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Ein Rückenmarksschlag, auch Rückenmarksschlag genannt, tritt auf, wenn die Blutversorgung des Rückenmarks unterbrochen wird. Das Rückenmark ist Teil des Zentralnervensystem ZNS einschließlich des Gehirns. Wenn die Blutversorgung unterbrochen wird, kann das Rückenmark keinen Sauerstoff und keine Nährstoffe aufnehmen. Das Gewebe des Rückenmarks kann beschädigt sein und keine Nervenimpulse Nachrichten an das Rückenmark sendenRest Ihres Körpers. Diese Nervenimpulse sind entscheidend für die Kontrolle der Aktivitäten des Körpers, wie z. B. das Bewegen von Armen und Beinen und das ordnungsgemäße Funktionieren Ihrer Organe.

Die meisten Schlaganfälle der Wirbelsäule werden durch eine Blockade der Blutgefäße verursacht, die die Wirbelsäule mit Blut versorgen, z. B. a Blutgerinnsel . Diese heißen ischämische Wirbelsäulenschläge . Eine kleine Anzahl von Wirbelsäulenschlägen wird durch Blutungen verursacht. Diese werden genannt hämorrhagische Wirbelsäulenschläge .

Ein Schlaganfall der Wirbelsäule unterscheidet sich von einem Schlaganfall, der das Gehirn betrifft. Bei einem Schlaganfall des Gehirns wird die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen. Schlaganfälle der Wirbelsäule sind viel seltener als Schlaganfälle, die das Gehirn betreffen und weniger ausmachen als zwei Prozent von allen Strichen.

Die Symptome eines Rückenmarks hängen davon ab, welcher Teil des Rückenmarks betroffen ist und wie stark das Rückenmark geschädigt wird.

In den meisten Fällen treten Symptome plötzlich auf, sie können jedoch Stunden nach dem Auftreten des Schlaganfalls auftreten. Zu den Symptomen gehören :

  • plötzliche und starke Nacken- oder Rückenschmerzen
  • Muskelschwäche in den Beinen
  • Probleme bei der Kontrolle von Darm und Blase Inkontinenz
  • Gefühl, dass sich um den Oberkörper ein enges Band befindet
  • Muskelkrämpfe
  • Taubheit
  • Kribbeln
  • Lähmung
  • Unfähigkeit, Hitze oder Kälte zu fühlen

Dies unterscheidet sich von a Gehirnschlag was auch zu : führt

  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Sehprobleme
  • Verwirrung
  • Schwindel
  • plötzliche Kopfschmerzen

Ein Schlaganfall der Wirbelsäule wird durch eine Unterbrechung der Blutversorgung der Wirbelsäule verursacht. Meistens ist dies auf eine Verengung der Arterien Blutgefäße zurückzuführen, die das Rückenmark mit Blut versorgen. Verengung der Arterien istnamens Atherosklerose . Atherosklerose wird durch Plaquebildung verursacht.

Die Arterien verengen sich normalerweise und schwächen sich mit zunehmendem Alter. Menschen mit den folgenden Erkrankungen haben jedoch ein höheres Risiko, enge oder geschwächte Arterien zu haben :

Personen, die Rauch, haben a hoher Alkoholkonsum oder wer nicht Übung regelmäßig sind auch gefährdet.

Ein Wirbelsäulenschlag kann ausgelöst werden, wenn ein Blutgerinnsel eine der das Rückenmark versorgenden Arterien blockiert. Ein Blutgerinnsel kann sich überall im Körper bilden und im Blutkreislauf wandern, bis es in einer Arterie steckt, die aufgrund von verengt wurdePlaque. Dies wird als ischämischer Schlaganfall bezeichnet.

Ein geringerer Prozentsatz von Wirbelsäulenschlägen tritt auf, wenn eines der Blutgefäße, die das Rückenmark versorgen, aufplatzt und zu bluten beginnt. Die Ursache für diese Art von Rückenschlag, auch a genannt hämorrhagischer Schlaganfall , ist Bluthochdruck oder ein Aneurysma das platzt. Ein Aneurysma ist eine Ausbuchtung in der Wand der Arterie.

Seltener kann ein Wirbelsäulenschlag eine Komplikation der folgenden Zustände sein :

  • Tumoren, einschließlich Wirbelsäulenchordome
  • Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule
  • Verletzung, z. B. eine Schusswunde
  • Wirbelsäulentuberkulose oder andere Infektionen der Wirbelsäule, wie ein Abszess
  • Rückenmarkskompression
  • Cauda-Equine-Syndrom CES
  • Bauch- oder Herzoperation

Ein Wirbelsäulenschlag bei einem Kind ist äußerst selten. Die Ursache eines Wirbelsäulenschlags bei Kindern unterscheidet sich von der bei Erwachsenen. In den meisten Fällen wird ein Wirbelsäulenschlag bei einem Kind entweder durch eine Verletzung der Wirbelsäule oder durch eine Verletzung der Wirbelsäule verursachtAngeborener Zustand, der Probleme mit den Blutgefäßen verursacht oder die Blutgerinnung beeinflusst. Zu den angeborenen Zuständen, die bei Kindern Wirbelsäulenschläge verursachen können, gehören :

  • kavernöse Missbildungen, ein Zustand, der kleine Gruppen abnormaler, vergrößerter Blutgefäße verursacht, die regelmäßig bluten
  • arteriovenöse Fehlbildungen ein abnormales Gewirr von Gefäßen im Gehirn oder Rückenmark
  • Moyamoya-Krankheit, eine seltene Erkrankung, bei der bestimmte Arterien an der Basis des Gehirns verengt sind
  • Vaskulitis Entzündung der Blutgefäße
  • Gerinnungsstörungen
  • Mangel an Vitamin K
  • Infektionen wie bakterielle Meningitis
  • Sichelzellenanämie
  • Nabelarterienkatheter bei einem Neugeborenen
  • eine Komplikation der Herzoperation

In einigen Fällen ist die Ursache des Wirbelsäulenschlags bei einem Kind unbekannt.

Im Krankenhaus wird ein Arzt nach Ihrer Krankengeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Aufgrund Ihrer Symptome wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Problem mit dem Rückenmark vermuten. Möglicherweise möchten Sie andere Zustände ausschließen, die Druck ausüben könntenam Rückenmark, wie a Bandscheibe , Tumor oder Abszess.

Um einen Schlaganfall der Wirbelsäule zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Magnetresonanztomographen durchführen, der üblicherweise als bezeichnet wird. MRT . Diese Art von Scan erzeugt Bilder der Wirbelsäule, die detaillierter sind als eine Röntgenaufnahme.

Die Behandlung zielt zum Beispiel darauf ab, die Ursache des Wirbelsäulenschlags zu behandeln und die Symptome zu lindern :

  • Zur Behandlung eines Blutgerinnsels werden Ihnen möglicherweise Medikamente verschrieben, die als bekannt sind. Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulans Medikamente wie Aspirin und Warfarin Coumadin. Diese Medikamente verringern die Wahrscheinlichkeit der Bildung eines weiteren Gerinnsels.
  • Bei Bluthochdruck wird Ihnen möglicherweise a verschrieben Medikamente das senkt Ihren Blutdruck.
  • Bei hohem Cholesterinspiegel wird Ihnen möglicherweise ein Medikament zur Senkung Ihres Blutdrucks verschrieben, z. B. a Statin .
  • Wenn Sie in bestimmten Körperteilen gelähmt sind oder das Gefühl verlieren, benötigen Sie möglicherweise eine Physiotherapie und Ergotherapie, um die Funktion Ihrer Muskeln zu erhalten.
  • Wenn Sie an Blaseninkontinenz leiden, müssen Sie möglicherweise a Harnkatheter .
  • Wenn der Schlaganfall durch einen Tumor verursacht wurde, werden Kortikosteroide verwendet, um die Schwellung zu verringern. Der Tumor wird chirurgisch entfernt.

Wenn Sie rauchen, werden Sie wahrscheinlich aufgefordert, mit dem Rauchen aufzuhören. Um Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel zu verbessern, sollten Sie sich auch ausgewogen und gesund ernähren, reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.

Komplikationen hängen davon ab, welcher Teil der Wirbelsäule betroffen ist. Wenn beispielsweise die Blutversorgung der Vorderseite des Rückenmarks verringert ist, können Ihre Beine dauerhaft gelähmt sein.

Andere Komplikationen sind :

  • Atembeschwerden
  • dauerhafte Lähmung
  • Darm- und Blaseninkontinenz
  • sexuelle Dysfunktion
  • Muskel-, Gelenk- oder Nervenschmerzen
  • Druckstellen aufgrund von Gefühlsverlust in bestimmten Körperteilen
  • Muskeltonusprobleme wie Spastik unkontrollierte Muskelstraffung oder fehlender Muskeltonus Schlaffheit
  • Depression

Die Genesung und die allgemeinen Aussichten hängen davon ab, wie stark das Rückenmark betroffen ist und wie Ihre allgemeine Gesundheit ist. Es ist jedoch möglich, sich im Laufe der Zeit vollständig zu erholen. Viele Menschen können nach einem Wirbelsäulenschlag eine Weile nicht mehr laufenmuss einen Harnkatheter verwenden.

In eine Studie von Menschen mit einem Wirbelsäulenanfall konnten 40 Prozent nach einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 4,5 Jahren selbstständig gehen, 30 Prozent konnten mit einer Gehhilfe gehen und 20 Prozent waren an einen Rollstuhl gebunden40 Prozent der Menschen erlangten wieder die normale Funktion ihrer Blase, etwa 30 Prozent hatten zeitweise Probleme mit Inkontinenz und 20 Prozent mussten noch einen Harnkatheter verwenden.