Benötigen Sie Hilfe bei der Navigation im Leben mit Diabetes? Sie können immer Frag D'Mine … Willkommen zurück in unserer wöchentlichen Q & A-Kolumne, die vom langjährigen Typ 1 und Diabetes-Autor gehostet wird. Wil Dubois .

Heute konzentriert sich Wil auf die Herausforderungen, die mit Fitness und Aktivität einhergehen, wenn Sie mit Diabetes leben - insbesondere Achterbahn-Blutzucker.

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Jill, Typ 1 aus Montana, fragt : Ich dachte, Sport sollte den Blutzucker senken. Warum steigt mein Blutzucker manchmal stark an?

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Gute Frage und sehr aktuell, da wir erst kürzlich a veröffentlicht haben umfassende Anleitung zum Training mit Typ-1-Diabetes .

Um Ihnen speziell zu antworten: Sport senkt immer den Blutzucker BG auf 24-Stunden-Basis, aber manchmal erhöht Sport auch kurzzeitig den Blutzucker nach dem TrainingGehen Sie mit einem Schatz, Enkel oder Hund spazieren - erhöht Ihre Herzfrequenz, erhöht Ihre Atmung und steigert die Muskelaktivität. All diese vermehrten Nutzungen der Systeme Ihres Körpers müssen mit Kraftstoff versorgt werden.

Das heißt, sie benötigen Zucker.

Nun, ein Teil dieses Zuckers stammt aus Ihrem Blutkreislauf, ein Teil aus Glukose, die in Ihren Muskeln und in der Leber gespeichert ist. Dies ist der Schlüssel für die tagelange BG-senkende Wirkung des Trainings. In den 24 Stunden nach dem TrainingDer Körper füllt diese Reserven wieder auf - saugt langsam, aber stetig Zucker aus Ihrem Blutkreislauf, um die Aufgabe zu erfüllen. Ich stelle es mir gerne wie einen biologischen Staubsauger vor. Können Sie nicht einfach eine Flotte von Miniatur-Roombas sehen, die durch Ihren Blutkreislauf kreuzen und aufräumenden Zucker den ganzen Tag lang und den Müll in den Mülleimer der Leber werfen? Übung ist wie das Einstecken der kleinen Roboter in die Wand, um sie aufzuladen.

OK, so viel dazu, wie Sport den Zucker senkt. Aber warum erhöht er manchmal den Blutzuckerspiegel für kurze Zeit? Es gibt tatsächlich mehr als einen Weg, wie Sport Glukose ansteigen lassen kann, aber der häufigste Weg ist der von Stresshormonengrößer als mäßig wird wahrscheinlich freigesetzt Adrenalin was im Grunde bedeutet, Zucker in Ihr System zu gießen. Metaphorisch ist es, als würde man einen Tootsie Pop in den Mund stecken. Das heißt nicht, dass anstrengende Übungen eine schlechte Sache sind viele Vorteile , aber Sie müssen nur die Tatsache akzeptieren, dass Sie möglicherweise eine Beule in Ihrem Blutzucker sehen, wenn Sie ins Schwitzen kommen. Die gute Nachricht ist, dass Adrenalin ein kurz wirkender Zucker ist, den Ihr Körper schnell aufwischen wird, und Sie werden es tunTrotz der kurzen Exkursion erhalten Sie immer noch diesen eintägigen Senkungseffekt aus der Übung.

Eine andere Möglichkeit, wie Bewegung den Blutzucker für eine gewisse Zeit erhöhen kann, ist komplexer und hängt mit der Verfügbarkeit von Insulin in Ihrem System zusammen. Wenn Sie wenig Insulin haben, kann Ihr Körper keinen Zucker aus Ihrem Blut in das Blut befördernDies macht die Zellen blind für den Zucker vor ihrer Haustür, sie gehen davon aus, dass keine vorhanden sind, und sie senden Signale für Reserven aus Leber und Nieren, wodurch der Blutzuckerspiegel möglicherweise weiter erhöht wirdsei zu verdammt hoch, um damit zu beginnen.

Oh, und wenn wir von zu verdammt hohen Blutzuckerspiegeln sprechen, die Mayo-Klinik rät gegen gerade Start Training, wenn Ihr Blutzucker über 250 mg / dl liegt, insbesondere bei Typ 1 wie uns. Warum ist das so? Es hat wieder mit Insulin und der Reaktion des Körpers auf Training in Umgebungen mit niedrigem Insulinspiegel zu tunwenig bis gar kein Insulin in Ihrem System, und beginnen Sie zu trainieren, zwei Dinge werden passieren: Erstens werden die Zellen schreien, während wir darüber gesprochen haben, und die Leber und die Nieren werden mehr Zucker in Ihren Blutkreislauf ablassen. AberEs wird nicht helfen. Es gibt nicht genug Insulin, um diesen neuen Zucker in die Zellen zu transportieren. Der Blutzuckerspiegel steigt an, und dann passiert das Zweite. Die hart arbeitenden hungrigen Zellen werden Kannibalen und beginnen, das Körperfett zu konsumieren. Uh-ohSie alle wissen, was das Nebenprodukt des Körpers ist, der Fett als Brennstoff verbrennt, richtig? Ja, Ketone. Und zu viele Ketone führen dazu diabetische Ketoazidose DKA .

Sie liegen falsch, wenn sie sagen, dass ein wenig Bewegung Sie nicht töten wird. Es kann sein, wenn Ihr Blutzucker sehr hoch und Ihr Insulin niedrig ist.

Apropos niedrig, es gibt auch entgegengesetzte Risiken beim Training, wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist. Auch hier raten die Mitarbeiter von Mayo davon ab, mit einem Training bei einem Blutzuckerspiegel unter 100 mg / dl zu beginnen, denn während wir es warenWenn man sich auf Blutzuckerspitzen bei körperlicher Betätigung konzentriert, kann auch das Gegenteil passieren: Einige Menschen mit Diabetes Diabetes sehen einen starken Abfall des Blutzuckers - insbesondere wenn der Insulinspiegel hoch ist -, wenn sie mit dem Training beginnen, insbesondere wenn es sehr anstrengend ist.

Belastungsbedingte Tiefs können auch weit über den Zeitraum des Trainings hinaus auftreten. Denken Sie daran, dass der Körper bis zu 24 Stunden benötigt, um seine Reserven wieder aufzufüllen, und die tiefgreifendste Aktion erfolgt im Bereich von 4 bis 8 Stundenwird als der riskanteste Zeitraum für Hypos nach dem Training angesehen. Aus diesem Grund müssen Sie Ihren Blutzucker häufig testen, insbesondere wenn Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen, bis Sie einen guten Überblick über die Reaktion Ihres Körpers erhalten.Überprüfen Sie die Ergebnisse der Big Blue Test um zu sehen, wie verschiedene PWDs auch auf ein kurzes Training reagierten.

Selbst wenn Sie sich gerade auf der unteren Seite dieses sicheren Trainingsbereichs von 100 bis 250 mg / dl befinden, empfehlen viele Experten PWDs, vor dem Training einen Snack mit 15 bis 30 Kohlenhydraten zu sich zu nehmen, um nicht in eine Hypo zu geratenZustand durch die Übung.

Oh, und wenn wir gerade vom Essen sprechen, sollten Sie vor oder nach dem Essen trainieren? Obwohl nicht alle Übungsexperten sind sich einig, ein guter Fall kann gemacht werden für das Timing des Trainings direkt nach einer Mahlzeit. Warum? Glukosespiegel normalerweise ihren Höhepunkt erreichen Werte etwa anderthalb Stunden nach dem Essen. Wenn Sie den Körper auf die Verwendung von zusätzlicher Glukose einstellen, kann dies dazu beitragen, den Anstieg nach der Mahlzeit abzumildern und den Blutzucker für die nächsten 24 Stunden zu verbessern.

Da haben Sie es also: Zum größten Teil senkt Bewegung den Blutzucker, aber wie bei allem, was mit Diabetes zu tun hat, gibt es immer ein paar Unebenheiten auf der Straße.

Will Dubois lebt mit Typ-1-Diabetes und ist Autor von fünf Büchern über die Krankheit, darunter „ Den Tiger zähmen ”und“ Jenseits der Fingersticks . ”Er hat viele Jahre bei der Behandlung von Patienten in einem ländlichen medizinischen Zentrum in New Mexico geholfen. Wil ist ein begeisterter Luftfahrer und lebt mit seiner Frau, seinem Sohn und einer zu vielen Katze in Las Vegas, New Mexico.


Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere wurde dort getan Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Pflege eines zugelassenen Arztes.