Der Schilling-Test war ein medizinisches Verfahren, mit dem festgestellt wurde, ob Sie Vitamin B12 richtig aufgenommen haben. Aufgrund der jüngsten Fortschritte in der Labortechnik ist der Schilling-Test derzeit nicht verwendet .

In der Vergangenheit haben Ärzte diesen Test möglicherweise bestellt, wenn Sie Vitamin hatten. B12-Mangel oder perniziöse Anämie .

Der Schilling-Test umfasst normalerweise bis zu vier Stufen. Er umfasst auch die Analyse Ihrer Urinproben, um die Ursache des Vitaminmangels zu ermitteln.

Ihr Körper verwendet Vitamin B12, um rote Blutkörperchen zu bilden. Anämie ist eine Erkrankung, bei der Ihr Körper nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügt, um Sauerstoff zu Ihren Organen und Geweben zu transportieren.

Mit dem Test soll gemessen werden, wie gut Ihr Körper Vitamin B12 aus Ihrem Verdauungstrakt aufnimmt.

Ihr Arzt hat möglicherweise den Schilling-Test empfohlen, wenn Sie einen Vitamin-B12-Mangel hatten. Der Test kann ihm dabei helfen, festzustellen, ob Ihr Magen einen „intrinsischen Faktor“ produziert.

Der intrinsische Faktor ist eine Art Protein, das für die Aufnahme von Vitamin B12 benötigt wird. Ohne dieses Protein kann Ihr Körper Vitamin B12 nicht aufnehmen, was zu einer perniziösen Anämie führt.

Sie können 3 Tage vor dem Test keine intramuskulären Injektionen von Vitamin B12 erhalten. Obwohl Sie möglicherweise Wasser trinken, müssen Sie vor dem Test 8 Stunden lang auf Lebensmittel verzichten. Nach dem Test können Sie dann normal essen.

Der Schilling-Test besteht aus vier Phasen. Nachdem Sie genügend Nahrungsergänzungsmittel eingenommen haben, um einen gesunden Vitamin B12-Spiegel in Ihrem System wiederherzustellen, kann Ihr Arzt Ihnen raten, sich dem Test zu unterziehen. Dies dauert mehrere Wochen.

Stufe 1

In Stufe 1 gibt Ihnen der Arzt zwei Dosen eines Vitamin B12-Präparats. Die erste Dosis liegt in flüssiger Form vor, die einen „radioaktiv markierten“ Farbstoff enthält, der in Ihrem Urin nachgewiesen werden kann.

Bei der radioaktiven Markierung wird ein harmloses radioaktives Element verwendet, um eine Verbindung durch Ihren Körper zu verfolgen. In diesem Fall verfolgt Ihr Arzt die Dosis von Vitamin B12. Er kann verfolgen, wohin es geht und wie schnell es vom Körper aufgenommen wird.

Die zweite Dosis Vitamin B12 wird 1 Stunde später als Injektion verabreicht. Diese Nahrungsergänzungsmittel allein reichen nicht aus, um den Vitamin B12-Spiegel Ihres Körpers wiederherzustellen. Sie können jedoch verwendet werden, um die Fähigkeit Ihres Körpers zu testen, das Vitamin aufzunehmen.

In den nächsten 24 Stunden müssen Sie eine Urinprobe entnehmen. Sie müssen diese dann zu Ihrer Arztpraxis bringen, damit Ihre Vitamin B12-Absorptionsrate getestet werden kann. Wenn die Ergebnisse der Stufe 1 abnormal sind, führt Ihr Arzt die Stufe durch2 innerhalb von 3 bis 7 Tagen.

Stufe 2

In diesem Stadium gibt Ihnen Ihr Arzt eine weitere orale Probe von radioaktiv markiertem Vitamin B12 zusammen mit dem intrinsischen Faktor. Dieser Test zeigt, ob ein Mangel an intrinsischem Faktor der Grund für Ihren niedrigen Vitamin B12-Spiegel ist.

Sie werden in den nächsten 24 Stunden eine Urinprobe entnehmen und zur Analyse an Ihren Arzt liefern. Wenn die Ergebnisse dieses Tests normal sind, bedeutet dies, dass Ihnen der intrinsische Faktor fehlt und Sie höchstwahrscheinlich an einer perniziösen Anämie leidenDie Ergebnisse sind abnormal. Ihr Arzt wird Stufe 3 durchführen.

Stufe 3

Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob ein abnormales Bakterienwachstum Ihren niedrigen Vitamin-B12-Spiegel verursacht. Bevor Sie eine weitere Dosis radioaktiv markiertes Vitamin B12 verabreichen, wird Ihr Arzt eine zweiwöchige Antibiotikakur verschreiben. Wenn die Ergebnisse dieses Tests vorliegenabnormal, sie werden Stufe 4 durchführen.

Stufe 4

Dieser Test zeigt Ihrem Arzt, ob Probleme mit Ihrer Bauchspeicheldrüse zu einem niedrigen Vitamin B12-Spiegel führen. In diesem Stadium gibt Ihnen Ihr Arzt einen dreitägigen Kurs mit Pankreasenzymen, gefolgt von einer radioaktiv markierten Dosis Vitamin B12Entnehmen Sie in den folgenden 24 Stunden eine Urinprobe.

Für Erwachsene

Am ersten Tag nach dem Aufwachen in die Toilette urinieren. Den gesamten Urin für die nächsten 24 Stunden in einem sauberen Behälter sammeln.

Am zweiten Tag nach dem Aufstehen in denselben Behälter urinieren. Verschließen Sie den Behälter und kennzeichnen Sie ihn mit Ihrem Namen und dem Datum. Bewahren Sie ihn gekühlt auf, bis Sie ihn Ihrem Arzt zurückgeben können.

Für Kleinkinder

Wenn Sie eine 24-Stunden-Urinprobe von Ihrem Baby entnehmen müssen, befolgen Sie diese Schritte :

  1. Waschen Sie den Bereich um die Genitalien Ihres Babys.
  2. Legen Sie den Urinsammelbeutel auf Ihr Baby und befestigen Sie das Klebeband.
  3. Legen Sie eine Windel auf Ihr Baby und bedecken Sie die Auffangtasche.
  4. Überprüfen Sie Ihr Baby regelmäßig und wechseln Sie den Beutel jedes Mal, wenn sich Urin darin befindet.
  5. Lassen Sie den Urin in einen sauberen Behälter ab.
  6. Bringen Sie den Behälter zu Ihrem Arzt, sobald Sie die erforderliche Menge Urin gesammelt haben.

Wenn Sie einen Vitamin B12-Mangel haben, kann Ihr Arzt weitere Tests durchführen, um festzustellen, ob er mit einem der folgenden Faktoren zusammenhängt :

Sie haben ein normales Testergebnis, wenn Sie 8 bis 40 Prozent des radioaktiv markierten Vitamins B12 innerhalb von 24 Stunden urinieren.

Abnormale Ergebnisse

Abnormale Ergebnisse im Stadium 1 und im normalen Stadium 2 weisen darauf hin, dass Ihr Magen keinen intrinsischen Faktor erzeugen kann.

Abnormale Ergebnisse der Stadien 1 und 2 können darauf hinweisen :

Abnormale Ergebnisse im Stadium 3 weisen darauf hin, dass ein abnormales Bakterienwachstum einen niedrigen Vitamin B12-Spiegel verursacht.

Abnormale Ergebnisse im Stadium 4 weisen darauf hin, dass Probleme mit Ihrer Bauchspeicheldrüse zu einem niedrigen Vitamin B12-Spiegel führen.

In einigen Fällen kann der Schilling-Test die folgenden geringfügigen Nebenwirkungen hervorrufen :

  • Schmerzen an der Stelle der Vitamininjektion
  • Rötung an der Stelle der Vitamininjektion
  • leichte Übelkeit
  • Benommenheit

Ein falsch positives Ergebnis bedeutet, dass der Test anzeigt, dass Sie einen Zustand haben, den Sie nicht haben. Der Schilling-Test kann manchmal zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Eine schlechte Urinsammlung ist normalerweise die Ursache dafür.

Dies kann jedoch auch auf Nierenerkrankungen oder Probleme mit der Auskleidung Ihres Dünndarms zurückzuführen sein. Möglicherweise müssen Sie den Test erneut durchführen, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie ein falsch positives Ergebnis haben.