindung kann Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC um mehr als 90 Prozent verbessern.
  • Ihr Grund für eine frühere Kaiserschnitt-Entbindung ist bei dieser Schwangerschaft kein Problem.
  • Sie hatten einen niedrigen transversalen Uterusschnitt, haben also keine vertikale oder T-förmige Narbe.
  • Ihre Wehen beginnen spontan. Wenn Sie induziert werden, können die Kontraktionen stärker und schneller sein, was die Wahrscheinlichkeit einer Uterusruptur erhöht.

Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC können sich verringern, wenn Sie Ihr Fälligkeitsdatum überschreiten oder mehr als zwei Kaiserschnitt-Lieferungen erhalten haben.

In einigen Fällen ist VBAC für Sie möglicherweise nicht sicher. Wenn Sie in einer früheren Schwangerschaft eine Uterusruptur hatten oder einen vertikalen Schnitt aufgrund einer früheren Kaiserschnitt-Entbindung haben, wird VBAC nicht empfohlen.

Erfahren Sie alles, was Sie über VBAC wissen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Erfolgschancen auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte und Ihrer aktuellen Schwangerschaft. Sie sollten auch in Betracht ziehen, einen Anbieter zu suchen und auszuwählen, der sowohl VBACs unterstützt als auch eine niedrige Kaiserschnitt-Entbindungsrate aufweist.

Suchen Sie nach einer Geburtsklasse für VBAC und stellen Sie sicher, dass auch Ihr Partner an der Idee beteiligt ist.

Wählen Sie Ihr Krankenhaus sorgfältig aus. Während eines VBAC ist eine sorgfältige Überwachung von Ihnen und Ihrem Baby wichtig, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Im Falle einer Kaiserschnitt-Notlieferung sollten Sie sich in einer Einrichtung befinden, in der es gut geht.ausgerüstet und in der Lage, die Operation zu handhaben.

Wenn möglich, warten Sie, bis die Wehen von selbst beginnen. Denken Sie daran, dass Medikamente, die zur Einleitung von Wehen verwendet werden, stärkere und schnellere Kontraktionen hervorrufen können. Dies erhöht das Risiko einer Uterusruptur.

Sie müssen nichts Besonderes tun, wenn Sie sich für eine Entbindung über VBAC entscheiden. Ihre Schwangerschaftsvorsorge ist dieselbe wie bei einer gesunden Schwangerschaft, und der Entbindungsprozess verläuft normal. Erwarten Sie, dass Sie während der Wehen genau überwacht werden.

Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys das ultimative Ziel ist, auch wenn dies eine wiederholte Kaiserschnitt-Entbindung bedeutet. Auch wenn Sie Ihr Herz auf eine vaginale Entbindung eingestellt haben, sollten Sie auf Komplikationen vorbereitet sein, die eine weitere Operation erforderlich machen könnten. Ihre Wehenkönnte ins Stocken geraten, die Position Ihres Babys könnte ein Risiko darstellen oder es könnte ein Problem mit der Plazenta oder der Nabelschnur vorliegen.

Denken Sie daran: Alles, was zählt, ist eine gesunde Mutter und ein gesundes Baby.

Wenn Sie mehr über Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach ein oder zwei Kaiserschnitt-Entbindungen erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie Ihre früheren Schwangerschaften und die Faktoren überprüfen, die zur Entscheidung für eine chirurgische Entbindung geführt habenDer Arzt kann Ihnen bei der Beurteilung Ihrer aktuellen Schwangerschaft helfen, damit Sie die sicherste Entscheidung über VBAC oder einen wiederholten Kaiserschnitt treffen können.