„Ich frage mich, ob ich überhaupt Schmerzen habe, ob ich mich gerade von seiner Gewissheit überzeugt habe, die Medikamente zu bekommen.“

Mein Körper hat wie immer das Memo verpasst. Mit dieser hilfreichen Erinnerung von meinem Suchtpsychiater Dr. Tao bin ich sicher, dass es richtig wird.

"Das ist seltsam. Es ist fast 6 Monate her, du solltest wirklich keine Schmerzen mehr haben."

Ich sitze in ihrem pinkfarbenen Büro und bewege mich unbehaglich auf meinem Stuhl, während ich meinen Schnupfen zurückhalte, weil sie zuhören muss. Meine Bewegungsfreiheit in meinen Knöcheln und Handgelenken verschlechtert sich von Tag zu Tag und damit auch dieSchmerzen in diesen Gelenken.

Ich bin kein Unbekannter darin, zu beurteilen, was ein Arzt von mir hält. Menschen mit chronischen Krankheiten - und insbesondere chronischen Schmerzen - werden oft zu Gedankenlesern, die unsere Sprache, ihren Ton und ihre Disposition sorgfältig überwachen, um sicherzustellen, dass unsere Symptome und Bedenken bestehenErnst genommen werden.

Dr. Tao war mein Obi-Wan Kenobi, einer von nur zwei Ärzten, die medikamentöse Behandlungen MAT anboten, die in der gesamten Galaxie, die meine Stadt im Mittleren Westen ist, übrig geblieben sind. Meine einzige Hoffnung und all das.

Das Medikament, in meinem Fall Suboxone, hält mein Verlangen und die Schrecken des Entzugs in Schach. Suboxone enthält auch das Medikament Naloxon, ein Opioid-Umkehrmittel, das unter dem Markennamen Narcan bekannt ist.

Es ist ein Sicherheitsnetz, das entwickelt wurde, um Heißhunger zu minimieren und das Gehirn daran zu hindern, ein Hoch zu erleben, wenn ich es tue. Und im Gegensatz zu Midichlorianern und der Macht verfügt MAT über eine gute Wissenschaft, um seine Behauptungen zu untermauern.

"Ich habe Dr. McHale diese Woche gesehen, erinnerst du dich an ihn? Er war dein leitender Arzt in der Akutpsychologie. Er hat nach dir gefragt."

Mein Herz fühlt sich in den letzten Monaten so an, als würde es von einer einzigen dünnen Angelschnur gehalten, und wenn Panik an dieser Schnur zieht, fängt mein Herz an, wilde Saltos zu machen. Es könnte sich jetzt dem Cirque du Soleil anschließen.

Mein Körper erinnert sich, auch wenn meine Erinnerung an diese 3 Wochen Entgiftung und die akute psychiatrische Abteilung immer noch verschwommen ist. Dr. McHale war die Person, die beschlossen hat, mich aus dem kalten Truthahn zu entlassen.

Rückblickend scheint es offensichtlich, wie gefährlich es war, mich nicht abzusetzen, insbesondere aufgrund meines Diabetes und anderer gesundheitlicher Probleme. Zweimal während meines Aufenthalts war ich in einem kritischen Zustand. Also, ja, ich erinnere mich mit Sicherheit an Dr. McHale.

"Oh ja?"

"Ja! Ich habe ihm gesagt, wie weit du gekommen bist. Er ist so erstaunt über deine Genesung, weißt du. Als er dich entlassen hat, hat er mir gesagt, er hätte nicht gedacht, dass du den nächsten Monat überleben würdest."

Mein Gehirn, das verzweifelt versucht, dem Gespräch zu folgen und meine Reaktion zu messen, ist kurzgeschlossen.

Dr. Tao strahlt.

Für sie ist dies ein Punkt des Stolzes. Ich bin seit 5 Monaten nüchtern, nehme Suboxone wie vorgeschrieben ein und trinke aus dem Cocktail von Medikamenten, die mich dem Serotonin-Syndrom prekär nahe gebracht haben - alles ohne einen einzigen Rückfall.

Ich war ihre perfekte Erfolgsgeschichte.

Sicher, meine Schmerzen waren nicht wie erwartet verschwunden. Nach 3 Monaten ohne Opioide hätte ich keine Rebound-Schmerzen und keine Hyperalgesie mehr haben müssen, was rätselhaft war.

Oder zumindest war es für sie rätselhaft, da sie nicht zuzuhören schien, als ich versuchte zu erklären, dass dies der Schmerz war, für den ich überhaupt eine Behandlung gesucht hatte.

Nicht alle meine Probleme konnten auf Opioide zurückgeführt werden, aber verdammt, wenn sie es nicht versuchte. Ich war in erster Linie ein leuchtendes Beispiel für die Vorteile von MAT für Schmerzpatienten, die aufgrund chronischer Erkrankungen abhängig oder süchtig geworden warenOpioidtherapie.

Ich teile nicht ihre Aufregung, Dr. McHale das Gegenteil zu beweisen. Stattdessen spüre ich eine Welle der Angst in meiner Brust.

Ich habe viele Leute gesehen, die sich in weitaus schlimmerer Not mit Sucht beschäftigten als ich. Einige hatten meinen Flügel auf der Station geteilt, auf der ich mich entgiftet hatte - ein großer Teil von ihnen befand sich sogar unter der Obhut von Dr. McHale.

Doch ich, das junge, behinderte, seltsame Kind, dessen unterbehandelte, aber übermedikamentöse chronische Schmerzen den perfekten Sturm für die Sucht darstellten, bin derjenige, den dieser Arzt für ein zum Scheitern verurteiltes Unterfangen hielt.

Sein Kommentar bestätigte, was ich bereits weiß, was ich um mich herum fühle und sehe, wenn ich mich bemühe, Gemeinschaft in Behindertenaktivismus oder Erholungsräumen zu finden: Es gibt niemanden wie mich.

Zumindest ist niemand mehr am Leben.

Ich habe viele Geschmacksrichtungen und Sorten entwickelt, und alle können auf unerwartete Weise in Ihrem Kopf stecken bleiben. Am Ende wiederhole ich mir den Gedanken, den ich geschlossen habe, wenn ein Freund es von sich selbst sagte.

Wenn ich mit meinen Freunden in Genesung bin, versuche ich zu vermeiden, über meine Schmerzen zu sprechen, weil sie sich dramatisch anfühlen oder als würde ich mich für mein Verhalten entschuldigen, während ich es benutzte.

Dies ist eine Mischung aus verinnerlichtem Fähigkeitsbewusstsein - ich glaube, mein Schmerz ist übertrieben, niemand möchte mich beschweren hören - und den Überresten unserer gesellschaftlichen Einstellung zur Sucht.

Die Dinge, die ich getan habe, um meinen Drogenkonsum voranzutreiben, sind ein Charakterfehler, kein Symptom dafür, wie Sucht unser Urteilsvermögen verzerrt und dazu führen kann, dass unvernünftige Dinge völlig logisch erscheinen.

Ich finde, dass ich mich an einen anderen Standard halte, zum Teil, weil ich keine engen Freunde habe, die sich sowohl mit Behinderung als auch mit Sucht befassen. Die beiden Inseln bleiben getrennt, nur von mir überbrückt. Niemand ist da, um mich daran zu erinnernDieser Fähigkeitsbewusstsein ist Schwachsinn, egal von wem er kommt.

Wenn ich mit meinen behinderten oder chronisch kranken Freunden interagiere, kann ich spüren, wie sich meine Kehle um meine Worte schließt, wenn das Thema Opioide auftaucht.

Die Atmosphäre um Patienten mit chronischen Schmerzen, Opioiden und Sucht ist blitzschnell.

Ab Mitte der neunziger Jahre drängte eine Flut von Marketing unter heimtückischeren Praktiken von Pharmaunternehmen die Ärzte dazu, Opioid-Schmerzmittel großzügig zu verschreiben. Medikamente wie OxyContin haben den medizinischen Bereich und die Öffentlichkeit mit der Behauptung, gegen Missbrauch resistent zu sein, grob irregeführtdas allgemeine Suchtrisiko herunterzuspielen.

Springen Sie vorwärts bis heute, wo fast eine Viertelmillion Menschen an verschreibungspflichtigen Überdosierungen gestorben sind, und es ist kein Wunder, dass Gemeinden und Gesetzgeber verzweifelt nach Lösungen suchen.

Diese Lösungen verursachen jedoch ihre eigenen Probleme, z. B. Patienten, die Opioide sicher zur Behandlung chronischer Erkrankungen verwenden und plötzlich den Zugang verlieren, da neue Gesetze Ärzte daran hindern oder davon abhalten, mit ihnen zu arbeiten.

Behinderte oder chronisch kranke Menschen, die eine grundlegende Schmerzbehandlung suchen, werden zu Verbindlichkeiten anstelle von Patienten.

Ich werde heftig für das Recht meiner Gemeinde kämpfen, ohne Stigmatisierung, Angst oder Bedrohung auf benötigte Medikamente zuzugreifen. Die ständige medizinische Rechtfertigung gegenüber Ihren eigenen Ärzten und der breiteren arbeitsfähigen Öffentlichkeit ist anstrengend.

Ich erinnere mich deutlich an dieses vorsichtige Gefühl und mit einigen Einstellungen zu MAT - „Sie tauschen nur ein Medikament gegen ein anderes ”- Ich spiele immer noch Verteidigung.

Manchmal verteidigen sich chronisch kranke und behinderte Menschen, wenn sie diese Vorwürfe der Unehrlichkeit oder Manipulation des Systems aufstellen, durch Trennung.

Wir sind nicht Süchtige sagen sie. Wir verdienen Respekt.

Hier gerate ich ins Wanken. Ich bekomme die Nachricht, dass ich meine Gemeinde untergrabe, indem ich das Stereotyp von Menschen mit Schmerzen, die süchtig sind, mit allen Implikationen dieses Wortes erfülle.

Ich frage mich, ob ich überhaupt Schmerzen habe, ob ich mich gerade von seiner Gewissheit überzeugt habe, um die Medikamente zu bekommen. Egal, welche gegenteiligen Beweise vorliegen, nicht zuletzt fast zwei Jahreder Nüchternheit als dies zu schreiben.

Ich vermeide es also, über meine Geschichte des Opioidkonsums zu diskutieren und mich zwischen zwei Aspekten meines Lebens hin- und hergerissen zu fühlen, die untrennbar miteinander verbunden sind - Sucht und chronische Schmerzen - und dennoch im öffentlichen Diskurs entschieden voneinander getrennt bleiben.

Es liegt in diesem chaotischen Zwischendurch, in dem ich oszilliere. Schädliche Einstellungen gegenüber Süchtigen überzeugen mich, dass ich meine Sucht bei der Erörterung von Behindertenrechten und Gerechtigkeit sorgfältig umgehen muss.

Ableist-Vorstellungen von Schmerz als Schwäche oder Ausreden halten mich über die treibende Kraft hinter den meisten meiner Gelüste bei Nüchternheitstreffen auf dem Laufenden.

Ich fühle mich mit Ärzten und Schmerzpatienten in ein Pingpong-Wettkampf verwickelt: diejenigen, die auf Zugang zu Opioiden drängen, die ein Paddel halten, und diejenigen, die ihnen den Krieg erklärt haben, halten das andere.

Meine einzige Rolle ist das Objekt, der Pingpong-Ball, der hin und her geschleudert wird und Punkte für beide Seiten erzielt, beurteilt vom Schiedsrichter der öffentlichen Meinung.

Ob ich der vorbildliche Patient oder die warnende Geschichte bin, ich kann niemals gewinnen.

Dieses Hin und Her hat mich überzeugt, dass es am besten ist, für mich zu bleiben. Aber mein Schweigen bedeutet, dass ich keine anderen finde, die an diesen Erfahrungen teilhaben.

Also bin ich zu dem Schluss gekommen, dass Dr. McHale Recht hat. Jedenfalls sollte ich tot sein. Ich kann niemanden wie mich finden, weil vielleicht keiner von uns lange genug lebt, um sich zu finden.

Ich erinnere mich nicht, was ich Dr. Tao nach ihrer triumphalen Erklärung gesagt habe. Ich mache wahrscheinlich einen Witz, um die Spannung zu entschärfen, die ich zwischen meinen Schultern habe. Auf jeden Fall hält es mich davon ab, etwas zu sagen, was ich bereuen werde.

Wir beenden den Termin mit den üblichen Fragen und Antworten :

Ja, ich habe immer noch Heißhunger. Nein, ich habe nicht getrunken oder benutzt. Ja, das Verlangen ist schlimmer, wenn ich in einer Fackel bin. Ja, ich bin zu Besprechungen gegangen. Nein, habe ich nichthabe eine Dosis Suboxone verpasst.

Ja, ich glaube, es hat meinem Verlangen geholfen. Nein, es hat den Schmerz nicht behoben. Nein, meine Hände waren nicht so geschwollen, bevor ich nüchtern wurde. Ja, es ist seltsam. Nein, ich habe keinen Anbieterbereit, es zu diesem Zeitpunkt zu untersuchen.

Sie gibt mir die verschreibungspflichtige Nachfüllung und ich gehe, ein Loch der Schande und Hitze bohrt sich durch meinen Magen.

Trotz der Art und Weise, wie Dr. Tao mich sieht, ist meine Geschichte nicht außergewöhnlich. Tatsächlich ist es allzu häufig, dass Schmerzpatienten bis zu einem Krisenmoment mit wenig Unterstützung oder Hilfe von Medikamenten abhängig werden.

Einige werden von Ärzten verlassen, während sie auf starke Opioide angewiesen sind, und müssen sich auf jede erdenkliche Weise selbst versorgen - sei es beim Arzt einkaufen oder auf dem Straßenmarkt oder wenn sie sich das Leben nehmen.

Unsere Gesellschaft beginnt, den Schaden zu erkennen, der sowohl durch die Flut von Opioid-Schmerzmitteln auf dem Markt als auch durch die Gegenreaktionen verursacht wird, durch die Opioid-Therapiepatienten gestrandet sind. Dies ist entscheidend für die Schaffung eines besseren medizinischen Modells zur Bekämpfung von Schmerzen und Sucht.

Aber nach dem derzeitigen Stand des Diskurses scheint es keinen Raum zu geben, beides zu halten: Es gibt legitime Gründe, eine Opioidtherapie gegen Schmerzen in Anspruch zu nehmen, und trotzdem sehr reale Suchtrisiken.

Bis wir mehr Menschen sehen, die über das Leben nach Opioidabhängigkeit sprechen, insbesondere für behinderte und chronisch kranke Menschen, werden wir weiterhin isoliert sein - und als verlorene Ursachen angenommen.

Vor einer Generation hat sich meine Gemeinde mit dem Credo SILENCE = DEATH gegen die stille Schande des Stigmas gewehrt. Dies ist der Ort, an dem ich anfangen möchte.

Das einzige, was meine Genesung bemerkenswert macht, ist, dass ich die Möglichkeit habe, dies zu schreiben, öffentlich über die Auswirkungen chronischer Schmerzen und Sucht zu sprechen und wie wichtig es ist, dass wir die Erfahrungen von behinderten / chronisch kranken Abhängigen normalisieren.

Jeder hat Zeit geliehen. In der kurzen Zeit, die wir haben, verdienen wir es, ehrlich zu uns selbst zu sein, wie chaotisch es auch erscheinen mag.

Ich weiß, dass ich nicht der einzige sein kann, der an dieser prekären Kreuzung lebt. Und für diejenigen von Ihnen, die neben mir leben, wissen Sie Folgendes: Sie sind nicht allein.

Es gibt chronisch kranke und behinderte Menschen, die mit Sucht zu tun haben. Wir sind wichtig. Unsere chaotischen Geschichten sind wichtig. Und ich kann es kaum erwarten, sie mit Ihnen zu teilen.

Quinn Forss arbeitet als Peer-Support-Spezialist für Menschen, die sich von einer Sucht erholen. Er schreibt in seinem Blog über Genesung, Sucht, Behinderung und queeres Leben. Ich bin kein guter Mensch .