Was ist femorale Neuropathie?

Femurneuropathie oder Funktionsstörung des Femurnervs tritt auf, wenn Sie sich aufgrund beschädigter Nerven, insbesondere des Femurnervs, nicht bewegen oder einen Teil Ihres Beins fühlen können. Dies kann auf eine Verletzung, einen längeren Druck auf den Nerv oder eine Schädigung durch eine Krankheit zurückzuführen seinIn den meisten Fällen verschwindet dieser Zustand ohne Behandlung. Medikamente und physikalische Therapie können jedoch erforderlich sein, wenn sich die Symptome nicht bessern.

Der N. femoralis ist einer der größten Nerven in Ihrem Bein. Er befindet sich in der Nähe der Leiste und steuert die Muskeln, die dabei helfen, Ihr Bein zu strecken und Ihre Hüften zu bewegen. Er vermittelt auch ein Gefühl im unteren Teil Ihres Beins und an der Vorderseite Ihres BeinsOberschenkel. Aufgrund seiner Lage ist eine Schädigung des N. femoralis im Vergleich zu Neuropathien, die durch eine Schädigung anderer Nerven verursacht werden, selten. Wenn der Nervus femoralis beschädigt ist, wirkt sich dies auf Ihre Nerven aus. Gehfähigkeit und kann Probleme mit der Empfindung in Bein und Fuß verursachen. Sehen Sie sich den Nervus femoralis auf dieser BodyMap des Femurs an.

Eine Schädigung des N. femoralis kann die Folge sein von :

  • eine direkte Verletzung
  • ein Tumor oder ein anderer Teil Ihres Nervs, der das Wachstum blockiert oder einfängt
  • längerer Druck auf den Nerv, z. B. durch längere Immobilisierung
  • eine Beckenfraktur
  • Strahlung zum Becken
  • Blutung oder Blutung in den Raum hinter dem Bauch, der als retroperitonealer Raum bezeichnet wird
  • ein Katheter in der Oberschenkelarterie, der für bestimmte chirurgische Eingriffe erforderlich ist

Diabetes kann eine femorale Neuropathie verursachen. Diabetes kann weit verbreitet sein Nervenschaden aufgrund von Schwankungen in Blutzucker und Blutdruck . Nervenschäden, die Ihre Beine, Füße, Zehen, Hände und Arme betreffen, sind bekannt als periphere Neuropathie . Derzeit wird diskutiert, ob die femorale Neuropathie wirklich eine periphere Neuropathie oder eine Form der diabetischen Amyotrophie ist.

Nach dem Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen NIDDK, Diabetes ist der häufigste Grund für periphere Neuropathie bei Menschen, die seit mindestens 25 Jahren an Diabetes leiden.

Dieser Nervenzustand kann zu Bewegungsschwierigkeiten führen. Ihr Bein oder Knie fühlt sich möglicherweise schwach an und Sie können möglicherweise keinen Druck auf das betroffene Bein ausüben.

Möglicherweise spüren Sie auch ungewöhnliche Empfindungen in Ihren Beinen. Dazu gehören :

  • Taubheitsgefühl in einem Teil des Beins normalerweise vorne und innen am Oberschenkel, aber möglicherweise bis zu den Füßen
  • Kribbeln in einem Teil des Beins
  • dumpfer Schmerz in der Genitalregion
  • untere Extremität Muskelschwäche
  • Schwierigkeiten beim Strecken des Knies aufgrund von Quadrizepsschwäche
  • das Gefühl, dass Ihr Bein oder Knie an Ihnen nachgibt Schnalle

Ein längerer Druck auf den N. femoralis kann verhindern, dass Blut in den betroffenen Bereich fließt. Der verminderte Blutfluss kann zu Gewebeschäden führen.

Wenn Ihr Nervenschaden auf eine Verletzung zurückzuführen ist, ist möglicherweise auch Ihre Oberschenkelvene oder Arterie beschädigt. Dies kann gefährlich sein. innere Blutung . Die Oberschenkelarterie ist eine sehr große Arterie, die in der Nähe des Oberschenkelnervs liegt. Ein Trauma schädigt häufig beide gleichzeitig. Eine Verletzung der Arterie oder Blutungen aus der Arterie können zu einer Kompression des Nervs führen.

Zusätzlich sensibilisiert der N. femoralis einen Großteil des Beins. Dieser Sensibilitätsverlust kann zu Verletzungen führen. Schwache Beinmuskeln können Sie anfälliger für Stürze machen. Stürze sind bei älteren Erwachsenen von besonderer Bedeutung, da sie dazu führen könnenHüftfrakturen, die sehr schwere Verletzungen sind.

Erste Tests

Um die femorale Neuropathie und ihre Ursache zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine umfassende körperliche Untersuchung und stellen Sie Fragen zu jüngsten Verletzungen oder Operationen sowie zu Ihrer Krankengeschichte.

Um nach Schwäche zu suchen, testen sie bestimmte Muskeln, die vom Femurnerv empfunden werden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihre Kniereflexe überprüfen und nach Gefühlsveränderungen im vorderen Teil des Oberschenkels und im mittleren Teil des Beins fragenZiel der Bewertung ist es festzustellen, ob die Schwäche nur den N. femoralis betrifft oder ob auch andere Nerven dazu beitragen.

Zusätzliche Tests können beinhalten :

Nervenleitung

Nervenleitung Überprüft die Geschwindigkeit der elektrischen Impulse in Ihren Nerven. Eine abnormale Reaktion, z. B. eine langsame Zeit, in der elektrische Signale durch Ihre Nerven laufen, weist normalerweise auf eine Schädigung des betreffenden Nervs hin.

Elektromyographie EMG

Elektromyographie EMG sollte nach dem Nervenleitungstest durchgeführt werden, um festzustellen, wie gut Ihre Muskeln und Nerven funktionieren. Dieser Test zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln auf, wenn die Nerven, die zu ihnen führen, aktiv sind. Das EMG bestimmt, ob der Muskel angemessen reagiertBestimmte Erkrankungen führen dazu, dass Muskeln von selbst feuern. Dies ist eine Abnormalität, die ein EMG aufdecken kann. Da Nerven Ihre Muskeln stimulieren und kontrollieren, kann der Test Probleme sowohl mit Muskeln als auch mit Nerven identifizieren.

MRT- und CT-Scans

Ein MRT-Scan kann nach Tumoren, Wucherungen oder anderen Massen im Bereich des N. femoralis suchen, die eine Kompression des Nervs verursachen können. MRT-Scans verwenden Radiowellen und Magnete, um ein detailliertes Bild des Körperteils zu erstellen, derwird gescannt.

A CT-Scan kann auch nach Gefäß- oder Knochenwachstum suchen.

Der erste Schritt bei der Behandlung der femoralen Neuropathie ist die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung oder Ursache. Wenn die Kompression des Nervs die Ursache ist, besteht das Ziel darin, die Kompression zu lindern. Gelegentlich bei leichten Verletzungen wie leichter Kompression oder einer Dehnungsverletzung.Das Problem kann sich spontan lösen. Bei Menschen mit Diabetes kann eine Normalisierung des Blutzuckerspiegels die Funktionsstörung der Nerven lindern. Wenn sich Ihr Nerv nicht von selbst verbessert, müssen Sie behandelt werden. Dies umfasst normalerweise Medikamente und physikalische Therapie.

Medikamente

Möglicherweise haben Sie Kortikosteroid-Injektionen in Ihrem Bein, um Entzündungen zu reduzieren und auftretende Schwellungen zu beseitigen. Schmerzmittel können Schmerzen und Beschwerden lindern. Bei neuropathischen Schmerzen kann Ihr Arzt Medikamente wie Gabapentin, Pregabalin oder Amitriptylin verschreiben.

Therapie

Physiotherapie kann helfen, die Kraft in Ihren Beinmuskeln wieder aufzubauen. Ein Physiotherapeut bringt Ihnen Übungen zur Stärkung und Dehnung Ihrer Muskeln bei. Eine Physiotherapie hilft, Schmerzen zu lindern und die Mobilität zu fördern.

Möglicherweise müssen Sie ein orthopädisches Gerät wie eine Orthese verwenden, um das Gehen zu unterstützen. Normalerweise ist eine Kniestütze hilfreich, um ein Knicken des Knies zu verhindern.

Abhängig davon, wie schwer der Nervenschaden ist und wie viel Bewegungsschwierigkeiten Sie haben, benötigen Sie möglicherweise auch Ergotherapie. Diese Art der Therapie hilft Ihnen dabei, regelmäßige Aufgaben wie Baden und andere Selbstpflegeaktivitäten zu erlernenIhr Arzt kann Ihnen auch eine Berufsberatung empfehlen, wenn Ihr Zustand Sie dazu zwingt, einen anderen Arbeitsbereich zu finden.

Chirurgie

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation, wenn Ihr Femurnerv durch Wachstum blockiert wird. Wenn Sie das Wachstum entfernen, wird der Druck auf Ihren Nerv verringert.

Möglicherweise können Sie nach der Behandlung der Grunderkrankung vollständig heilen. Wenn die Behandlung nicht erfolgreich ist oder wenn die Schädigung des N. femoralis schwerwiegend ist, verlieren Sie möglicherweise dauerhaft das Gefühl in diesem Teil Ihres Beins oder die Fähigkeit, ihn zu bewegen.

Sie können das Risiko einer durch Diabetes verursachten femoralen Neuropathie senken, indem Sie Ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle halten. Dies schützt Ihre Nerven vor Schäden, die durch diese Krankheit verursacht werden. Vorbeugende Maßnahmen richten sich gegen jede Ursache. Fragen Sie Ihren Arzt um RatWelche vorbeugenden Maßnahmen wären für Sie am besten?

Die Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils hilft, Ihre Beinmuskeln stark zu halten und die Stabilität zu verbessern.