Was wäre, wenn Ärzte Krebszellen in gesunde Zellen verwandeln könnten? Dies würde alles daran ändern, wie wir Krebs behandeln. Forscher haben möglicherweise einen Weg gefunden, dies bei Darmkrebs zu tun.
Eine vielversprechende neue Studie zeigt, dass es möglich ist, Krebszellen wieder in gesundes Gewebe umzuwandeln.
Forscher haben herausgefunden, dass sie durch Reaktivierung eines einzelnen Gens genau das bei Mäusen mit Darmkrebs tun konnten.
Das Gen, adenomatöse Polyposis coli Apc, ist ein Tumorsuppressor. Bis zu 90 Prozent der kolorektalen Tumoren weisen eine inaktive Mutation dieses Gens auf.
Die Forscher begannen mit der Unterdrückung des Apc-Gens in Mäusen. Dadurch wurde der sogenannte Wnt-Signalweg aktiviert, der das Wachstum und Überleben von Krebszellen fördert.
Dann reaktivierten sie das Apc-Gen. Wnt-Signale kehrten zu normalen Tumoren zurück und Krebstumoren hörten auf zu wachsen. Die normale Darmfunktion wurde innerhalb von vier Tagen wiederhergestellt. Die Tumoren waren innerhalb von zwei Wochen verschwunden. Während der folgenden sechs Monate gab es keine Anzeichen eines Krebsrückfalls-up.
Der gleiche Ansatz erwies sich bei Mäusen mit Darmkrebstumoren mit Kras- und p53-Mutationen als wirksam. Beim Menschen weist etwa die Hälfte der Darmtumoren diese Mutationen auf.
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Zelle Scott Lowe, Ph.D., vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center, ist der leitende Autor der Studie.
"Behandlungsschemata für fortgeschrittenen Darmkrebs umfassen Kombinationschemotherapien, die toxisch und weitgehend unwirksam sind, aber im letzten Jahrzehnt das Rückgrat der Therapie geblieben sind", sagte Lowe.
Die Reaktivierung von Apc kann der Schlüssel zu einer verbesserten Behandlung von Darmkrebs sein. Es ist zweifelhaft, ob sie bei anderen Krebsarten hilfreich sein wird. Dieser Ansatz kann sich jedoch in zukünftigen Krebsstudien als nützlich erweisen.
„Das Konzept der Identifizierung tumorspezifischer Fahrmutationen ist ein Hauptaugenmerk vieler Labors auf der ganzen Welt“, sagte Dr. Lukas Dow vom Weill Cornell Medical College, dem Erstautor der Studie.
„Wenn wir definieren können, welche Arten von Mutationen und Veränderungen die kritischen Ereignisse für das Tumorwachstum sind, sind wir besser gerüstet, um die am besten geeigneten Behandlungen für einzelne Krebsarten zu ermitteln“, sagte Dow.
Darmkrebs beginnt im Dickdarm oder Rektum. Es ist die zweithäufigste Todesursache bei Krebs in Industrieländern.
Nach dem Programm für Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse 2012 lebten in den USA 1.168.929 Menschen mit Dickdarm- und Rektumkrebs.
Schätzungen zufolge wird es 2015 in den USA 132.700 neue Fälle von Darmkrebs geben. Ungefähr 49.700 Menschen werden durch diese Krankheit ihr Leben verlieren. Weltweit ist Darmkrebs jedes Jahr für 700.000 Todesfälle verantwortlich.
Der Internist und Gastroenterologe Dr. Frank Malkin hofft auf die genetische Erforschung von Darmkrebs. Er sagte gegenüber GesundLinie: „Sie haben ein Suppressorgen identifiziert, das einen Tumor ein- und ausschalten kann. Es kann den Krebs unterdrücken und schnell zerstörensehr vielversprechend."
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Chirurgie, Chemotherapie und Bestrahlung. So werden Krebszellen normalerweise entfernt oder abgetötet.
Diese harten Behandlungen können einen dauerhaften Tribut fordern. Einfachere und effektivere Behandlungen können das Leben von Krebspatienten verändern.
Michelle Gordon, DO, FACOS, FACS, findet es ermutigend. „Wenn man dieser Behandlung Glauben schenken will, sind alle derzeitigen Modalitäten überholt.“
Sowohl Malkin als auch Gordon warnen davor, dass es für diese Forschung zu früh ist, die Behandlung von Darmkrebs beim Menschen zu beeinflussen.
„Es gibt so viele Unbekannte, wenn ein Mausmodell zum Menschen gebracht wird“, sagte Gordon zu GesundLinie. „Dies könnte der grundlegende Schritt sein, der zur Heilung der meisten Darmkrebsarten führen wird. Diese Studie kann zukünftigen Generationen von Darmkrebs [Patienten Hoffnung geben], aber ich glaube, eine Heilung ist Jahrzehnte entfernt. ”
Forscher wissen, dass Apc-Mutationen Darmkrebs auslösen. Sie wissen noch nicht, ob es auch am Tumorwachstum beteiligt ist, nachdem sich Krebs entwickelt hat.
Als nächstes wird sich das Forschungsteam auf die Apc-Reaktivierung bei Fernmetastasen konzentrieren. Ein weiteres Ziel ist es, genau herauszufinden, wie Apc funktioniert. Dies wird Wissenschaftlern helfen, sichere Behandlungen zu entwickeln, die Krebszellen in normale Zellen verwandeln. Ein solches Medikament könnte die Behandlung von Darmkrebs bewirkeneinfacher, schneller und sicherer.
Wie sich diese Forschung auf andere Krebsarten auswirkt, bleibt abzuwarten.
"Die Heilungsraten für Darmkrebs sind besser als früher, insbesondere wenn sie in einem frühen Stadium behandelt werden", sagte Malkin. Aber es ist immer noch besser, sie zu stoppen, bevor sie beginnt.
Laut Malkin ist die Anzahl der Fälle von Darmkrebs seit Beginn des routinemäßigen Koloskopie-Screenings dramatisch gesunken. Eine Koloskopie ermöglicht es Ärzten, Polypen zu finden und zu entfernen, bevor sie krebsartig werden.
Malkin freut sich auf die genetische Forschung, mit der diejenigen identifiziert werden können, bei denen ein höheres Risiko für Darmkrebs besteht.
„Derzeit verwenden wir die Koloskopie, um Menschen über 50 zu untersuchen, von denen die meisten nicht genetisch veranlagt sind und niemals an Darmkrebs erkranken werden“, sagte er. „Wir haben noch keine genetischen Studien, die helfen würdenWir identifizieren Hochrisikopatienten, damit wir nicht alle untersuchen müssen. “
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