- Forscher sagen, dass die obere und untere Zahl für die Blutdruckmessung wichtig sind.
- Sowohl systolisch als auch diastolisch sind Indikatoren für das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall.
- Die neuen Erkenntnisse ändern nichts an der Behandlung von Bluthochdruck, da Medikamente derzeit beide Zahlen senken.
- Experten sagen, dass die Forschung Menschen daran erinnert, sich gesund zu ernähren, Sport zu treiben und Alkohol zu begrenzen, um einen gesunden Blutdruck aufrechtzuerhalten.
Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie sich nur darum kümmern müssen, die Höchstzahl Ihres Blutdrucks zu senken, möchten Sie möglicherweise eine zweite Meinung einholen.
Das ist, was Forscher in einem neue Studie sagen.
„Die Nachricht zum Mitnehmen lautet: Wenn Sie Ihren Blutdruck überprüfen lassen, müssen wir sowohl die systolischen als auch die diastolischen Zahlen berücksichtigen“, so Dr. Alexander Flint, Schlaganfallspezialist bei Kaiser Permanente in Nordkalifornienund Hauptautor der Studie, sagte GesundLinie.
Die obere Zahl oder systolisch gibt an, wie hart Ihr Herz daran arbeitet, Blut in Ihre Arterien zu pumpen. Die untere Zahl oder diastolisch gibt den Druck an, wenn sich Ihr Herz zwischen den Schlägen entspannt.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass beide Zahlen unabhängige Prädiktoren für Herzinfarkte und Schlaganfälle waren.
„Sowohl die obere als auch die untere Zahl hängen stark mit den Ergebnissen eines ischämischen Schlaganfalls zusammen, der Art des Schlaganfalls, bei dem ein Blutgerinnsel eine Arterie im Gehirn blockiert, sowie eines hämorrhagischen Schlaganfalls, der Blutung in der Substanz des Gehirns und des HerzensAngriffe “, sagte Flint.
"Diese Studie widerspricht früheren Daten, die zeigen, dass der systolische Blutdruck im Allgemeinen wichtiger ist", sagte Ramin Oskoui, Kardiologe in Washington, DC, gegenüber GesundLinie.
Oskoui ist außerdem Chief Executive Officer von Foxhall Cardiology und Mitglied des Sibley Memorial Hospital, des Suburban Hospital und des Washington Hospital Center.
Tatsächlich, so Flint, stellen die Ergebnisse Jahrzehnte allgemeiner Überzeugungen über Blutdruckwerte auf den Kopf.
„In der medizinischen Literatur wurde viel darüber diskutiert, dass der systolische Blutdruck aufgrund früherer Studien so viel wichtiger ist als der diastolische Blutdruck. Vielleicht müssen wir nicht auf diastolisches Blut achtenDruck. Und wenn das wahr wäre, könnte es eine Gelegenheit bieten, die Therapie zu vereinfachen. Lassen Sie uns nur über die eine Zahl sprechen “, erklärte Flint.
"Hier sagen uns die Daten, dass wenn wir den diastolischen Blutdruck ignorieren würden, dies zu Lasten der Versorgung unseres Patienten gehen würde", fügte er hinzu.
Diese Studie wird als die größte ihrer Art bezeichnet.
Zwischen 2007 und 2016 analysierte das Forschungsteam 36 Millionen ambulante Blutdruckwerte von mehr als 1 Million erwachsenen Mitgliedern der Kaiser Permanente in Nordkalifornien.
Sie kamen zu dem Schluss, dass der systolische Blutdruck zwar einen größeren Einfluss hatte, der systolische und der diastolische Druck jedoch Ihre Risikofaktoren beeinflussten.
Das stimmte, ob gemessen an der älteren Schwelle von 140/90 oder der neuere Richtlinie von 130/80.
Flint sagte, dass sich die Ergebnisse bei der Behandlung Ihres Blutdrucks mit Medikamenten nicht wesentlich ändern werden.
"Es stellt sich heraus, dass die Medikamente beides bewirken, sodass wir die Auswahl und Auswahl von Medikamenten nicht komplizierter machen müssen", sagte Flint.
„Jeder reagiert auf die Medikamente auf unterschiedliche Weise. Es ist wirklich nur eine Frage der Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um die richtigen Medikamente und die richtige Dosis zu finden, um beide Zahlen zu erreichen. Alle Klassen von blutdrucksenkenden Medikamenten wirken für beideZahlen “, sagte er.
„Obwohl diese Ergebnisse bei den Medikamenten, die ich meinen Patienten gebe, möglicherweise keinen großen Unterschied machen, ist es eine Gelegenheit, mit der Laienöffentlichkeit zu bekräftigen, dass je niedriger Ihr Blutdruck, desto geringer das Risiko für Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Schlaganfall undNierenerkrankung “, sagte Oskoui.
„Wir können unsere Patienten daran erinnern, auf Alkohol zu verzichten, in Maßen zu trainieren und Gewicht zu verlieren. Selbst ein Gewichtsverlust von 10 bis 15 Pfund kann den Unterschied zwischen Medikamenten bedeuten oder nicht“, fügte Oskoui hinzu.
Dieser Rat entspricht dem der American Heart Association empfiehlt :
- Ernähre dich ausgewogen und salzarm.
- Begrenzen Sie Ihren Alkohol.
- Regelmäßige körperliche Aktivität.
- Verwalten Sie Ihren Stress.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht.
- Mit dem Rauchen aufhören.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein.
- Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen.
„Wir können die Mortalität betrachten, wir können verschiedene Prädiktoren in Bezug auf den Blutdruck betrachten, insbesondere den 'Pulsdruck', der eine mathematische Subtraktion der systolischen und diastolischen Zahlen darstellt“, sagte FlintSei ein unabhängiger Prädiktor, der wichtig ist, also untersuchen wir das. “
Flint sagt, dass diese Studie unter Verwendung eines Big-Data-Ansatzes mit Informationen aus dem Kaiser-Gesundheitssystem durchgeführt wurde.
„Wir haben viele, viele Kliniken und all diese Kliniken speichern Daten in elektronischen Patientenakten, sodass wir wirklich in der Lage sind, solche Analysen nahezu auf Bevölkerungsebene durchzuführen“, sagte Flint.
In nicht allzu ferner Zukunft könnten Forscher möglicherweise Blutdruckdaten von nichtinvasiven tragbaren Sensoren erfassen.
„Dies ist eine Art Sprungbrett für diesen noch umfangreicheren Datenansatz, um mehr über die Beziehung zwischen Blutdruck und anderen Faktoren und das Risiko von kardiovaskulären Ereignissen zu erfahren. Wir könnten hoffentlich Menschen auf einer viel feineren Ebene identifizieren, die gefährdet und maßgeschneidert sindmedizinische Therapie für sie “, fügte Flint hinzu.
