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Es gibt Fragen zu den Nebenwirkungen der „Poly-Pille“, die Aspirin mit drei anderen Medikamenten zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen kombiniert. Getty Images
  • Forscher sagen, dass eine Kombination von vier bereits zugelassenen Medikamenten zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen das Risiko von Herzerkrankungen bei Menschen ab 55 Jahren wirksam verringert. .
  • Im Falle einer Annahme könnte die sogenannte „Poly-Pille“ die Herangehensweise von Ärzten an die Prävention von Herzkrankheiten erheblich verändern. .
  • Es gibt jedoch Fragen zur Sicherheit einiger der in der Pille enthaltenen Medikamente. .

Etwa 1 von 4 Todesfällen in den USA ist laut auf Herzerkrankungen zurückzuführen. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC .

Jüngste klinische Studien haben jedoch gezeigt, dass Menschen, die eine „Poly-Pille“ einnahmen, im Vergleich zu Personen, die nur den Ratschlägen zum Lebensstil folgen, das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen von 25 Prozent in einer US-Studie und bis zu 40 Prozent in einer Studie reduziertenmit Sitz im Iran.

Die Polypille ist eine einzelne Pille zur Behandlung von Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel. Forscher können zugelassene Medikamente in eine Pille geben, die beide Erkrankungen behandelt, um den Anstieg von Herzerkrankungen zu bekämpfen und Patienten dabei zu helfen, gesund zu bleiben.

Eine neue Studie veröffentlicht am Mittwoch in der New England Journal of Medicine von überwiegend einkommensschwachen schwarzen Erwachsenen aus einem kommunalen Gesundheitszentrum in Mobile, Alabama, wird vorgeschlagen, wie eine einzelne Pille eine große Wirkung haben kann.

Über 300 Teilnehmer erhielten eine ärztliche Untersuchung und ließen während eines ersten, eines zweimonatigen und eines zwölfmonatigen Besuchs sowohl den Blutdruck als auch das Cholesterin testen.

Die Hälfte der Patienten erhielt eine Polypille, die vier niedrig dosierte Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Cholesterin enthielt. Die Medikamente in der Pille enthielten Atorvastatin ein cholesterinsenkendes Statin, Bluthochdruckmedikamente Amlodipin, Losartan und Hydrochlorothiazid.

Alle, die die Polypille eingenommen hatten, hatten den Blutdruck und den Cholesterinspiegel signifikant gesenkt und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um etwa 25 Prozent gesenkt.

„Die Pille kann einige der Hindernisse beseitigen, die aufgrund der geografischen Lage, der sozioökonomischen Klasse und anderer Parameter, von denen wir wissen, dass sie in diesem Land und in anderen Ländern bereits seit einiger Zeit bestehen, zu gesundheitlichen Unterschieden beitragen“, so der leitende Autor Dr. Thomas Wang, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin am Vanderbilt University Medical Center VUMC in a Aussage .

Eine frühere im August veröffentlichte Studie konzentrierte sich auf die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer Pille mit vier Wirkstoffen, die Aspirin, Atorvastatin ein cholesterinsenkendes Statin und die Blutdruckmedikamente Hydrochlorothiazid sowie Enalapril oder Valsartan enthält.

„Die Polypille verwendet einen Schrotflintenansatz, um Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen anzugehen. Diese und frühere Studien zeigen, dass ein bevölkerungsbasierter Ansatz zu einer signifikanten Verringerung sowohl der kardiovaskulären Morbidität als auch der Mortalität führen kann.“ Dr. Nauman Mushtaq Ärztlicher Direktor für Kardiologie am Northwestern Medicine Bluhm Cardiovascular Institute im Central DuPage Hospital und im Delnor Hospital in Illinois, sagte GesundLinie.

Die Studie mit dem Namen PolyIran-Studie wurde von der Medizinischen Universität Teheran im Iran geleitet. Die Ergebnisse waren veröffentlicht in der Zeitschrift The Lancet.

Forscher fanden heraus, dass Menschen ohne kardiovaskuläre Erkrankungen in der Vorgeschichte ihr Risiko für Herzerkrankungen um etwa 40 Prozent verringerten, während Menschen mit kardiovaskulären Problemen in der Vorgeschichte eine Verringerung um 20 Prozent verzeichneten.

Die Studie umfasste mehr als 6.800 Menschen ab 55 Jahren in 236 Dörfern im Nordiran. Etwa die Hälfte der Teilnehmer waren Frauen.

„Die Verwendung der Polypille war wirksam bei der Verhinderung schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse. Die Einhaltung von Medikamenten war hoch und die Anzahl unerwünschter Ereignisse gering. Die Polypillenstrategie könnte als zusätzliche wirksame Komponente bei der Bekämpfung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen angesehen werden, insbesondere bei Patienten mit niedrigem oder mittlerem EinkommenLänder “, schlussfolgerten die Autoren der Studie.

„Das Ausmaß des Nutzens der Polypille hängt direkt mit dem Grundrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Zielpopulation zusammen. Eine ältere, männliche, fettleibige, sitzende, diabetische Bevölkerung mit schlechter Ernährung und hoher Prävalenz des Rauchens profitiert am wahrscheinlichsten", Sagte Mushtaq.

Die Verwendung einer kostengünstigen Pille, die aus vorhandenen Medikamenten besteht, die einen Herzinfarkt verhindern, war eine Idee, die an erster Stelle stand. konzipiert vor ungefähr 20 Jahren, wurde aber selten untersucht.

Die Ergebnisse dieser letzten Studie wecken erneutes Interesse.

"Bisher waren jedoch nur wenige empirische Daten verfügbar", so Dr. Anushka A. Patel und Dr. Mark D. Huffman, beide von der Universität von New South Wales in Australien. Leitartikel veröffentlicht im August

Sie erklärten auch, dass im Gegensatz zur PolyIran-Studie frühere Studien hauptsächlich männliche Teilnehmer umfassten.

Wenn andere Studien, die derzeit durchgeführt werden, ähnliche Ergebnisse erzielen, könnten Multidrogenpillen, die einer großen Anzahl von Senioren verabreicht werden, die Art und Weise, wie Kardiologen gegen Herzkrankheiten und Schlaganfälle kämpfen, erheblich verändern.

Die Autoren der Studie wiesen auch darauf hin, dass ein wichtiger Vorteil der Polypille darin bestehen kann, dass die Menschen nicht daran denken müssen, vier verschiedene Tabletten einzunehmen. Dies könnte den Menschen helfen, sich an das Regime zu halten.

Die nicht konsequente Einnahme von Medikamenten war ein Problem bei Medikamenten zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Statine .

„Diese Studie zeigt, dass eine Polypille gut verträglich ist und eine gute Haftung aufweist. Dies bedeutet, dass Patienten das Medikament so oft einnehmen, wie sie sollen. Die Behandlung hilft, Blutdruck und Cholesterin zu senken, und zeigt einige kardiovaskuläre Vorteile“, sagte Dr.Kausik Ray, Vorsitzender der Abteilung für öffentliche Gesundheit am Imperial College London und Mitglied der American Heart Association, in a Aussage über die iranische Studie.

Experten betonen jedoch, dass a gesunder Lebensstil bleibt weiterhin ein wichtiger Faktor für die Aufrechterhaltung der Herz-Kreislauf-Gesundheit.

„Nicht-pharmakologische Maßnahmen zur Verringerung des Risikos von [Herz-Kreislauf-Erkrankungen] umfassen die Raucherentwöhnung, regelmäßige 20 bis 30 Minuten mäßig intensiven Trainings täglich und eine herzgesunde, salzarme Ernährung. Nach einem stressarmen Lebensstil mit starkem sozialen UmfeldKonnektivität und ausreichend Schlaf werden ebenfalls als wichtig angesehen “, sagte Mushtaq.

Während diese Studien die Vorteile von Pillen zur Bekämpfung von Herzerkrankungen zeigen, besteht bei allen Medikamenten das Risiko von Nebenwirkungen.

"Jedes dieser Medikamente hat einzeln Nebenwirkungen. Zum Beispiel hat Atorvastatin einige Lebernebenwirkungen bei Menschen mit zugrunde liegenden Leber- und Muskelerkrankungen", sagte Dr. Tony S. Das ein interventioneller Kardiologe bei Texas Health Dallas und der Texas Health Physicians Group.

und sogar Aspirin birgt das Risiko schwerer Blutungen.

  • Atorvastatin kann Symptome wie Durchfall, Sodbrennen, Gelenkschmerzen, Gedächtnisverlust und Verwirrung verursachen.
  • Enalapril und Hydrochlorothiazid kann Husten, Schwindel, Kopfschmerzen, übermäßige Müdigkeit, Muskelkrämpfe und eine Abnahme der sexuellen Fähigkeiten verursachen.
  • Valsartan kann Durchfall, Magenschmerzen, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, verschwommenes Sehen, Husten und Hautausschlag verursachen.

„Daher sollten alle diese Medikamente nach Möglichkeit eine regelmäßige Überwachung der Blutuntersuchung beinhalten“, sagte Das GesundLinie in einem Interview im August.