- Säuglinge, die durch Kaiserschnitt geboren wurden, haben möglicherweise ein unterentwickeltes Mikrobiom.
- Eine neue Studie ergab, dass Säuglinge, die der Fäkalien ihrer Mutter ausgesetzt sind, davon profitieren können.
- Experten warnen, dass dies in einem Krankenhaus getestet wurde und niemand es zu Hause ausprobieren sollte.
Säuglinge, die per Kaiserschnitt ankommen, was üblicherweise als Kaiserschnitt bezeichnet wird, haben normalerweise keine hilfreichen Darmbakterien.
Dies kann das Risiko für bestimmte Erkrankungen erhöhen als bei vaginal geborenen Babys.
Forscher haben nach Wegen gesucht, um diese Darmbakterien auf andere Weise aufzubauen.
Jetzt stellt eine neue Studie fest, dass das Füttern einer Lösung aus Kot und Muttermilch ihrer Mutter sicher gesunde Bakterien einbringen kann.
Frühere Forschungen haben a
„Vaginal entbundene Säuglinge haben ein vielfältigeres Mikrobiom als solche, die über einen Kaiserschnitt entbunden werden. Verschiedenere Darmmikrobiome sind im Allgemeinen mit besseren gesundheitlichen Ergebnissen verbunden“, heißt es. Keith A. Crandall , PhD, ein Forscher von der George Washington University in Washington, DC
Er hat fäkale Mikrobiota-Transplantationen FMTs zur Behandlung von wiederkehrenden Erkrankungen untersucht. Clostridium difficile Infektionen bevorzugt mit Antibiotika .
„Ich habe FMT bisher noch nicht nur zum Aufbau der Mikrobiom-Diversität gesehen“, sagte Crandall.
Mit anderen Worten, FMTs sind in Krankenhäusern kein gängiges Verfahren, um auf normale bakterielle Ungleichgewichte zu reagieren, die bei Babys auftreten, die durch Kaiserschnitt geboren wurden.
"Vor unserer Studie war nichts bekannt", sagte Dr. Sture Andersson ein Autor des Pädiatrischen Forschungszentrums der Universität Helsinki und des Universitätsklinikums Helsinki in Finnland.
„Wir haben eine Proof-of-Concept-Studie durchgeführt, die Wirksamkeit zeigte“, sagte er gegenüber GesundLinie.
Anderssons Bericht veröffentlicht am 1. Oktober in der Zeitschrift Cell, sagte, dass das Verfahren sicher zu sein scheint. Säuglinge, die die Formel einnahmen, hatten ein Darmmikrobiom ähnlich wie Säuglinge, die vaginal geboren wurden.
Im Rahmen der Studie hatten sieben Frauen Kaiserschnittgeburten. Ihre Säuglinge Kot Mikrobiota Mekonium wurde getestet. Dann erhielten die Babys FMTs wie beschrieben.
Nach der Transplantation wurden die Babys ins Krankenhaus eingeliefert, um eventuelle Komplikationen festzustellen. Nach der Geburt wurden 2 Tage, 1 Woche, 2 Wochen, 3 Wochen und 3 Monate Abfälle von den Babys gesammelt. Zwei Tage nach der Geburt auch die Säuglingehatte Blutuntersuchungen durchgeführt.
Die Ermittler verwendeten Informationen aus globalen Datensätzen zusammen mit Daten aus demselben Krankenhaus in der Vergangenheit. Sie verglichen die Ergebnisse mit denen der sieben Säuglinge.
„Dies war keine Sicherheitsstudie, aber wir haben festgestellt, dass sie effektiv ist und das Konzept der vertikalen Übertragung von der Mutter auf das Baby unterstützt“, sagte Willem de Vos , PhD, Autor und Forscher an der Universität Helsinki und im Mikrobiologielabor der Wageningen University & Research in den Niederlanden.
„Es ist jedoch sehr wichtig, den Menschen zu sagen, dass sie dies nicht selbst versuchen sollten. Die Proben müssen auf Sicherheit und Eignung geprüft werden“, sagte er zu GesundLinie.
„Wir haben keine Hinweise auf Entzündungen oder andere negative Auswirkungen gefunden“, sagte de Vos. „Alle transplantierten Säuglinge hatten in der 3-monatigen Nachbeobachtungszeit eine ereignislose Entwicklung.“
Die Forscher untersuchten die Stuhlproben der Mütter, jedoch nur auf wenige bekannte Krankheitserreger.
„Der sicherste Weg, FMT durchzuführen, ist ein vollständig gescreentes Spendermaterial oder ein synthetischer Community-Transfer. Ich habe noch keine synthetische fäkale mikrobiotische Community entwickelt“, bemerkte Crandall.
Laut Andersson wissen Experten nicht, ob die FMT die Immunentwicklung der Kinder verbessert und ob sie letztendlich die Wahrscheinlichkeit verringert, dass ein Kind Asthma, Allergien und Autoimmunerkrankungen entwickelt.
„Diese Art von Studie wird derzeit mit Langzeit-Follow-up mit Blutentnahme durchgeführt“, fügte Andersson hinzu.
In Zukunft möchte das Team das Immunsystem von Babys untersuchen, die per Kaiserschnitt geboren wurden und FMTs erhalten, und diese mit denen vergleichen, die keine Transplantation hatten. Sie möchten, dass zukünftige Studien blind sind und eine Kontrollgruppe haben.
Das Team plant, ein detailliertes Protokoll zu veröffentlichen, das von Ärzten verwendet werden kann, die diese Strategie anwenden möchten.
"Eine der Hauptfragen, die ich immer noch für offen halte, ist, wie lange die FMT die relative Häufigkeit von Bakteroiden erhöhen kann", sagte Christopher Stewart PhD, ein akademischer Karrierestipendiat an der Newcastle University in England. Bacteroides sind die Arten von Bakterien, die sich zwischen Babys unterscheiden, die durch Kaiserschnitt oder vaginale Entbindung geboren wurden.
Obwohl das Team das Mikrobiom von Säuglingen zeigte, die Kindern ähneln, die durch vaginale Entbindung geboren wurden, haben laut Stewart große Kohortenstudien gezeigt, dass die Bakteroide bei Säuglingen, die im ersten Jahr bis zu 14 Lebensmonaten vaginal entbunden wurden, höher waren.
Eine FMT kann in bestimmten Fällen hilfreich sein, aber Andersson sagt, dass er eine synthetische Formel vorhersehen kann, die für Mütter funktionieren könnte, die sich nicht für eine FMT qualifizieren.
Das würde Mütter mit einschließen
Forschung haben gezeigt, dass bestimmte Probiotika zusammen mit der Muttermilch dazu beitragen können, die Darmmikrobiota eines Kindes nach einer Kaiserschnitt-Entbindung wiederherzustellen.
Andersson sagt, dass die Verabreichung eines Probiotikums nicht so effektiv ist wie eine FMT.
„Probiotika haben nur sehr wenige Arten von Organismen und typischerweise keine Stammdiversität. Ein normales menschliches Darmmikrobiom hat Hunderte von Arten. Den Probiotika fehlt also eindeutig viel“, fügte Crandall hinzu.
Stewart und Crandall hoffen, dass Familien dies nicht alleine versuchen. In dem Bericht heißt es, dass dies schädliche Mikroben übertragen könnte.
"Sie müssen wirklich zuerst das Fäkalienmaterial untersuchen. Die Dosierung ist auch ein Problem, das ich nicht selbst herausfinden möchte", sagte Crandall.
