- Amazon hat Amazon Pharmacy eingeführt, einen Lieferservice für verschreibungspflichtige Medikamente.
- Mit diesem Service können Kunden verschreibungspflichtige Medikamente mit oder ohne Versicherung kaufen.
- Amazon Prime-Mitglieder können bis zu „80 Prozent Rabatt auf Generika und 40 Prozent Rabatt auf Markenmedikamente sparen, wenn sie ohne Versicherung bezahlen“.
- Experten sagen, dass Amazon Pharmacy das Potenzial hat, die Arzneimittelpreise in den USA zu verbessern, aber es wird wahrscheinlich kein Spielveränderer sein, da es im selben System wie andere Online-Apotheken funktioniert.
- Trotz seiner Prahlerei bietet die Preisgestaltung bei Amazon Pharmacy keinen großen Rabatt.
Die blauen Lieferwagen von Amazon sind im ganzen Land schnell allgegenwärtig geworden und liefern alles an die Türen der Menschen, von wichtigen Alltagsgegenständen bis hin zu lebenden Insekten.
Jetzt dringt der weltweit größte Online-Händler des reichsten Mannes der Welt noch weiter in den US-Gesundheitsmarkt vor, indem er anbietet, verschreibungspflichtige Medikamente an die Türen seiner Kunden zu senden.
Bei der Ankündigung des neuen Unternehmens am 17. November sagte Amazon in einer Erklärung, dass Kunden verschreibungspflichtige Medikamente mit oder ohne Versicherung kaufen können.
Es bietet Einsparungen für seine 100 Millionen Prime-Mitglieder von bis zu „80 Prozent Rabatt auf Generika und 40 Prozent Rabatt auf Markenmedikamente, wenn sie ohne Versicherung bezahlen.“
Diese Mitgliedschaft beinhaltet auch eine unbegrenzte, kostenlose Lieferung innerhalb von 2 Tagen.
„Wir haben Amazon Pharmacy entwickelt, um Kunden an die erste Stelle zu setzen und die Kundenbesessenheit von Amazon in eine Branche zu bringen, die unpraktisch und verwirrend sein kann.“ TJ Parker , Vizepräsident von Amazon Pharmacy, sagte in einer Erklärung.
Auf der Website können Amazon-Benutzer die Kosten für Medikamente vergleichen, um zu sehen, was von ihrer Versicherung abgedeckt wird, und gleichzeitig die Möglichkeit bieten, vollständig aus eigener Tasche zu bezahlen - manchmal die billigere Route, insbesondere wenn Gutscheine vom Hersteller des Arzneimittels erhältlich sind.
Amazon sagt, dass es keine Medikamente liefern wird, die im Schedule II der Drug Enforcement Administration aufgeführt sind. geregelte Substanzen einschließlich Opioid-Schmerzmittel.
Es werden auch nur 30-Tage-Lieferungen verkauft, während andere Online-Apotheken 90-Tage-Lieferungen zulassen.
Aber außerhalb der eigenen Vertriebsstruktur und Größe von Amazon als Unternehmen sagen viele, die mit der Art und Weise, wie Amerikaner ihre verschreibungspflichtigen Medikamente erhalten, vertraut sind, dass sie das Potenzial haben, bedeutende Beiträge zur Senkung der Arzneimittelkosten zu leisten.
Bisher handelt es sich jedoch im Wesentlichen um einen weiteren Versandhandel für verschreibungspflichtige Arzneimittel, der keine größeren Probleme auf dem notorisch hochpreisigen Arzneimittelmarkt der USA angeht.
"Das größere Problem ist viel komplizierter" Eric Levin , CEO von Scripta Insights ein Dienst, der Daten analysiert und Einsparungen bei den Rezepten feststellt, sagte GesundLinie.
"Die Preisgestaltung für Medikamente ist einer der geheimsten Preise in Amerika. Nur weil Amazon sie hat, heißt das nicht, dass sie der beste oder beste Preis für Sie sein wird", sagte er.
Die Apotheke ist nicht das erste Unternehmen von Amazon, das verschreibungspflichtige Medikamente anbietet.
Amazon gekauft PillPack 2018. Dieser Service soll Menschen bei der Bewältigung ihrer chronischen Erkrankungen helfen, indem sie ihre mehreren Medikamente in vorsortierten Paketen erhalten, die direkt an ihre Türen geliefert werden.
Auch dann als CNBC berichtet , Pharmacy Benefit Manager PBMs - die Zwischenhändler zwischen Patienten und Versicherungsunternehmen - waren besorgt über den Eintritt von Amazon in den Markt für verschreibungspflichtige Medikamente “, weil es wirklich das einzige Unternehmen ist, das möglicherweise seine Kontrolle auflösen könnte, wenn es in den Vertriebsmarkt einsteigen würdeund die Arzneimittelhersteller unter Druck setzen, die Preise zu senken. “
Während die Senkung der Arzneimittelpreise oft ein Versprechen einer überparteilichen Kampagne ist, steigen die Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA weiter an.
Nach a Bericht 2019 Nach Angaben des IQVIA-Instituts, das die Ausgaben für Medikamente nachverfolgt, werden die Nettomedikamentausgaben in den USA von 344 Mrd. USD im Jahr 2018 auf 420 Mrd. USD im Jahr 2023 steigen.
Aber diejenigen, die mit dem Markt für verschreibungspflichtige Medikamente vertraut sind, sagen, dass Amazon kein gigantischer Wegbereiter für die Bezahlung der verschreibungspflichtigen Medikamente sein wird.
Levin sagte, Amazon habe lediglich "ein Band-Aid für das enorme Problem der Preisgestaltung für verschreibungspflichtige Medikamente" und werde nur "das Biest füttern und zum Problem der Preisgestaltung für Medikamente in diesem Land beitragen, anstatt es zu stören".
„Während die Verbraucher niedrigere Preise für ihre Medikamente erhalten, werden die Rabatte immer noch von denselben PBMs bezahlt, die zunächst für die exorbitanten Kosten von Medikamenten verantwortlich sind“, sagte Levin. „Letztendlich wird dieser Service nichts zur Reduzierung beitragenKosten in unserem kaputten Gesundheitssystem. ”
Ein Teil dieses kaputten Systems ist die Fähigkeit der Öffentlichkeit, alle Kräfte, die hinter der Preisgestaltung für Arzneimittel stehen, vollständig zu verstehen.
Dies liegt zum Teil daran, dass PBMs, deren Preise sie für private Versicherungspläne und Medicare Part D aushandeln, nicht transparent sind, wie hoch die tatsächlichen Kosten für die Medikamente sind, die sie für diese Pläne kaufen.
Sie werden auch stark dafür kritisiert, dass sie den Preis für diese verschreibungspflichtigen Medikamente unnötig erhöhen.
"Sie erschweren das Verständnis", sagte Levin.
Und da Amazon das PBM-Modell verwendet, argumentieren viele Skeptiker, dass es nicht viel Neues ins Spiel bringt, wenn es darum geht, die Art und Weise zu revolutionieren, wie Menschen - ob sie versichert sind oder nicht - ihre verschreibungspflichtigen Medikamente erhalten.
Jason Reed, PharmD, von BestRxforSavings.com der früher für eine große PBM gearbeitet hat, sagte, da der Bereich für verschreibungspflichtige Medikamente „ein Wirrwarr von Geschäften zwischen Unternehmen ist, die nicht immer das beste Interesse des Patienten im Herzen haben“, wird es einige Zeit dauern, bis Amazon sich damit befasstdieser Raum.
„Bis sie in PBM-Netzwerke gelangen, werden sie keinen größeren Marktanteil gewinnen“, sagte Reed. „Amazon wird in der Lage sein, Änderungen in diesem Bereich vorzunehmen. Dies erfordert Partnerschaften mit bestehenden Spielern und eine gewisse KomplexitätSystem, höchstwahrscheinlich mit fortschrittlicher Technologie, aber erwarten Sie für das nächste Planjahr nichts Großes. “
Wendell Potter ist ein ehemaliger PR-Manager von Unternehmen, der zum Reformanwalt und zum Bestsellerautor der New York Times wurde. Er sagte, er sei skeptisch gegenüber dem Eintritt von Amazon in den Apothekenmarkt, da dies keine bedeutenden Änderungen an den wahren Ursachen für verschreibungspflichtige Medikamente zu bewirken scheintso teuer.
Aber mit seiner Größe und der bereits vorhandenen Vertriebsinfrastruktur könnte Amazon vom PBM-Modell abweichen und die Kosten für das Gesundheitswesen senken.
"Wenn Amazon den Mittelsmann demontieren könnte, wäre das von Bedeutung", sagte Potter.
Bisher gibt es nicht viele Anzeichen dafür.
Aber was bei Amazon passiert ist, hat Besorgnis erregt, insbesondere diejenigen, die sich fragen, ob Amazon ein Unternehmen ist, dem man noch mehr Geld geben kann.
nach Offenlegung durch das Center for Investigative Reporting Amazon-Beamte haben die Öffentlichkeit und den Gesetzgeber über seine Aufzeichnungen zur Arbeitssicherheit in die Irre geführt, da die Mitarbeiter die Fristen einhalten müssen, um Pakete so schnell wie möglich aus der Tür zu holen.
Dies schließt Verletzungsraten ein, die in den letzten 4 Jahren um fast das Doppelte des neuesten Industriestandards gestiegen sind.
Es wird nicht erwartet, dass das Hinzufügen von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu Amazon's wachsender Rate verfügbarer Produkte, die innerhalb eines 2-Tage-Fensters an Personen versendet werden sollen, diese Rate verlangsamt.
Phil Baker PharmD ist ein Apotheker, der die auf Mitgliedschaft basierende Good Shepherd Pharmacy gegründet hat, die nicht versicherte und unterversicherte Patienten in Memphis, Tennessee, versorgt. Er sagte, er könne vom Modell von Amazon nicht enttäuschter sein.
„Ich hatte gehofft, dass Amazon mit disruptiven Zahlungsmodellen und Skaleneffekten in die Apotheke eintreten würde, die Rezepte für nicht versicherte Amerikaner erschwinglicher machen, aber auch Arbeitgebern eine Alternative zum PBM-Modell bieten würden“, Baker. schrieb auf LinkedIn . "Stattdessen haben sie ein Modell ausgewählt, das sich auf die Erstattung von PBM konzentriert und den Status quo aufrechterhält."
Baker veröffentlichte Preise für einige der am häufigsten verschriebenen verschreibungspflichtigen Medikamente, einschließlich Marken und Generika, und stellte fest, dass die Preise von Amazon keinen so großen Rabatt bieten.
Zum Beispiel 30 Dosen von 20 Milligramm mg des cholesterinsenkenden Arzneimittels Atorvastatin - das Generikum für Lipitor - 14,90 USD bei Amazon ohne Versicherung zuzüglich der monatlichen Prime-Mitgliedschaft in Höhe von 12,99 USD.
Bei Kroger beträgt die Mitgliedschaft 3 USD pro Monat. Die gleiche Dosis und Menge an Atorvastatin beträgt 6 USD.
Baker sagte, dass der Unterschied zwischen den Bargeldpreisen von Amazon und dem Mitgliedspreis „ein Hauch von Spread-Preisen“ sei.
Nach dem Zentren für Medicare & Medicaid Services Spread Pricing ist, wenn PBMs einen Teil des Geldes behalten, das ihnen von den Gesundheitsplänen für verschreibungspflichtige Medikamente gezahlt wird, anstatt die vollständigen Zahlungen an Apotheken weiterzuleiten.
Ein weiteres gängiges Cholesterin-Medikament ist der Markenname Crestor. PharmacyChecker.com, das die Preise für US-amerikanische, kanadische und internationale Online-Apotheken vergleicht, listet die günstigste Option unter auf. 0,40 USD für einen 10-mg-Tab, während der Barpreis von Amazon gilt 7,74 USD pro Tab .
Für den Blutverdünner Xarelto beträgt der Barpreis von Amazon 15,99 USD pro 20-mg-Tablette, während einige kanadische Verkaufsstellen nur ein Zehntel dieses Preises kosten 1,60 USD eine Tablette.
Mark Campbell PharmD, der Vizepräsident für klinische Lösungen bei RxBenefits, sagte, dass es zwei Arten von Menschen gibt, die verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen: diejenigen mit und diejenigen ohne Versicherung.
Für diejenigen ohne Versicherung ist Amazon mit einem eigenen Apotheken- und Liefernetz ein neues Konzept, von dem diejenigen profitieren können, die ihre Medikamente vollständig aus eigener Tasche bezahlen.
"Für viele Verbraucher, die bar bezahlen, wird dies als vorteilhaft angesehen", sagte er.
Dann gibt es das Problem des Kundendienstes, dh eines Apothekers.
Amazon sagt, dass Apotheker rund um die Uhr verfügbar sein werden, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie den örtlichen Apotheker ersetzen, zu dem sie möglicherweise schon seit Jahren gehen, insbesondere für zusammengesetzte Medikamente, die Amazon derzeit nicht anbietet.
"Wenn Sie diese Verbindung haben, werden Sie immer noch feststellen, dass sie diesen Wert hat", sagte Campbell. "Bei Amazon geht es mehr um Lieferung und Preis. Wenn Amazon etwas tut, ist es zweckmäßig."
Bisher wird damit eine eigene Apotheke geschaffen und ein eigenes, bereits bestehendes Vertriebsnetz genutzt, um potenziell Wettbewerb auf dem Markt für verschreibungspflichtige Versandhandelsprodukte zu bieten, und es scheint derzeit nicht viel anderes zu sein.
"Wohin sie von hier aus gehen", sagte Campbell, "wir wissen es nicht."
