Was ist das Hepatorenale Syndrom?

Hepatorenales Syndrom HRS ist eine Art von fortschreitendem Nierenversagen bei Menschen mit schweren Leberschäden, die am häufigsten verursacht werden durch Zirrhose . Wenn die Nieren nicht mehr funktionieren, beginnen sich im Körper Toxine anzusammeln. Dies führt schließlich zu Leberversagen.

Es gibt zwei Formen von HRS. HRS vom Typ 1 ist mit schnellem Nierenversagen und einer Überproduktion von Kreatinin verbunden. HRS vom Typ 2 ist mit einer allmählicheren Nierenschädigung verbunden. Sie verläuft im Allgemeinen langsamer. Die Symptome sind im Allgemeinen subtiler.

HRS ist eine äußerst schwerwiegende Erkrankung. Sie ist fast immer tödlich. Laut einer Studie in Clinical Biochemist Reviews Menschen mit Typ-1-HRS haben eine mittlere Überlebenszeit von zwei Wochen. Fast jeder mit Typ-1 stirbt innerhalb von acht bis 10 Wochen, es sei denn, eine Lebertransplantation kann dringend durchgeführt werden. Die mittlere Überlebenszeit für Typ-2 beträgt sechs Monate.

Symptome von HRS sollten als medizinischer Notfall behandelt werden. Wenn eines der unten aufgeführten Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Die Behandlung ist besonders dringend, wenn Sie derzeit wegen anderer Nierenprobleme behandelt werden.

Häufige Symptome von HRS sind :

HRS ist immer eine Komplikation einer Lebererkrankung. Der Zustand wird fast immer durch Leberzirrhose verursacht. Wenn Sie eine Leberzirrhose haben, erhöhen bestimmte Faktoren Ihr HRS-Risiko. Dazu gehören :

  • instabiler Blutdruck
  • Verwendung von Diuretika
  • akute alkoholische Hepatitis
  • Magen-Darm-Blutungen
  • spontane bakterielle Peritonitis
  • andere Infektionen insbesondere in den Nieren

Ihr Arzt vermutet möglicherweise zuerst, dass Sie diesen Zustand während einer körperlichen Untersuchung haben. Er sucht nach Anzeichen von HRS wie :

  • geschwollenes Brustgewebe
  • Wunden auf der Haut
  • Flüssigkeitsansammlung im Bauch
  • Gelbsucht

Die Diagnose von HRS bedeutet, andere Ursachen für Nierenversagen auszuschließen. Dies erfordert eine Reihe von Blut- und Urintests. Die Tests helfen Ihrem Arzt bei der Beurteilung Ihrer Leber- und Nierenfunktion. In seltenen Fällen kann HRS bei Patienten auftreten, deren Leber durch geschädigt wurdeandere Ursachen als Zirrhose. Wenn Sie keine Zirrhose haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests für virale oder alkoholische Hepatitis anordnen.

Medikamente, die als Vasokonstriktoren bezeichnet werden, können bei dem durch HRS verursachten niedrigen Blutdruck helfen. Dialyse kann zur Verbesserung der Nierenbeschwerden verwendet werden. Die Dialyse filtert schädliche Abfälle, überschüssiges Salz und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut. Sie wird in einem Krankenhaus oder einer Dialyseklinik durchgeführt. Lebertransplantation sind die effektivste Behandlung für HRS. Die Warteliste für eine Lebertransplantation ist lang und viele Menschen sterben, bevor eine Leber verfügbar ist. Wenn Sie eine Transplantation erhalten können, verbessert sich Ihre Überlebenschance erheblich.

HRS ist fast immer tödlich. Eine Lebertransplantation kann jedoch Ihr Leben verlängern. Komplikationen von HRS treten normalerweise während einer Nierenerkrankung im Endstadium auf. Dazu gehören :

  • Flüssigkeitsüberladung
  • Sekundärinfektionen
  • Organschaden
  • Koma

Die einzige sichere Möglichkeit, HRS zu verhindern, besteht darin, die Leber gesund zu halten. Um das Risiko einer Leberzirrhose zu verringern, sollten Sie nicht zu viel Alkohol trinken.

Sie sollten auch versuchen, eine Kontraktion zu vermeiden Hepatitis Hepatitis A und B können durch Impfung verhindert werden. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C . Einige Maßnahmen, die Sie zur Vorbeugung von Hepatitis C ergreifen können, umfassen :

  • Händewaschen nach Händeschütteln
  • Lassen Sie Ihren Sexpartner auf Hepatitis C testen
  • keine Nadeln mit jemandem teilen
  • keine illegalen Drogen konsumieren
  • konsequent üben Safer Sex

Einige Ursachen für eine Zirrhose können nicht verhindert werden. Wenn das Risiko besteht, eine Zirrhose zu entwickeln, kann Ihr Arzt Ihre Leberfunktion regelmäßig überwachen. Er kann auch Blut- und Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um frühe Anzeichen der Erkrankung zu erkennen.