Es ist kein Geheimnis, dass die Opioidkrise eine der dringendsten modernen Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit ist, die Gemeinden im ganzen Land treffen.
Während die Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln jährlich zu Zehntausenden von Todesfällen führt, wurde in einer neuen Studie untersucht, welche Rolle Menschen, die ihre Rezepte mit anderen teilen, bei der Ernährung dieser Drogenepidemie spielen können.
A zweite jährliche Studie im Auftrag von Stericycle, einem Entsorgungsunternehmen für medizinische und gefährliche Abfälle, wurden 1.200 Amerikaner nach ihren Entsorgungsgewohnheiten für verschreibungspflichtige Medikamente befragt.
Während 75 Prozent angaben, dass das Teilen oder Verkaufen nicht verwendeter Rezepte zur Sucht-Epidemie des Landes beitrug, gab 1 von 10 zu, dass sie ihre Medikamente Familienmitgliedern und Freunden für medizinische Zwecke und zur Freizeitgestaltung angeboten oder gegeben haben.
Wie stark wirkt sich dies auf die Opioidkrise aus?
Dr. Joseph Ladapo ein Internist bei UCLA Health sagte GesundLinie, dass dies eine häufige, aber nicht gemeldete Realität ist, wie Amerikaner ihre verschreibungspflichtigen Medikamente misshandelt haben.
„Über diesen Austausch von Medikamenten wird nicht berichtet, weil Menschen möglicherweise Bedenken hinsichtlich ihrer Privatsphäre oder der Offenlegung ihrer Aktivitäten haben und sich möglicherweise einem Risiko aussetzen. Ich denke, das ist ziemlich häufig“, sagte Ladapo, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
„Ich habe mit Patienten gesprochen, die an dieser Aktivität teilgenommen haben. Ich habe Leute sagen hören, dass sie [diese Medikamente] aus Freundlichkeit angeboten haben. Ich glaube nicht, dass dies ein Problem von böser Absicht ist. Ich denke, viele Menschenwahrscheinlich gut gemeint, wenn sie sich an dieser Aktivität beteiligen “, fügte er hinzu.
Ladapo betont jedoch, dass dieses spezielle Problem die dringende Notwendigkeit einer besseren Öffentlichkeitsarbeit und Interventionsbemühungen unterstreicht, um das anhaltende Wachstum der Opioid-Epidemie einzudämmen.
Die Opioidkrise war in den USA ein wachsendes Problem. Im Jahr 2015 führten Überdosierungen zu Medikamenten.
Wenn Sie sich weiter auf diese Zahl konzentrieren, waren mehr als 63,1 Prozent - oder 33.091 Todesfälle - mit Opioiden verbunden.
Nur zwei Jahre später stieg die Zahl der opioidbedingten Todesfälle auf 47.600 oder 67,8 Prozent aller Todesfälle durch Überdosierung.
Wie viel trägt das Teilen von Rezepten dazu bei, was den Trend betrifft?
Ladapo sagt, es sei schwer zu quantifizieren. Es gibt keine schlüssige Forschung, die sich mit dieser spezifischen Frage befasst, aber er sagt, es ist sicher zu sagen, dass sie eine wichtige Rolle spielt.
„Wir wissen, dass so etwas wie 2 von 3 Menschen, die Opioide missbrauchen, sie irgendwann von einem Freund oder einem Familienmitglied erhalten. Angesichts dieser hohen Prävalenz ist es wirklich schwierig, eine andere Schlussfolgerung zu ziehen als diesehilft sicherlich nicht “, sagte er.
Wie Ladapo Josanne Pagel , MPAS, PA-C, Dr.wahrscheinlich viel höher als diese Statistiken.
„Ich habe eine höhere persönliche Erfahrung als Anbieter und höre von Patienten [es] kommt häufiger vor als nicht“, sagte Pagel, der ebenfalls nicht an dieser Studie beteiligt war.
„In erster Linie möchten viele dieser Menschen ihrem Familienmitglied und ihrem Freund helfen. Niemand möchte jemanden mit Schmerzen sehen. Manchmal kann es lange dauern, einen Arzt oder einen Versorger und einige Menschen zu findenIch habe nicht das Gefühl, dass es schädlich ist, eine Pille zu geben, um die Schmerzen von jemandem zu lindern “, sagte sie.
Sie fügte hinzu: "Es könnte auch ein Gruppenzwang unter Freunden sein. Es ist 'cool', übrig gebliebene Rezepte zu teilen, und einige Leute verwenden sie explizit, um ein wenig Aufsehen zu erregen."
Im Wesentlichen sagt Pagel, dass es sich um ein vielschichtiges, kompliziertes Problem handelt. Es gibt keinen einzigen Grund, warum Menschen Opioide missbrauchen und sie mit anderen teilen.
Obwohl dieses Verhalten die Opioidkrise befeuert, ist Pagel der Ansicht, dass es „sekundär zur Überverschreibung“ ist.
„Die erste Komponente ist, dass die Anbieter verantwortungsbewusster verschreiben müssen. Sie müssen zweimal darüber nachdenken, ob dies der beste Rückgriff auf die Behandlung ist. Abgesehen davon denke ich, dass die zweite Hauptursache für die Krise istTeilen “, sagte sie.
Ein Mangel an Bildung ist ein großer Teil des Problems.
Cindy Miller , gewählter Präsident und CEO von Stericycle Inc., sagte, das Auffälligste an der Studie sei die hohe Anzahl von Personen - 86 Prozent -, die sich wohl fühlten, wenn sie ihren Arzt oder Apotheker nach Möglichkeiten zur Entsorgung dieser Medikamente fragten, aber diese zwei Drittel sagten, dass sie nicht wissen, ob ihre Apotheke es ihnen erlaubt, nicht verwendete Rezepte zurückzugeben.
„Dies zeigt eine offensichtliche Kluft zwischen Menschen, die Möglichkeiten zur Eindämmung der Opioid-Epidemie identifizieren möchten, und denen, die sich bereits bemüht haben“, schrieb sie in einer E-Mail an GesundLinie. „Es ist klar, dass es noch Raum für Verbesserungen in der Bildung gibtum nicht verwendete Rezepte, einschließlich Opioide, zu entsorgen und dass die Verbraucher für diese Aufklärung empfänglich sind. “
Pagel sagt, dass viele Leute ihre Medikamente in den Müll werfen, was vielleicht harmlos klingt, aber eigentlich nicht ist. Sie sagt, dass viele Leute, die nach ihrer Lösung suchen, den Müll anderer durchgehen.
„Nur wegzuwerfen trägt zur Aufrechterhaltung der Krise bei. Es hilft den Menschen nicht, die Sucht zu stoppen“, erklärte sie. „Wir haben viele unbenutzte Medikamente, die nur dort herumschweben.“
Miller schrieb, dass die Reichweite der Bildung verbessert werden muss, um die Fehlinformationen über die Vor- und Nachteile der Entsorgung von Opioiden zu korrigieren.
„Es ist wichtig, dass die Bildung aus verschiedenen Quellen stammt und mehrere Themenbereiche umfasst. Diese Themen sollten die Auswirkungen auf die Umwelt umfassen - dh die Verbraucher über die Probleme beim Spülen von Opioiden informieren - sowie darüber, wie Opioide ferngehalten werden könnender falschen Hände dh mehr Informationen darüber, wo Verbraucher Opioide ordnungsgemäß entsorgen können “, schrieb sie.
„Diese Schulung kann über das Gesundheitswesen hinausgehen. Beispielsweise bieten einige Personalabteilungen in Organisationen ihren Mitarbeitern Artikel wie Briefumschläge für nicht verwendete Rezepte an, um die Opioid-Epidemie zu bekämpfen und zur Schulung über geeignete Entsorgungslösungen beizutragenist ein landesweites Problem, das wir aus verschiedenen Blickwinkeln angehen müssen “, schrieb Miller.
Ladapo fügt hinzu, dass er glaubt, dass Kampagnen zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit für die Opioidkrise durchgebrochen sind.
Aus eigener Erfahrung als Arzt hat er festgestellt, dass Patienten Angst vor der Verwendung von Opioiden haben. Er sagt jetzt, mehr als in seiner frühen Karriere, dass Menschen Opioide ablehnen und nach anderen Arten der Behandlung fragen.
„Ärzte haben sich im Laufe meiner Karriere ebenfalls weiterentwickelt. Ärzte reagieren sensibler darauf, wirklich mit Patienten über das Risiko von Opioiden zu kommunizieren“, sagte Ladapo.
"Abgesehen davon handelt der größte Teil dieser Mitteilung vom Risiko des Patienten, diese Medikamente einzunehmen. Die meisten Ärzte sprechen nicht über das mit dem Teilen verbundene Risiko", sagte er.
Pagel betont, dass mehr Anbieter den Menschen klare Anweisungen zur Entsorgung und Rezepte geben müssen.
Sie sagt, es gibt „zwei Verteidigungslinien“, die hervorgehoben werden sollten: Verschreiber und Apotheker sollten Entsorgungsbeutel und Anweisungen verteilen, wie diese Medikamente entfernt werden können, wenn sie nicht mehr benötigt werden, und es muss mehr gemeinschaftsspezifische Aufklärung gegeben werdenBemühungen darüber, was mit Opioiden zu tun ist.
„Ich denke, dies ist ein großer Aufruf an die Waffen, die Gemeindevorsteher zu informieren, die Familienmitglieder zu informieren, die Patienten zu informieren, die diese Rezepte erhalten, sie aufzubewahren und sie ordnungsgemäß zu entsorgen“, sagte sie.
Miller wiederholte diese Gedanken. Die neue Studie geht zwar nicht darauf ein, warum so viele Menschen diese Medikamente teilen, bietet jedoch eine wichtige Erinnerung daran, dass sich die Dinge ändern müssen.
„Wir wissen, dass dies aufgrund der süchtig machenden Eigenschaften vieler dieser Medikamente, einschließlich Opioiden, eine sehr gefährliche Angewohnheit ist“, schrieb sie. „Es ist wichtig sicherzustellen, dass Freunde und Familie nur verschreibungspflichtige Medikamente von einem verschreibenden Arzt erhalten, und das auchVerbraucher entsorgen nicht verwendete Medikamente ordnungsgemäß, um sicherzustellen, dass sie nicht in die falschen Hände geraten. “
