Menschen mit behandelbarem Krebs, die Komplementärmedizin anwenden, lehnen konventionelle Behandlungen häufig ab. Dies birgt laut Forschern ein höheres Sterberisiko.
Amerikaner mit Krebs wenden sich zunehmend ergänzenden alternativen Arzneimitteln wie Kräutern, Vitaminen und Homöopathie zu, um Chemotherapie, Bestrahlung und andere konventionelle Behandlungen zu überstehen.
Eine neue Studie legt jedoch nahe, dass viele dieser Menschen tatsächlich Komplementärmedizin anstelle einiger Standardbehandlungen anwenden - und ihre Überlebenschancen senken.
"Einige Patienten glauben, dass Komplementärmedizin ihren Krebs heilen und ihr Überleben verbessern kann", sagte der Hauptautor Dr. Skyler Johnson, Chefarzt für Radioonkologie bei Yale University .
Leider ist dies möglicherweise nicht der Fall, heißt es in der neuen Studie, die am 19. Juli veröffentlicht wurde.
In der Studie überprüften die Forscher Informationen aus der Nationalen Krebsdatenbank zu 1.290 Personen, bei denen zwischen 2004 und 2013 Brust-, Darm-, Lungen- oder Prostatakrebs diagnostiziert wurde.
Sie verglichen 258 Personen, die Komplementärmedizin verwendeten, mit 1.032 Personen, die dies nicht taten.
Johnson sagt, dass diejenigen, die zusätzlich zu konventionellen Krebsbehandlungen Komplementärmedizin verwendeten, „während des Studienzeitraums ein doppelt so hohes Todesrisiko hatten als diejenigen, die keine Komplementärmedizin verwendeten.“
Die Ergebnisse zeigen auch, dass diese Personen mit größerer Wahrscheinlichkeit mindestens einen Aspekt der empfohlenen Behandlung ablehnen, z. B. Chemotherapie, Hormontherapie, Bestrahlung oder Operation.
Grundsätzlich, sagt Johnson, haben sie „ausgewählt, welche konventionellen Krebsbehandlungen sie verwenden wollten“.
Laut den Forschern geben frühere Studien an, dass zwischen 48 und 88 Prozent der Krebspatienten angeben, Komplementär- und Alternativmedizin als Teil ihrer Therapie zu verwenden.
Dies umfasst Kräuter und Pflanzenstoffe, Vitamine und Mineralien, traditionelle chinesische Medizin, Homöopathie, Naturheilkunde, spezielle Diäten und Geist-Körper-Aktivitäten wie Massage, Akupunktur, Yoga und Meditation.
In der Studie wurde nicht untersucht, wie bestimmte Arten der Komplementärmedizin das Überleben von Krebs beeinflussen.
Und nicht alle Komplementärmedikamente werden gleich angewendet.
"Es gibt eine klare Unterscheidung zwischen Therapien, die zur Unterstützung oder zum Wohlbefinden eingesetzt werden, und solchen, die zur Krebsbehandlung eingesetzt werden, obwohl nicht nachgewiesen wurde, dass es sich um eine Krebsbehandlung handelt", sagte Johnson.
Da dies keine randomisierte, kontrollierte Studie war, können Forscher keinen direkten Ursache-Wirkungs-Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Komplementärmedizin und dem Überleben von Krebs nachweisen.
Aber Johnson sagte in a Aussage dass die Ablehnung von Standardkrebsbehandlungen und das erhöhte Sterberisiko bei Menschen, die sich für Komplementärmedizin entscheiden, „Anbietern und Patienten eine Pause geben sollten“
Zusätzlich eine vorherige
Alternative Therapien waren oft beliebt, selbst bei den Reichen, die nach anderen Optionen suchten. Apple-Mitbegründer Steve Jobs wurde gemunkelt sich vor seinem Tod zusätzlich zu herkömmlichen Therapien für die Krebsbehandlung alternativen Therapien zugewandt zu haben.
Andere Faktoren können erklären, warum Menschen, die sich für Komplementärmedizin entscheiden, ein schlechteres Krebsüberleben haben.
Dies und andere Studien haben festgestellt, dass Menschen mit Krebs im höheren Stadium - wenn es schwieriger zu behandeln ist - eher Komplementärmedizin wählen.
Es ist jedoch nicht klar, ob sich diese Menschen wegen ihres fortgeschrittenen Krebses der Komplementärmedizin zuwenden oder ob sie die konventionelle Behandlung verzögern, bis ihr Krebs weiter fortgeschritten ist.
Es kann ein bisschen von beidem sein.
„Bei einigen Patienten wird ein heilbarer Krebs im Frühstadium diagnostiziert und sie entscheiden sich für alternative Therapien. Sie kehren dann in die Klinik zurück, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat und nicht mehr heilbar ist“, sagte Dr. Kiri Sandler, eine in der Radioonkologie ansässige Patientinbeim UCLA Gesundheit in Los Angeles.
Einige Menschen wenden sich der Komplementärmedizin zu, um konventionelle Krebsbehandlungen zu erhalten, z. B. indem sie Nebenwirkungen wie Übelkeit und Schmerzen lindern oder die Fähigkeit des Körpers verbessern, sich selbst zu heilen.
Andere verlassen sich möglicherweise auf alternative Therapien gegenüber herkömmlichen.
"Die Realität", sagte Johnson, "ist, dass diese Patienten eher dazu neigen, einige Aspekte ihrer Pflege zu vermeiden - als ob diese Behandlungen ein Ersatz für die bewährte Krebsbehandlung wären. Offensichtlich ist dies eine schlechte Wahl, weil sie zunimmt."das Risiko des Todes. ”
Johnson ist nicht gegen Komplementärmedizin, hofft jedoch, dass Patienten und Ärzte ehrlich darüber sprechen, was diese Therapien können und was nicht - insbesondere angesichts der großen Menge an Online-Fehlinformationen.
"Krebspatienten stehen vor dem Versprechen von Wundermitteln ohne Nebenwirkungen", sagte Johnson. "Leider kann es sehr verwirrend sein."
Sandler sagt, die Patienten, die sie sieht, sind normalerweise offen darüber, welche ergänzenden Medikamente sie verwenden, obwohl dies manchmal erst auftritt, nachdem sie bereits mit der konventionellen Behandlung begonnen haben.
Sie achtet jedoch darauf, das Gespräch am Laufen zu halten.
„Wenn Patienten mitteilen, dass sie Komplementärmedizin anwenden, vermeide ich wertende Aussagen und versuche, sie als Gelegenheit zu nutzen, um zu verstehen, warum sie daran interessiert sind, damit ich sie besser beraten kann“, sagte Sandler.
Dies kann die Aufklärung der Patienten über die klinischen Studien zur Sicherung herkömmlicher Behandlungen und den Mangel an Beweisen für die Verwendung von Komplementärmedikamenten als „Heilmittel“ gegen Krebs beinhalten.
"Wenn eine dieser alternativen Therapien ein" Wundermittel "wäre, würden wir sie natürlich verwenden", sagte Sandler, "aber es gibt einfach keine konkreten Beweise dafür, dass sie irgendeinen Nutzen haben."
Sie kann Patienten auch an die Natur von Krebs erinnern.
„Oft sind Patienten darauf fixiert, dass die Behandlung nicht„ natürlich “ist, und in diesen Fällen betone ich, dass ihr Krebs auch nicht natürlich ist und wir leistungsstarke Werkzeuge einsetzen müssen, um ihn zu bekämpfen“, sagte Sandler.
Sie müssen sich nur die Optionen ansehen, die in führenden medizinischen Einrichtungen im ganzen Land verfügbar sind, um die Antwort zu erfahren.
UCLA bietet Patienten viele Arten von Komplementärmedizin an, wie Akupunktur, pflanzliche Heilmittel und medizinisches Cannabis. Diese sind jedoch nicht als Krebsheilmittel gedacht, sondern als Mittel, um Menschen durch ihre Behandlung zu unterstützen.
Sandler ist für diese anderen Optionen mit einer einfachen Regel offen.
„Ich bin immer bereit, Standardtherapien mit komplementären zu kombinieren“, sagte sie. „Solange das, was Patienten tun, nicht gefährlich ist oder die Wirksamkeit der Therapie beeinträchtigt, erlauben wir ihnen normalerweise, es fortzusetzen.“
