- Martin's Point ist ein Plananbieter von Medicare Advantage Teil C.
- Martin's Point bietet Bewohnern in Maine und New Hampshire eine Vielzahl von Plänen.
Martins Punktgenerationsvorteil ist a Medicare Teil C Plan bietet eine Vielzahl von Medicare-Diensten in Paketen, die auf Ihre Bedürfnisse und Ihr Budget zugeschnitten sind. Wie alle Medicare Advantage-Pläne sind Martin's Point-Pläne optional.
Martin's Point Health Care ist ein gemeinnütziges Gesundheitsunternehmen, das sowohl direkte Patientenversorgung als auch Krankenversicherungspläne anbietet. Die Organisation verfügt über mehrere Medicare Advantage-Pläne für Personen, die Anspruch auf Medicare haben und in ihrem Versorgungsgebiet leben.
Lesen Sie weiter, um Informationen zu den Medicare-Plänen von Martin's Point Health Care zu erhalten.
Martin's Point bietet landesweite Abdeckung für Einwohner von Maine und New Hampshire Die Verfügbarkeit von Medicare Teil C hängt jedoch davon ab, in welchem Landkreis Sie leben.
Wie bei den meisten Medicare Advantage-Plänen variieren die spezifischen Optionen für die Deckung im Rahmen der Martin's Point Generations Advantage-Pläne je nach Standort.
Martin's Point Health Care bietet die folgenden Arten von Medicare Advantage-Plänen an :
- PPO-Pläne Preferred Provider Organization. PPO-Pläne Sie können kostengünstige medizinische Dienste von einem Netzwerk zugelassener Anbieter in Anspruch nehmen und sich zu erhöhten Kosten von Anbietern außerhalb des Netzwerks beraten lassen. Martin's Point bietet sowohl regionale PPO- RPPO als auch lokale PPO- LPPO Optionen.
- Pläne der Health Maintenance Organization HMO. HMO-Pläne Bereitstellung der Gesundheitsversorgung über Einrichtungen und Netzwerke zugelassener Netzwerk-Gesundheitsdienstleister. Medicare-Dienste, die außerhalb dieses Netzwerks bereitgestellt werden, werden im Allgemeinen nur abgedeckt, wenn dies angegeben ist.
- Pläne für besondere Bedürfnisse SNP. SNPs sind Gesundheitspläne HMO oder PPO, die speziell für Personen mit bestimmten Erkrankungen entwickelt wurden. Diese Pläne wurden erstellt, um Menschen mit chronischen Erkrankungen den Zugang zu Dienstleistungen zu erleichtern und ihre Pflege zu koordinieren.
Martin's Point Health Care bietet sechs verschiedene Medicare Advantage-Pläne im Rahmen des Martin's Point Generations Advantage-Programms an. Wenn Sie in Maine oder New Hampshire leben, können Sie Martin Point Health Care-Pläne in Ihrer Region mithilfe von Medicare finden. Planfinder .
Martin's Point Generations Vorteilspläne beinhalten :
Generations Advantage Prime HMO-POS
Bei diesem Plan handelt es sich um einen HMO-POS-Plan HMO Point-of-Service, der medizinische, Krankenhaus- und verschreibungspflichtige Leistungen bietet-Netzwerkanbieter für bestimmte Dienste. Es ist in ganz Maine und New Hampshire verfügbar.
Generations Advantage Flex RPPO
Dieser Plan umfasst Arzt- und Krankenhausleistungen sowie verschreibungspflichtige Medikamente. Er wurde erstellt, um mehr Flexibilität zu bieten und eine Abdeckung außerhalb des Netzwerks gegen eine zusätzliche Gebühr zu ermöglichen. Er ist in ganz Maine und New Hampshire erhältlich.
Generations Advantage Select LPPO
Dies ist ein weiterer Plan, der sich auf Flexibilität mit erhöhter Abdeckung für Dienste außerhalb des Netzwerks konzentriert. Der Plan umfasst auch die Dienste von Ärzten und Krankenhäusern. verschreibungspflichtige Medikamente . Im Gegensatz zum Flex-Plan enthält dieser Plan nicht zahnärztliche Versorgung . Es ist in ganz Maine und New Hampshire erhältlich.
Generations Advantage Value HMO
Dieser HMO-Plan deckt die Leistungen von Ärzten und Krankenhäusern mit zusätzlicher Deckung ab, enthält jedoch keinen Verschreibungsplan. Nach diesem Plan müssen Sie für alle Dienste außer für dringende und netzinterne Anbieter netzinterne Anbieter verwenden. Notfallversorgung . Es ist in ganz Maine und New Hampshire erhältlich.
Generations Advantage Value Plus HMO
Dieser HMO-Plan umfasst Dienstleistungen für Ärzte und Krankenhäuser sowie verschreibungspflichtige Medikamente. Nach diesem Plan müssen Sie für alle Dienste außer der Notfall- und Notfallversorgung netzinterne Anbieter verwenden. Er ist in ganz Maine verfügbar, außer in Cumberland County und nur in Hillsboroughund Strafford Grafschaften in New Hampshire.
Generations Advantage Focus DC HMO SNP
Dieses HMO-SNP umfasst Arzt- und Krankenhausleistungen sowie Rezepte für Einwohner von Cumberland County in Maine, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde. Nach diesem Plan müssen Sie für alle Dienste außer der Notfall- und Notfallversorgung netzinterne Anbieter verwenden.
Je nach gewähltem Plan kosten Medicare Advantage-Pläne wie Martin's Choice eine monatliche Prämie sowie Selbstbehalte, Mitversicherungen und Zuzahlungen.
Bei den meisten Martin's Point-Plänen sind die Prämien kostenlos oder liegen unter 100 USD pro Monat. Die meisten Pläne haben keine Selbstbehalte außer Rezepten - und sie beschränken die Zuzahlungen auf Spezialdienste oder Anbieter außerhalb des Netzwerks.
Martin's Point-Pläne stehen Einwohnern in Maine und New Hampshire zur Verfügung, wobei die Dienstleistungen in einigen Landkreisen eingeschränkt sind. Hier sind Beispiele dafür, was die Martin's Point-Pläne in verschiedenen Städten kosten werden.
In der folgenden Tabelle werden Nutzen und Kosten der sechs Martin's Point Generations Advantage-Pläne verglichen.
Martins Point plant Nutzen- und Kostenvergleich :
| Prime HMO POS 2021 | Flex RPPO 2021 | Wählen Sie LPPO 2021 | Allianz HMO 2021 | Wert Plus HMO 2021 | Fokus DC HMO SNP 2021 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Verfügbar in ME und NH | Ja | Ja | Ja | Ja | in ausgewählten Landkreisen | nur Cumberland County, ME |
| Prämien | Basierend auf Ihrem Landkreis | $ 53 | 99 USD | Basierend auf Ihrer Grafschaft / $ 60 Teil B Ermäßigung | Keine Prämie außer Teil B | Keine Prämie außer Teil B |
| Selbstbehalt bei Krankenhaus- oder Arztbesuchen | Nein | Nein | Nein | Nein | Nein | Nein |
| Copay-Grundversorgung | $ 0 im Netzwerk $ 35 außerhalb des Netzwerks | $ 0 im Netzwerk 30 US-Dollar außerhalb des Netzwerks | 20 US-Dollar im Netzwerk 30% außerhalb des Netzwerks | nur $ 0 im Netzwerk | nur 10 US-Dollar im Netzwerk | $ 0 nur im Netzwerk |
| Copay-Spezialisten | 40 US-Dollar im Netzwerk, 55 US-Dollar außerhalb des Netzwerks | 50 USD im Netzwerk, 30% außerhalb des Netzwerks | 40 USD im Netzwerk, 30% außerhalb des Netzwerks | 5 US-Dollar im Netzwerk keine Abdeckung außerhalb des Netzwerks | 50 US-Dollar im Netzwerk keine Abdeckung außerhalb des Netzwerks | $ 40 im Netzwerk |
| Teil D abzugsfähig | Nein | 275 USD nur für Medikamente der Stufen 3-5 | Nein | N / A | 275 USD für Medikamente der Stufen 3 bis 5 | Nein |
| jährlich aus eigener Tasche maximal ohne Prämien und Rx Copays | 6.850 USD im Netzwerk und außerhalb des Netzwerks | 5.500 USD für netzwerkinterne Dienste / 8.000 USD für netzinterne und netzinterne Dienste | 7.300 USD für netzinterne Dienste / 10.000 USD für netzinterne und netzinterne Dienste | nur 5.000 US-Dollar im Netzwerk | nur im Netzwerk 7.550 USD | 5.700 USD nur im Netzwerk |
| Verschreibungspflichtige Medikamentenabdeckung und mehr | $ 0 Copay für Tier 1-Rezepte, die in der Apotheke des bevorzugten Kostenteilungsprogramms abgefüllt werden / 50 USD pro Quartal für OTC-Artikel der Marke CVS | 2 US-Dollar für Tier-1-Rezepte, die in der Hannaford-Apotheke ausgestellt wurden / 0 USD für Tier-1-Medikamente, die über das Versandapothekenprogramm bestellt wurden / 50 USD pro Quartal für OTC-Artikel der Marke CVS | 0 USD Copay für verschreibungspflichtige Tier-1-Apotheken mit bevorzugter Kostenbeteiligung einschließlich Hannaford-Apotheken, 30-Tage-Lieferung / andere Kosten hängen von der Stufe ab | Kein Teil D Plan / Rezept | 50 USD pro Quartal für OTC-Artikel der Marke CVS | 50 USD pro Quartal für OTC-Artikel der Marke CVS |
| Kostenlos physisch im Netzwerk | Ja | Ja 30% der Kosten außerhalb des Netzwerks | Ja 30% der Kosten außerhalb des Netzwerks | Ja | Ja | Ja |
| Vision | $ 0 Routine-Sichtprüfungen im Netzwerk / 30% der Kosten außerhalb des Netzwerks / einige Erstattungen für Brillen oder Kontakte | Ja | $ 0 Routine-Sichtprüfungen im Netzwerk / 30% der Kosten außerhalb des Netzwerks / einige Erstattungen für Brillen oder Kontakte | 0 US-Dollar für routinemäßige Sichtprüfungen im Netzwerk, 400 US-Dollar pro Jahr für Brillen, Brillenfassungen oder Kontakte | $ 0 Routine-Sichtprüfungen im Netzwerk | $ 0 Routine-Sichtprüfungen im Netzwerk |
| Hörgeräteabdeckung | $ 495 / $ 695 / $ 1.095 Copay pro Ohr basierend auf der Stufe | $ 495 / $ 695 / $ 1.095 Copay pro Ohr basierend auf der Stufe | $ 495 / $ 695 / $ 1.095 Copay pro Ohr basierend auf der Stufe | $ 295 / $ 495 / $ 895 Copay pro Ohr, abhängig von der Stufe | $ 495 / $ 695 / $ 1.095 Copay pro Ohr, abhängig von der Stufe | $ 495 / $ 695 / $ 1.095 Copay pro Ohr, abhängig von der Stufe |
| Dental | $ 50 Copay / $ 1.000 Benefit Maximum / vollständige Abdeckung der diagnostischen und präventiven zahnärztlichen Leistungen, Abdeckung der restaurativen Leistungen mit einmaligem Selbstbehalt von 50 USD und 50% Mitversicherung | $ 50 Copay / $ 1.000 Benefit Maximum / vollständige Abdeckung der diagnostischen und präventiven zahnärztlichen Leistungen, Abdeckung der restaurativen Leistungen mit einmaligem Selbstbehalt von 50 USD und 50% Mitversicherung | Nein | Nein | Nein | Nein |
| Kostenlose Vorsorgeuntersuchungen | Ja im Netzwerk | Ja im Netzwerk | Ja im Netzwerk | Ja im Netzwerk | Ja im Netzwerk | Ja im Netzwerk |
| Kostenlose jährliche Grippeschutzimpfungen | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken | Ja In-Network & ausgewählte Apotheken |
| Bundesweite Notfallversorgung | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Weltweite Notfallversorgung | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Andere Gesundheitsdienste | 400 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Akupunktur, Gewichtsmanagement und andere | 200 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Akupunktur, Gewichtsmanagement und andere | 200 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Akupunktur, Gewichtsmanagement und andere | 350 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Akupunktur, Gewichtsmanagement und andere | 300 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Akupunktur, Gewichtsmanagement und andere | bis zu 450 USD Erstattung für einige Wellnessprodukte und -dienstleistungen wie Gesichtsmasken, Brillen, Kontaktlinsen, Akupunktur und andere |
Fünf der Martin's Point Generations Advantage-Pläne bieten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Dies sind :
- Generations Advantage Prime HMO POS 2021
- Generations Advantage Flex RPPO 2021
- Generations Advantage Select LPPO 2021
- Generations Advantage Value Plus HMO
- Generations Advantage Focus DC HMO SNP 2021
Verschreibungspläne im Programm bieten Rezepte ohne Selbstbehalt oder einen Selbstbehalt von 275 USD für Medikamente in den Stufen 3 bis 5 der Formel. In bestimmten Apotheken oder über ein Versandhandelsprogramm gibt es unterschiedliche Grenzwerte für Zuzahlungen für Generika und Markenmedikamente.
Martin's Point bietet verschiedene Medicare Advantage-Pläne an, aber jeder Plan enthält eine Reihe von Kerndiensten.
Jeder Martin's Point Generations Advantage-Plan umfasst die folgende Abdeckung.
- Arzt- und Krankenhausbesuche
- $ 0 im Netzwerk vorbeugende Vorsorgeuntersuchungen / Pflege
- keine Selbstbehalte für Arzt- / Krankenhausbesuche
- 0 USD einmal pro Jahr körperliche Untersuchung und Wellnessbesuch im Netzwerk
- jährliches Maximum aus eigener Tasche
- Notfallversorgung bundesweit
- Notfallversorgung weltweit
- routinemäßige Sichtprüfungen
- Hörgeräte und Batterien
- rezeptfreie Artikel
Zusätzlich zu diesen Vorteilen bieten Martin's Point-Pläne auch Erstattungen für „Wellness Wallet“ für Dinge wie :
- Gesichtsmasken
- Brille und Kontaktlinsen
- Ernährung, Diät und Gewichtsmanagement
- Fitnessdienste und Geräte
- Akupunktur und naturheilkundliche Leistungen
Medicare Teil C oder Medicare Advantage-Pläne kombinieren mehrere Medicare-Elemente in einem einzigen Paket. In der Regel haben Medicare-Begünstigte a Medicare Teil A Plan für stationäre Bedürfnisse und a Medicare Teil B Plan für ambulante Bedürfnisse. Rezept und ergänzend Pläne sind optional.
Während Medicare-Teile A und B direkt von Medicare bereitgestellt werden können, werden die Verschreibungspläne von Medicare Teil D über private Pläne angeboten. Medicare Advantage ist ein hybrides Medicare-Produkt, das von privaten Plänen angeboten wird. Es kombiniert Medicare-Teile A und B sowie andere Elemente wieVerschreibungspflicht, Zahnmedizin, Sehkraft und mehr.
Medicare Teil D ist der verschreibungspflichtige Medikamentenplan von Medicare. Dieses optionale Medicare-Programm wird von privaten Versicherungsunternehmen verwaltet und berechnet eine monatliche Prämie als Gegenleistung für Einsparungen bei verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Pläne verwenden eine Formel - oder eine Liste von Medikamenten, die der Plan abdeckt -, die normalerweise mindestens zwei Medikamente für jede Medikamentenkategorie enthält. Beispielsweise gibt es zwei Medikamentenoptionen für Ihren Bluthochdruck oder Ihren Diabetes. Die Formulare umfassen sowohl generische als auchMarkenmedikamente.
Wenn Ihr Rezept nicht in der Rezeptur enthalten ist, können Sie eine Ausnahme beantragen oder prüfen, ob Sie alternative Medikamente ausprobieren können. Die Formellisten werden jedes Jahr von Medicare-Plänen aktualisiert, und Sie sparen das meiste Geld bei Ihren verschreibungspflichtigen Medikamentenmit Drogen aus der Formel Ihres Plans.
- Martin's Point ist eine gemeinnützige Gesundheitsorganisation, die in New Hampshire und Maine direkte Patientenversorgung und Medicare Advantage-Gesundheitspläne anbietet.
- Dienstleistungen und Kosten variieren je nach Bundesland.
- Sie können einen Plan auswählen, der Ihren Anforderungen und Ihrem Budget entspricht.
Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.
Die Informationen auf dieser Website können Ihnen bei persönlichen Entscheidungen über Versicherungen behilflich sein, sie sind jedoch nicht dazu gedacht, Ratschläge zum Kauf oder zur Verwendung von Versicherungen oder Versicherungsprodukten zu geben. GesundLinie Media tätigt das Versicherungsgeschäft in keiner Weise undist in keiner US-Gerichtsbarkeit als Versicherungsunternehmen oder -produzent lizenziert. GesundLinie Media empfiehlt oder unterstützt keine Dritten, die das Versicherungsgeschäft abwickeln könnten.
