Übersicht

Die Geburt gilt als vorzeitig oder vorzeitig, wenn sie vor der 37. Schwangerschaftswoche erfolgt. Eine normale Schwangerschaft dauert etwa 40 Wochen.

Diese letzten Wochen im Mutterleib sind entscheidend für eine gesunde Gewichtszunahme und für die vollständige Entwicklung verschiedener lebenswichtiger Organe, einschließlich Gehirn und Lunge. Aus diesem Grund haben Frühgeborene möglicherweise mehr medizinische Probleme und erfordern möglicherweise einen längeren Krankenhausaufenthalthaben auch langfristige Gesundheitsprobleme wie Lernschwierigkeiten oder körperliche Behinderungen.

In der Vergangenheit war Frühgeburt die Hauptursache für den Tod von Säuglingen in den USA. Heute hat sich die Qualität der Betreuung von Neugeborenen verbessert, ebenso wie die Überlebensraten von Frühgeborenen. Frühgeburten sind jedoch immer noch die Hauptursache für SäuglingeTod weltweit, nach dem Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten . Es ist auch eine der Hauptursachen für langfristige Störungen des Nervensystems bei Kindern.

Ursachen der Frühgeburt

Die Ursache einer Frühgeburt kann häufig nicht identifiziert werden. Es ist jedoch bekannt, dass bestimmte Faktoren das Risiko einer Frau erhöhen, früh zur Wehen zu gehen.

Eine schwangere Frau mit einer der folgenden Erkrankungen hat eher eine Frühgeburt :

Schwangerschaftsbedingte Faktoren im Zusammenhang mit Frühgeburten sind :

  • schlechte Ernährung vor und während der Schwangerschaft
  • Rauchen, Konsum illegaler Drogen oder zu viel Alkohol während der Schwangerschaft
  • bestimmte Infektionen wie Harnwegsinfektionen und Infektionen der Amnionmembran
  • Frühgeburt in einer früheren Schwangerschaft
  • eine abnorme Gebärmutter
  • eine geschwächte Gebärmutterhalsöffnung früh

Schwangere haben auch eine erhöhte Chance auf frühzeitige Entbindung, wenn sie jünger als 17 Jahre oder älter als 35 Jahre sind.

Mögliche Gesundheitsprobleme bei Frühgeborenen

Je früher ein Baby geboren wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass es medizinische Probleme hat. Ein Frühgeborener kann diese Anzeichen bald nach der Geburt zeigen :

  • Atembeschwerden
  • geringes Gewicht
  • wenig Körperfett
  • Unfähigkeit, eine konstante Körpertemperatur aufrechtzuerhalten
  • weniger Aktivität als normal
  • Bewegungs- und Koordinationsprobleme
  • Schwierigkeiten beim Füttern
  • ungewöhnlich blasse oder gelbe Haut

Frühgeborene können auch unter lebensbedrohlichen Bedingungen geboren werden. Dazu gehören :

  • Gehirnblutung oder Blutung im Gehirn
  • Lungenblutung oder Lungenblutung
  • Hypoglykämie oder niedriger Blutzucker
  • Sepsis bei Neugeborenen, eine bakterielle Blutinfektion
  • Lungenentzündung eine Infektion und Entzündung der Lunge
  • Patent Ductus Arteriosus ein nicht geschlossenes Loch im Hauptblutgefäß des Herzens
  • Anämie Mangel an roten Blutkörperchen für den Sauerstofftransport durch den Körper
  • neonatales Atemnotsyndrom eine Atemstörung, die durch unterentwickelte Lungen verursacht wird

Einige dieser Probleme können durch eine angemessene Intensivpflege des Neugeborenen gelöst werden. Andere können zu einer langfristigen Behinderung oder Krankheit führen.

Ärzte führen kurz nach der Geburt verschiedene Tests an Frühgeborenen durch. Diese Tests tragen dazu bei, das Risiko von Komplikationen zu verringern. Ärzte überwachen Säuglinge auch kontinuierlich während ihres Krankenhausaufenthalts.

Häufige Tests umfassen :

  • Röntgenaufnahme der Brust zur Beurteilung der Herz- und Lungenentwicklung
  • Blutuntersuchungen zur Beurteilung des Glukose-, Kalzium- und Bilirubinspiegels
  • Blutgasanalyse zur Bestimmung des Blutsauerstoffgehalts

Behandlung eines Frühgeborenen

Ärzte versuchen oft, eine Frühgeburt zu verhindern, indem sie der Mutter bestimmte Medikamente geben, die die Entbindung verzögern können.

Wenn vorzeitige Wehen nicht gestoppt werden können oder ein Baby vorzeitig entbunden werden muss, bereiten sich die Ärzte auf eine Geburt mit hohem Risiko vor. Die Mutter muss möglicherweise in ein Krankenhaus mit einer Intensivstation für Neugeborene NICUwird sicherstellen, dass das Kind sofort nach der Geburt betreut wird.

In den ersten Tagen und Wochen des Lebens des Frühgeborenen konzentriert sich die Krankenhausversorgung auf die Unterstützung der Entwicklung lebenswichtiger Organe. Das Neugeborene kann in einem temperaturgesteuerten Inkubator aufbewahrt werden. Die Überwachungsgeräte erfassen die Herzfrequenz, die Atmung und den Blutsauerstoffgehalt des BabysEs kann Wochen oder Monate dauern, bis das Baby ohne medizinische Unterstützung leben kann.

Viele Frühgeborene können nicht mit dem Mund essen, weil sie das Saugen und Schlucken noch nicht koordinieren können. Diese Babys werden entweder intravenös oder mit einem Schlauch, der durch die Nase oder den Mund in den Magen eingeführt wird, mit lebenswichtigen Nährstoffen gefüttert. Sobald das Baby stark istgenug zum saugen und schlucken, stillen oder flaschenfüttern ist normalerweise möglich.

Das Frühgeborene kann Sauerstoff erhalten, wenn seine Lunge nicht vollständig entwickelt ist. Je nachdem, wie gut das Kind selbst atmen kann, kann eine der folgenden Methoden verwendet werden, um Sauerstoff zu liefern :

  • Beatmungsgerät, eine Maschine, die Luft in die Lunge und aus der Lunge pumpt
  • kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck, eine Behandlung, bei der milder Luftdruck verwendet wird, um die Atemwege offen zu halten
  • Sauerstoffhaube, ein Gerät, das über den Kopf des Kindes passt, um Sauerstoff zu liefern

Im Allgemeinen kann ein Frühgeborener aus dem Krankenhaus entlassen werden, sobald dies möglich ist :

  • Stillen oder Flaschenfüttern
  • ohne Unterstützung atmen
  • Körpertemperatur und Körpergewicht beibehalten

Langzeitaussichten für Frühgeborene

Frühgeborene benötigen häufig besondere Pflege. Deshalb beginnen sie ihr Leben normalerweise auf einer Intensivstation. Die Intensivstation bietet eine Umgebung, die den Stress für das Baby begrenzt. Sie bietet auch die Wärme, Ernährung und den Schutz, die für ein ordnungsgemäßes Wachstum und eine ordnungsgemäße Entwicklung erforderlich sind.

Aufgrund vieler Fortschritte in der Betreuung von Müttern und Neugeborenen in jüngster Zeit haben sich die Überlebensraten für Frühgeborene verbessert. Eine von veröffentlichte Studie JAMA festgestellt, dass die Überlebensrate für Babys, die vor 28 Wochen geboren wurden und als äußerst verfrüht gelten, von 70 Prozent im Jahr 1993 auf 79 Prozent im Jahr 2012 gestiegen ist.

Trotzdem besteht bei allen Frühgeborenen das Risiko von Langzeitkomplikationen. Entwicklungs-, medizinische und Verhaltensprobleme können bis in die Kindheit andauern. Einige können sogar dauerhafte Behinderungen verursachen.

Häufige Langzeitprobleme im Zusammenhang mit Frühgeburten, insbesondere extreme Frühgeburten, sind :

  • Hörprobleme
  • Sehverlust oder Blindheit
  • Lernschwierigkeiten
  • körperliche Behinderung
  • verzögertes Wachstum und schlechte Koordination

Eltern von Frühgeborenen müssen sorgfältig auf die kognitive und motorische Entwicklung ihres Kindes achten. Dazu gehört das Erreichen bestimmter Fähigkeiten wie Lächeln, Sitzen und Gehen.

Sprach- und Verhaltensentwicklung sind ebenfalls wichtig zu überwachen. Einige Frühgeborene benötigen möglicherweise während ihrer Kindheit eine Sprachtherapie oder Physiotherapie.

Frühgeburt verhindern

Eine schnelle und ordnungsgemäße Schwangerschaftsvorsorge verringert die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt erheblich. Weitere wichtige vorbeugende Maßnahmen sind :

Gesunde Ernährung vor und während der Schwangerschaft. Achten Sie darauf, viel Vollkornprodukte, mageres Eiweiß, Gemüse und Obst zu essen. Die Einnahme von Folsäure- und Kalziumpräparaten wird ebenfalls dringend empfohlen.

Jeden Tag viel Wasser trinken. Die empfohlene Menge beträgt acht Gläser pro Tag, aber Sie sollten mehr trinken, wenn Sie trainieren.

Aspirin täglich ab dem ersten Trimester einnehmen. Wenn Sie einen hohen Blutdruck haben oder in der Vergangenheit eine Frühgeburt hatten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, täglich 60 bis 80 Milligramm Aspirin einzunehmen.

Mit dem Rauchen aufhören, illegale Drogen konsumieren oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente überbeanspruchen. Diese Aktivitäten während der Schwangerschaft können zu einem höheren Risiko für bestimmte Geburtsfehler sowie Fehlgeburten führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken wegen einer Frühgeburt haben. Ihr Arzt kann möglicherweise zusätzliche vorbeugende Maßnahmen vorschlagen, die dazu beitragen können, das Risiko einer Frühgeburt zu senken.