Was ist das Guillain-Barré-Syndrom?
Guillain-Barré-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem gesunde Nervenzellen in Ihrem peripheren Nervensystem PNS angreift.
Dies führt zu Schwäche, Taubheit und Kribbeln und kann schließlich zu Lähmungen führen.
Die Ursache dieser Erkrankung ist unbekannt, wird jedoch normalerweise durch eine Infektionskrankheit wie Gastroenteritis Reizung des Magens oder des Darms oder eine Lungeninfektion ausgelöst.
Guillain-Barré ist selten und betrifft laut dem nur etwa 1 von 100.000 Amerikanern Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall .
Es gibt keine Heilung für das Syndrom, aber die Behandlung kann die Schwere Ihrer Symptome verringern und die Dauer der Krankheit verkürzen.
Es gibt mehrere Arten von Guillain-Barré, aber die häufigste Form ist eine akute entzündliche demyelinisierende Polyradiculoneuropathie CIDP. Sie führt zu einer Schädigung des Myelins.
Andere Arten sind das Miller-Fisher-Syndrom, das die Hirnnerven betrifft.
Die genaue Ursache von Guillain-Barré ist unbekannt.
Dies deutet darauf hin, dass ein falsche Immunantwort zur vorherigen Krankheit wird die Störung ausgelöst.
Campylobacter jejuni Eine Infektion wurde mit Guillain-Barré in Verbindung gebracht. Campylobacter ist eine der häufigsten bakteriellen Ursachen für Durchfall in den USA. Es ist auch der häufigste Risikofaktor für Guillain-Barré.
Campylobacter wird häufig in ungekochten Lebensmitteln, insbesondere Geflügel, gefunden.
Die folgenden Infektionen wurden auch mit Guillain-Barré in Verbindung gebracht :
- Influenza
- Cytomegalievirus CMV das ist ein Stamm des Herpesvirus
- Epstein-Barr-Virus EBV Infektion oder Mononukleose
- Mycoplasma-Pneumonie was ein ist atypische Lungenentzündung verursacht durch bakterienähnliche Organismen
- HIV oder AIDS
Jeder kann Guillain-Barré bekommen, aber es ist häufiger bei älteren Erwachsenen.
In äußerst seltenen Fällen können Menschen die Störung Tage oder Wochen nach Erhalt einer entwickeln.
Die CDC und die Food and Drug Administration FDA verfügen über Systeme zur Überwachung der Sicherheit von Impfstoffen, zur Früherkennung von Nebenwirkungen und zur Erfassung von Fällen von Guillain-Barré, die sich nach einer Impfung entwickeln.
Die CDC
Beim Guillain-Barre-Syndrom greift Ihr Immunsystem Ihre an peripheres Nervensystem .
Die Nerven in Ihrem peripheren Nervensystem verbinden Ihr Gehirn mit dem Rest Ihres Körpers und übertragen Signale an Ihre Muskeln.
Die Muskeln können nicht auf Signale reagieren, die sie von Ihrem Gehirn empfangen, wenn diese Nerven beschädigt sind.
Das erste Symptom ist normalerweise a Kribbeln in Ihren Zehen, Füßen und Beinen. Das Kribbeln breitet sich nach oben auf Ihre Arme und Finger aus.
Die Symptome können sehr schnell fortschreiten. Bei einigen Menschen kann die Krankheit innerhalb weniger Stunden schwerwiegend werden.
Die Symptome von Guillain-Barré sind :
- Kribbeln oder Kribbeln in Ihrem Finger und Zehen
- Muskelschwäche in Ihren Beinen, die zu Ihrem Oberkörper wandern und sich mit der Zeit verschlechtern
- Schwierigkeiten beim stetigen Gehen
- Schwierigkeiten beim Bewegen Ihrer Augen oder Ihres Gesichts spricht , kauen oder Schlucken
- schwer Rückenschmerzen
- Verlust der Blasenkontrolle
- schnelle Herzfrequenz
- Atembeschwerden
- Lähmung
Guillain-Barré ist zunächst schwer zu diagnostizieren. Dies liegt daran, dass die Symptome denen anderer neurologischer Störungen oder Erkrankungen, die das Nervensystem betreffen, sehr ähnlich sind, wie z. Botulismus , Meningitis oder Schwermetallvergiftung.
Schwermetallvergiftungen können durch Substanzen wie verursacht werden. Blei , Quecksilber und Arsen .
Ihr Arzt wird Fragen zu bestimmten Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über ungewöhnliche Symptome und darüber, ob Sie kürzlich oder in der Vergangenheit Krankheiten oder Infektionen hatten.
Die folgenden Tests dienen zur Bestätigung einer Diagnose :
Wirbelsäulenhahn
Ein Wirbelsäulenhahn Lumbalpunktion beinhaltet die Entnahme einer kleinen Menge Flüssigkeit aus Ihrer Wirbelsäule im unteren Rückenbereich.Diese Flüssigkeit wird als Liquor cerebrospinalis bezeichnet.Ihre Liquor cerebrospinalis wird dann getestet, um die Proteinspiegel zu ermitteln.
Menschen mit Guillain-Barré haben normalerweise einen überdurchschnittlichen Proteinspiegel in ihrer Liquor cerebrospinalis.
Elektromyographie
An Elektromyographie ist ein Nervenfunktionstest. Er liest die elektrische Aktivität der Muskeln ab, damit Ihr Arzt feststellen kann, ob Ihre Muskelschwäche durch Nervenschäden oder Muskelschäden verursacht wird.
Nervenleitungstests
Nervenleitungsstudien kann verwendet werden, um zu testen, wie gut Ihre Nerven und Muskeln auf kleine elektrische Impulse reagieren.
Guillain-Barré ist ein selbstlimitierender Autoimmun-Entzündungsprozess, der sich von selbst auflöst. Jeder mit dieser Erkrankung sollte jedoch zur genauen Beobachtung in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Die Symptome können sich schnell verschlechtern und können unbehandelt tödlich sein.
In schweren Fällen können Menschen mit Guillain-Barré eine Ganzkörperlähmung entwickeln. Guillain-Barré kann lebensbedrohlich sein, wenn die Lähmung die Membran oder Brustmuskeln, die eine ordnungsgemäße Atmung verhindern.
Ziel der Behandlung ist es, die Schwere des Immunangriffs zu verringern und Ihre Körperfunktionen wie die Lungenfunktion zu unterstützen, während sich Ihr Nervensystem erholt.
Behandlungen können beinhalten :
Plasmapherese Plasmaaustausch
Das Immunsystem produziert Proteine, sogenannte Antikörper, die normalerweise schädliche Fremdsubstanzen wie Bakterien und Viren angreifen. Guillain-Barré tritt auf, wenn Ihr Immunsystem fälschlicherweise Antikörper herstellt, die die gesunden Nerven Ihres Nervensystems angreifen.
Plasmapherese soll die Antikörper, die die Nerven angreifen, aus Ihrem Blut entfernen.
Während dieses Vorgangs wird Blut von einer Maschine aus Ihrem Körper entfernt. Diese Maschine entfernt die Antikörper aus Ihrem Blut und gibt das Blut dann an Ihren Körper zurück.
intravenöses Immunglobulin
Hohe Immunglobulindosen können auch dazu beitragen, die Antikörper zu blockieren, die Guillain-Barré verursachen. Immunglobulin enthält normale, gesunde Antikörper von Spendern.
Plasmapherese und intravenöses Immunglobulin sind gleichermaßen wirksam. Es liegt an Ihnen und Ihrem Arzt, zu entscheiden, welche Behandlung die beste ist.
Andere Behandlungen
Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, um Schmerzen zu lindern und Blutgerinnsel zu verhindern, während Sie unbeweglich sind.
Sie werden wahrscheinlich eine Physiotherapie und Ergotherapie erhalten. Während der akuten Phase der Krankheit bewegen die Pflegekräfte Ihre Arme und Beine manuell, um sie flexibel zu halten.
Sobald Sie sich zu erholen beginnen, werden die Therapeuten mit Ihnen an der Muskelstärkung und einer Reihe von Aktivitäten des täglichen Lebens ADLs arbeiten. Dies kann Aktivitäten zur Körperpflege umfassen, z. B. das Anziehen.
Guillain-Barré wirkt sich auf Ihre Nerven aus. Die auftretende Schwäche und Lähmung kann mehrere Körperteile betreffen.
Zu den Komplikationen können Atembeschwerden gehören, wenn sich die Lähmung oder Schwäche auf Muskeln ausbreitet, die die Atmung steuern. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise ein Gerät namens Atemschutzgerät, das Ihnen das Atmen erleichtert.
Komplikationen können auch sein :
- verweilt Schwäche , Taubheitsgefühl oder andere seltsame Empfindungen auch nach der Genesung
- Herz- oder Blutdruckprobleme
- Schmerz
- langsame Darm- oder Blasenfunktion
- Blutgerinnsel und Dekubitus aufgrund von Lähmungen
Die Erholungsphase für Guillain-Barré kann lang sein, aber die meisten Menschen erholen sich.
Im Allgemeinen verschlechtern sich die Symptome zwei bis vier Wochen lang, bevor sie sich stabilisieren. Die Genesung kann dann einige Wochen bis einige Jahre dauern, die meisten erholen sich jedoch in 6 bis 12 Monaten.
Über 80 Prozent von Menschen, die von Guillain-Barré betroffen sind, können nach sechs Monaten selbständig gehen, und 60 Prozent stellen innerhalb eines Jahres ihre normale Muskelkraft wieder her.
Bei einigen dauert die Wiederherstellung länger. 30 Prozent nach drei Jahren immer noch Schwäche.
Über 3 Prozent bei Menschen, die von Guillain-Barré betroffen sind, treten auch Jahre nach dem ursprünglichen Ereignis Rückfälle ihrer Symptome wie Schwäche und Kribbeln auf.
In seltenen Fällen kann die Erkrankung lebensbedrohlich sein, insbesondere wenn Sie nicht behandelt werden. Zu den Faktoren, die zu einem schlechteren Ergebnis führen können, gehören :
- fortgeschrittenes Alter
- schwere oder schnell fortschreitende Krankheit
- Verzögerung der Behandlung, die zu mehr Nervenschäden führen kann
- längerer Gebrauch eines Atemschutzgeräts, das Sie für eine Lungenentzündung prädisponieren kann
Blutgerinnsel und Dekubitus, die durch die Immobilisierung entstehen, können reduziert werden. Blutverdünner und Kompressionsstrümpfe können die Gerinnung minimieren.
Häufige Neupositionierung Ihres Körpers lindert anhaltenden Körperdruck, der zu Gewebeabbau oder Dekubitus führt.
Zusätzlich zu Ihren körperlichen Symptomen können emotionale Schwierigkeiten auftreten. Es kann schwierig sein, sich auf eingeschränkte Mobilität und eine erhöhte Abhängigkeit von anderen einzustellen. Es kann hilfreich sein, mit einem Therapeuten zu sprechen.
